精神医学29巻11号

1987年11月発行

研究と報告

Carbamazepineの躁病，非定型精神病，精神分裂病に対する治療効果

著者： 大熊輝雄¹² 山下格³ 高橋良⁴ 伊藤斉⁵ 栗原雅直⁶ 大月三郎⁷ 渡辺昌祐⁸ 更井啓介⁹ 挾間秀文¹⁰ 稲永和豊¹¹

所属機関： ¹東北大学医学部精神医学教室 ²国立精神・神経センター武蔵病院 ³北海道大学医学部精神医学教室 ⁴東京医科歯科大学医学部神経精神医学教室 ⁵慶応義塾大学医学部精神神経科教室 ⁶虎の門病院精神科 ⁷岡山大学医学部神経精神科教室 ⁸川崎医科大学精神医学教室 ⁹広島大学医学部神経精神科教室 ¹⁰鳥取大学医学部神経精神科教室 ¹¹久留米大学医学部精神神経科教室

ページ範囲：P.1211 - P.1226

　抄録　Carbamazepineをopen trialによって内因性躁病105例，非定型精神病44例，精神分裂病77例に使用し，その臨床効果を検討した。最終全般改善度が中等度改善以上であった症例は躁うつ病68.6％，非定型精神病63.6％，精神分裂病55.8％であった。有効例では効果の発現は速やかで1〜2週目までになんらかの改善が認められた。臨床精神薬理研究会評価尺度（CPRG）によって評価された躁症状は各疾患とも有意に改善し，基本気分，精神運動性，話し方と音声，睡眠障害で改善が著しかった。非定型精神病と精神分裂病について行ったBPRSによる評価では，感情面・欲動面に関する症状の改善，特に興奮の改善が目立った。最高投与量が300〜600mg/日の症例で効果が大きかった。炭酸リチウムや抗精神病薬の効果が不十分な例にも奏効する場合があった。有効例と無効例との間に血中濃度の差はなく，反応者と非反応者の存在が推定された。副作用は106例に，臨床検査値異常は45例にみられ，18例で投薬が中止された。