精神医学32巻2号

1990年02月発行

研究と報告

脳挫傷後の多彩な精神器質性症候群に対してインシュリン・ショック療法が著効を呈した1例

著者： 岸本年史¹ 竹林和彦¹ 北村博¹ 寺田誠¹ 山岡一衛¹ 飯田順三¹ 平井基陽¹ 井川玄朗¹

所属機関： ¹奈良県立医科大学精神医学教室

ページ範囲：P.187 - P.191

　抄録　症例は受傷時17歳右利き男性，昭和59年7月初の脳挫傷後重篤な意識障害が続いた。意識回復後は疎通性がなく，発動性の低下，拒食を含む前頭葉性拒絶症，超皮質性運動失語などの一連の精神症状を呈し，TRH，sulpiride等を投与したが効果はなかった。Carbamazepine投与にて接触性はわずかに改善したが，摂食を拒否する前頭葉性拒絶症などの症状は固定し，やむなく昭和61年1月より，インシュリン・サブショック療法を行ったところ，食事を摂る，意欲が出現するなど発動性も回復し，簡単な単語の自発言語も出現した。この療法を契機として退院可能となるなど著明な効果を得た。通過症候群から移行したところの精神器質性症候群および，インシュリン・ショック療法について若干の考察を加えた。