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66巻5号（2024年5月発行）
増大号特集 精神科診療における臨床評価尺度・検査を極める—エキスパートによる実践的活用法
66巻4号（2024年4月発行）
特集 精神疾患・精神症状にはどこまで脳器質的背景があるのか—現代の視点から見直す
66巻3号（2024年3月発行）
特集 精神疾患への栄養学的アプローチ
66巻2号（2024年2月発行）
特集 うつ病のバイオマーカー開発の試み
66巻1号（2024年1月発行）
特集 性差と精神医学—なぜ頻度や重症度に差があるのか
雑誌目次
論文
精神医学33巻1号
1991年01月発行
雑誌目次
巻頭言
精神医学史のこと
著者： 松下正明
ページ範囲：P.4 - P.5
歴史好きの，歴史ばかという言葉がある。
どのような意味にもとれるが，しかし，専門の領域のことはほどほどにして，趣味ともいうべき歴史の勉強に精を出すのはあまりほめられたことではない。たまたま巻頭言の執筆など柄にもないことを引き受けてしまったが，大上段に構えて精神医学のことを論ずるのも鳥滸がましくいろいろ考えたあげく，最近気になっている精神医学史研究の話を書くことにする。歴史ばかの所以である。
どのような意味にもとれるが，しかし，専門の領域のことはほどほどにして，趣味ともいうべき歴史の勉強に精を出すのはあまりほめられたことではない。たまたま巻頭言の執筆など柄にもないことを引き受けてしまったが，大上段に構えて精神医学のことを論ずるのも鳥滸がましくいろいろ考えたあげく，最近気になっている精神医学史研究の話を書くことにする。歴史ばかの所以である。
展望
森田療法—その歩みと課題
著者： 藤田千尋
ページ範囲：P.6 - P.20
■はじめに
1945年を起点として日本の現代が始まったとすれば，1919年に創始された森田療法は，世代を越えて今日に至るまで，日本的な文化を基盤にその特殊性を継承してきた精神療法といえる。しかもその70年の歴史の中で，実践的な精神療法としてその役割の大半を現代において果してきたことになる。
ところで，近代に始まった森田療法は，他学派，特に分析派からの批判はあったにしても，自説の独創性を主張すればよかったし，またその自負もあった。しかし，精神療法そのものが，当時の精神医学にあってはそれほど高い評価を受けなかったし，今日ほど関心を持たれることもなかった。ところが，現代に至って精神療法的治療への重要性が高まるにつれ，森田療法もまたその学術的，文化的関連から内外の注目を受けることになる。それは社会文化的ないし比較精神療法的な批判や評価の始まりであると同時に，他の精神療法と接点を得るきっかけでもあった。つまり，森田療法の特殊性は，単に日本独自の文化的関連に留まらず，普遍性を含むものとして，他の文化圏においても，その役割を果し得る可能性が見出されるようになってきたのである。その皮切りが1952年に来日したK．ホーナイとの交流43）であった。以来，森田療法はその病理論，治療論にわたって，内外の他学派から様々の批判や賛否の評価を受けるとともに，内部からの検討や再吟味を重ねて今日に至っている。
1945年を起点として日本の現代が始まったとすれば，1919年に創始された森田療法は，世代を越えて今日に至るまで，日本的な文化を基盤にその特殊性を継承してきた精神療法といえる。しかもその70年の歴史の中で，実践的な精神療法としてその役割の大半を現代において果してきたことになる。
