精神医学26巻7号

1984年07月発行

特集 側頭葉障害における言語症状

ジャルゴン失語について—語新作ジャルゴン失語の5例

著者： 波多野和夫¹ 浜中淑彦² 大東祥孝³ 大橋博司²

所属機関： ¹京都大学医学部付属病院医療情報部 ²京都大学医学部精神神経科 ³京都第一赤十字病院精神神経科

ページ範囲：P.701 - P.710

文献概要

I．はじめに
　ジャルゴン失語jargonaphasia（以下JAと略す）に相当する病像の最初の記載はJohann Gesner（1770）に遡るといわれている（Berlton, et al，1960）。神経心理学にジャルゴン（以下J）なる語が登場するのは1860年代の英語圏であり（Moutier，1908），同時にgibberish（Bastian，1869）なる語も用いられた。独語圏ではKauderwelsch（Wernicke，1874），choreatische Paraphasie，erbales Delirium，Wortgewirr（Kussmaul，1877）がJとほぼ同義に使用されたが，20世紀はじめ頃よりJの語が一般的に定着し始める（Wernicke，1906；Monakow，1905；Moutier，1908）。また英語圏では錯語paraphasiaという語が一般的になるまでJがその意味で用いられた形跡があり（Head，1926），仏語圏では音素性Jといえばしばしば伝導失語の病像を差す（Lhermitte, et al，1969）。
　JAの組織的研究はAlajouanine（1952，1956）によって始まった。彼によれば，Jとは"言語の意味的価値の病態否認的解体"desintegration anosognosique des valeurs semantiques du langageと規定され，"発話に意味を与える質の消失"が主要な要素であると定義される。さらに彼はJAに未分化型undifferentiated，失意味型asemantic，錯語型paraphasicの3型を区別し，これらが縦断的にこの順に経過すると述べた。未分化型とに"言語学的に意味のない言語常同症に近い"が，"次々に変動する語音の間断することなき流れ"であるとされるが，Alajouanine自身に適切な症例の提示がなく，Brown（1979）はこれを音素性JAと同一であるとして語新作JAとは一線を画して理解せんとし，Kertesz（1982）もこの見解を継承してWernicke失語の亜型（type 5）としてその独立性を認めている。失意味型と錯語型の特徴は，それぞれ語新作と語性錯語または誤用語misused wordであり，現在の英語圏ではそれぞれ語新作JA neologistic jargonaphasia（Kertesz, et al，1970，以下NJA）と意味性JA semanticjargonaphasiaと呼ばれ，むしろこれらの名称のほうが一般的になった（Brown，1972，1977；Buckingham, et al，1976等）。
　JAの亜型については，cohn et al（1958）の語音順型（＝NJA），語順型，文順型の3型分類もある。