精神医学32巻12号

1990年12月発行

「精神医学」への手紙

●Letter—「アルファ昏睡を呈した急性薬物中毒の1例」について

著者： 坂元薫¹

所属機関： ¹東京女子医科大学精神医学教室

ページ範囲：P.1377 - P.1377

　筆者も過去に同様の症例を経験したことがあり^2），上記短報を興味深く拝見しました。これまで急性薬物中毒によるα昏睡の報告は少なく，本邦では数例に過ぎないようですので，ここで自験例につき簡単に報告しておきたいと思います。
　症例は昭和29年生まれのうつ病の女性です。昭和57年11月8日午後8時頃，自殺の目的でアモバルビタール約7000mgを服用し，翌9日午前9時に当科に救急入院となりました。入院時自発呼吸は保たれていましたが，昏睡状態にあり，ICUにて呼吸・循環管理等を行いました。脳波では，両側前頭－頭頂優位に，10〜14Hz，50〜100μVの痛覚・光・音刺激に反応しない，主としてα帯域波が優位にみられました。その後意識レベルの回復につれてむしろ2〜5Hz，100〜150μV前後の全般性の徐波が目立つようになりましたが，服薬9日目の完全に回復し意識清明な状態では，後頭優位に10〜11Hz，50〜100μVの規則的なα律動が認められました。なお全経過を通じて心肺機能は比較的良好に保たれていました。