ところで，近代に始まった森田療法は，他学派，特に分析派からの批判はあったにしても，自説の独創性を主張すればよかったし，またその自負もあった。しかし，精神療法そのものが，当時の精神医学にあってはそれほど高い評価を受けなかったし，今日ほど関心を持たれることもなかった。ところが，現代に至って精神療法的治療への重要性が高まるにつれ，森田療法もまたその学術的，文化的関連から内外の注目を受けることになる。それは社会文化的ないし比較精神療法的な批判や評価の始まりであると同時に，他の精神療法と接点を得るきっかけでもあった。つまり，森田療法の特殊性は，単に日本独自の文化的関連に留まらず，普遍性を含むものとして，他の文化圏においても，その役割を果し得る可能性が見出されるようになってきたのである。その皮切りが1952年に来日したK．ホーナイとの交流43）であった。以来，森田療法はその病理論，治療論にわたって，内外の他学派から様々の批判や賛否の評価を受けるとともに，内部からの検討や再吟味を重ねて今日に至っている。
研究と報告
性障害の分類と診断基準—精神科国際診断基準研究会試案
著者： 熊代永 , 金子元久 , 高萩健二 , 稲永和豊 , 大熊輝雄 , 太田保之 , 大月三郎 , 大原健士郎 , 笠原嘉 , 片山義郎 , 北西憲二 , 更井啓介 , 志水彰 , 鈴木仁一 , 高橋三郎 , 田代信維 , 田中雄三 , 灘岡寿英 , 橋本雅雄 , 安岡誉 , 山下格
ページ範囲：P.21 - P.30
【抄録】精神科国際診断基準研究会の性障害検討小委員会は，わが国の伝統的診断，ならびにDSM-Ⅲ-R，ICD-10 Draft（1988 September）などを参考として，性障害についての分類ならびに診断基準案を作成した。本案の分類は次に述べるとおりである。
1．性機能障害：（1）性欲低下症 （2）性嫌悪症 （3）性的享受の欠如症 （4）性器の反応不全症 （5）オルガズム障害 （6）早漏 （7）腔けいれん （8）性交疼痛症 （9）性欲過剰 （10）その他の性機能障害
1．性機能障害：（1）性欲低下症 （2）性嫌悪症 （3）性的享受の欠如症 （4）性器の反応不全症 （5）オルガズム障害 （6）早漏 （7）腔けいれん （8）性交疼痛症 （9）性欲過剰 （10）その他の性機能障害
幻覚の生起機序
著者： 立津政順
ページ範囲：P.31 - P.37
【抄録】異常体験を次の3群に分ける―A群：幻覚，B群：考えなのか聞こえるのかなど患者に不明瞭な体験，C群：考想伝播，作為体験，強迫体験などの自我障害症状。慢性分裂病114例についての調査によると，出現が，AとC群の共存36例，A群だけ9例，C群だけ25例で，A・C群がいずれも認められない場合が44例（うち1例は，B群だけでの出現）。以上から，A群が出現する場合，C群も伴って出現することが多いと言える（χ2-test，p＜0.01）。したがって，両群は近縁関係にあり，幻覚も自我障害によって起こる症状である可能性が大きい。別の主として慢性分裂病者からなる41の幻覚例のうち，幻覚の内容が患者の考えであるとみなされたものが34例，82.9％あった。このことから，大部分の幻覚は，患者の考えが自分のものでなくなるとともに知覚様化したものであると思われる。それらの場合，無為・無力状により受動的・異物様なものになるとみられる考えが，さらに慣れにより知覚様化する，と推測される。
死別と躁病
著者： 出村紳一郎 , 南光進一郎
ページ範囲：P.39 - P.45
【抄録】 近親者，友人との死別後に躁病が発現した4症例を報告した。症例1：43歳，女性。すでに躁うつ病の既往があったが，夫の死亡後軽躁状態となり，さらに父の死亡後躁状態となった。症例2：17歳，女性。うつ病相の既往がある。軽躁状態にあったが，自殺した友人の葬儀に出席した後，躁状態となった。症例3：38歳，女性。すでに躁うつ病の既往があったが，伯父の死亡後，うつ状態を経て躁状態となった。症例4：42歳，女性。躁うつ病の既往があった。うつ状態にあったが，友人の葬儀を手伝った後，うつ状態が増悪し自殺を企図した。その後，躁うつ混合状態を経て躁状態となった。
