精神医学32巻8号

1990年08月発行

研究と報告

ICD-10・第Ⅴ章・草案の日本における多施設共同実地試行—ICD-10・第Ⅴ章の実地試行に関するWHOプロジェクトからの報告

著者： 大久保善朗¹ 小見山実¹ 高橋良¹ 中根允文² 山下格³ 高橋徹⁴ 西園昌久⁵

所属機関： ¹東京医科歯科大学神経精神医学教室 ²長崎大学精神神経科学教室 ³北海道大学精神医学教室 ⁴国立精神・神経センター精神保健研究所 ⁵福岡大学精神医学教室

ページ範囲：P.869 - P.880

　抄録　ICD-10，第Ⅴ章の実地試行に関するWHO研究計画の一環として，ICD-10，第Ⅴ章，“臨床記述と診断ガイドライン”1986年草案を用いて，わが国において多施設共同実地試行を実施した。参加評価者は5施設，計61名であり，対象患者は計129例であった。全体として，診断の適合度，信頼度，難易度，記述の適切度において，いずれも良好な結果を示した。さらに，評価者間の診断一致率については，3桁までの主要診断における一致率は74.6％で，4桁までの下位診断を含めると63.8％であった。全体として，ICD-10は，国際的な疾病分類としてわが国の精神障害にも適用可能と思われた。しかし，個々をみると，適用に問題があり検討の余地が残されているカテゴリーも認められた。それらは，F 23.8：その他の急性精神病性障害，F 34.1：気分変調症，F 36.1：分裂うつ病性障害，F 41：その他の不安障害，F 45.2：心気症候群，F 60：人格障害などであった。