精神医学27巻1号

1985年01月発行

研究と報告

高齢で初発した幻聴を主徴とする症例

著者： 立山萬里¹ 浅井昌弘¹

所属機関： ¹慶応義塾大学医学部精神神経科

ページ範囲：P.35 - P.41

　抄録　高齢になってはじめて幻聴を主徴に発病した女性3例を報告した。いずれも60歳以上の発病で，主訴は，「ムジナの声が聞こえ，いちいち動作に注文をつける」（第1例），「隣人の声で『爆弾を落とす』とおそろしいことが聞こえる」（第2例），「水道の音に混じって悪口が聞こえる」（第3例）と，具象的で実体性のある内容で，空間に定位されやすく，夜間に増強し，極期を除いて批判力は比較的保たれているという特徴があった。いずれも経過中には知的減退や人格のくずれは目立たず，幻聴は，構造的には一級症状（Schneider, K.）と同じものも認められ，抗精神病薬に反応するが再燃傾向があり，知覚としてより明瞭な表現型をとる一方，批判力を持ちやすい点から，幻覚症（ClaudeとEy）として抽出されうる面もあると思われた。また，脳器質性疾患の幻覚との類似点や，幻覚の明瞭度に及ぼす加齢性の影響について考察した。