いわゆる「葬式躁病」（Funeral mania）の名称はよく知られているが，文献上の報告例は意外に少ない。これまでの報告例をみると，英語圏では死別した相手は，実父母，夫，息子が多く，一方，我が国では義父母が多く，両者の間に差が認められた。死別により躁病が初発した例は少なく，既往にすでに躁うつ病相があり再発した例が多かった。
いわゆる「葬式躁病」（Funeral mania）の名称はよく知られているが，文献上の報告例は意外に少ない。これまでの報告例をみると，英語圏では死別した相手は，実父母，夫，息子が多く，一方，我が国では義父母が多く，両者の間に差が認められた。死別により躁病が初発した例は少なく，既往にすでに躁うつ病相があり再発した例が多かった。
Anorexia nervosa患者のbody compositionについて—Dual Photon Absorptiometryによる測定
著者： 切池信夫 , 中西重裕 , 永田利彦 , 松永寿人 , 奥野正景 , 井上幸紀 , 越智宏暢 , 川北幸男
ページ範囲：P.47 - P.51
【抄録】Anorexia nervosa 14例と健常女性10名についてDual Photon Absorptiometryにより体脂肪量（率），除体脂肪量，総骨塩量を測定した。anorexia nervosa群のそれぞれの平均値は2.2kg（7.2％），30.7kg，1.7kgで，健常対照群のそれぞれの平均値13.2kg（28.3％），32.8kg，2.1kgに比し有意に低値を示した。このことからanorexia nervosa患者の低体重は主に体脂肪量の減少によるものであるが，筋肉量に加えて骨塩量も減少していた。DPAにより測定した体重は，実際の体重と高い正の相関を示した。また体脂肪率は体重およびBMIと高い正の相関関係を示した。以上からDPAによる体脂肪量測定法は，より直接的，容易かつ非侵襲的な方法で低体重のanorexia nervosa患者に対しても有用で，臨床的に十分利用できるものと考えられた。
右（劣位側）側頭焦点を示し，時間迅速現象を呈したてんかんの1例—発作後プロラクチン濃度上昇にみる側頭葉内側構造の関与
著者： 原純夫 , 龍倫之助 , 原常勝
ページ範囲：P.53 - P.58
【抄録】 患者は2年前より時間感覚の変容（時間迅速現象），複雑な幻視，巨視，変形視，未視感，自律神経症状を発作性に体験するようになった42歳の女性。これらの症状は発作間欠期脳波にて右側頭部に限局する突発波を認めたことから精神発作と診断された。これまで時間感覚の変容を発作症状として呈したてんかんの文献例において，脳波図にて発作焦点部位を明示したものはみあたらず，時間感覚の変容（時間迅速現象）の発現機序につき考察を加えた。その結果，時間迅速現象後の血清プロラクチン濃度の上昇と脳波上の焦点部位から，劣位側の側頭葉内側構造を起始部とする発作発射の同側解釈皮質への拡延が想定され，同現象は解釈的錯覚（錯視）と考えられることを論じた。
仁丹嗜癖で銀皮症を呈した精神分裂病の1例
著者： 大保義彦 , 上山健一 , 村岡新一郎 , 亀井健二 , 松本啓
ページ範囲：P.59 - P.63
【抄録】 口内清涼剤“仁丹”の長期間の過剰摂取により，顔面，爪床を中心に，青灰色の銀沈着を来たし，銀皮症を呈した精神分裂病の1例を経験したので報告する。入院時検査で，血中に高濃度に銀が存在しており，鼻唇溝部および左上腕内側部の病理組織検査で，真皮上層にびまん性に異色小顆粒の銀沈着が認められ，毛包周囲および汗腺基底膜部に特に著明であった。また，本症例は経過中に全身けいれん発作があり，脳波検査で，2〜4Hzの不規則な棘徐波複合が，広汎性に持続的に認められた。発作の原因としては，長年にわたる多量の銀摂取による中枢神経系への銀沈着による脳の器質的変化が考えられた。
