精神医学32巻12号

1990年12月発行

研究と報告

精神分裂病者の学校適応状況（第1報）—状態像との関係について

著者： 弟子丸元紀¹ 赤城藤孝¹ 宮本憲司朗¹ 山下建昭¹ 上妻明彦² 荒木邦生¹ 橋村哲男¹ 木村武実¹ 中村能文³ 宮川太平¹

所属機関： ¹熊本大学医学部精神神経学教室 ²国立療養所菊池病院 ³飯塚病院

ページ範囲：P.1301 - P.1310

文献概要

　抄録　精神分裂病者（54名）の学校適応状況について検討した。外来受診時は各学年ともに6〜7割が不登校であった。発病状況では急性・亜急性型より潜伏期型が学校適応が悪かった。退院後の学校適応について状態像との関係をみると，緊張病症状群が前景群は69％，活発な幻覚・妄想状態が前景群は64％，情意減弱状態，関係・被害妄想が前景の群は65％，心気症状，関係・被害妄想が前景の群は40％，神経症症状を示す例は全例が不適応であった。入院中の症状との関係は，「気分・行動変調」および「異常体験」より，「情意減弱状態」が学校適応の障害となっている。また病棟内の生活態度との関係は適応が良い例は，入院治療に際し，治療者の指示に従い，学校のことよりも治療優先的態度を示し，かつ仲間関係が保て，運動・レクレーションヘの参加意欲を示す例であり，一方，自分の判断・考えで行動し，自我理想が高く，対人関係で葛藤状況を来しやすい例は学校適応が困難であった。