精神医学31巻10号

1989年10月発行

研究と報告

睡眠相遅延症候群の時間療法（Chronotherapy）

著者： 伊藤彰紀¹ 太田龍朗¹ 粉川進¹ 岩田宗久¹ 寺島正義¹ 岡田保¹

所属機関： ¹名古屋大学医学部精神医学教室

ページ範囲：P.1055 - P.1062

　抄録　睡眠相遅延症候群と診断された成人男女3例に対して時間療法（Chronotherapy）を行い，治療前後と治療中の各睡眠について睡眠ポリグラフィーと直腸温連続測定とを施行した。症例はいずれも青年期以後に通常の時間帯における就眠困難と覚醒困難を呈し，社会生活に障害を生じていた。
　治療前，夜間に睡眠をとらせた場合のポリグラフィーでは睡眠潜時・REM潜時が長く，睡眠前半に中途覚醒が頻回または長時間にわたって認められた。直腸温リズムも遅延して固定していた。これらの異常の程度は，各症例の臨床上の重症度・社会的な障害の程度とよく相関していた。治療後では睡眠潜時・REM潜時の短縮・正常化が認められ，睡眠効率も改善した。また直腸温リズムの遅延も是正された。しかし一方で容易に再度の遅延が起こる傾向がうかがわれ，時間療法のみによる治療では長期の維持に限界があるのではないかと考えられた。