熱性けいれんコホートの追跡および無熱性けいれん移行例
著者： 坪井孝幸 , 萩原康子 , 遠藤俊一 , 飯田紀彦
ページ範囲：P.65 - P.70
【抄録】 熱性けいれんの予後に影響を及ぼす医学的，社会学的要因を病院に基礎をおく研究で調べた。
1）病院初診時5歳以下の熱性けいれん（FC）コホート528例を16年間前向きに追跡し，無熱性けいれん移行（FCC）39例（7.4％）が知られ，Kaplan-Meier法によりFCC累積移行率の補正値10％が得られた。2）FCC移行率は，（a）FCC移行の危険が大きいと判別（判別関数法による判別式の値y＞0）されたものでは15％（31/208），小さいと判別（y＜0）されたものでは2.5％（8/320）となった（オッズ比6.83）。（b）抗けいれん剤非服薬群におけるFCC移行率はy＞0群では47％（22/47），y＜0群では3％（6/229）となり（オッズ比32.7），正しい判別の確率89％が得られ，判別式の有用性が示された。（c）この移行率はy＞0群では服薬と非服薬により，6％（9/161）と47％（22/47）（オッズ比14.9，寄与危険41％），y＜0群ではそれぞれ2％（2/91）と3％（6/229）の結果が得られ，服薬によるFCC移行阻止の可能性は判別式y＞0群においてのみ示された。3）FCコホートの追跡研究から，FCC移行の8危険要因がみつかった。すなわち，低い熱発（38.4℃以下），けいれんの持続時間20分以上，反復回数5回以上，初回から再発FCまでの間隔1カ月未満，一親等近親者のてんかん罹患，脳波検査による基礎律動異常，繰り返し脳波検査による棘波異常，および精神発達の遅れ，である。4）これら8要因の獲得スコアとFCC移行率および抗けいれん剤服薬との関連について検討を加えた。
1）病院初診時5歳以下の熱性けいれん（FC）コホート528例を16年間前向きに追跡し，無熱性けいれん移行（FCC）39例（7.4％）が知られ，Kaplan-Meier法によりFCC累積移行率の補正値10％が得られた。2）FCC移行率は，（a）FCC移行の危険が大きいと判別（判別関数法による判別式の値y＞0）されたものでは15％（31/208），小さいと判別（y＜0）されたものでは2.5％（8/320）となった（オッズ比6.83）。（b）抗けいれん剤非服薬群におけるFCC移行率はy＞0群では47％（22/47），y＜0群では3％（6/229）となり（オッズ比32.7），正しい判別の確率89％が得られ，判別式の有用性が示された。（c）この移行率はy＞0群では服薬と非服薬により，6％（9/161）と47％（22/47）（オッズ比14.9，寄与危険41％），y＜0群ではそれぞれ2％（2/91）と3％（6/229）の結果が得られ，服薬によるFCC移行阻止の可能性は判別式y＞0群においてのみ示された。3）FCコホートの追跡研究から，FCC移行の8危険要因がみつかった。すなわち，低い熱発（38.4℃以下），けいれんの持続時間20分以上，反復回数5回以上，初回から再発FCまでの間隔1カ月未満，一親等近親者のてんかん罹患，脳波検査による基礎律動異常，繰り返し脳波検査による棘波異常，および精神発達の遅れ，である。4）これら8要因の獲得スコアとFCC移行率および抗けいれん剤服薬との関連について検討を加えた。
精神分裂病の治療動態調査（第2報・完）—8年間（1982年〜1989年）の受療類型と転帰
著者： 津村哲彦 , 西野英男 , 藤田憲一 , 堤知子 , 千葉浩彦
ページ範囲：P.71 - P.78
【抄録】 筆者らは，8年間に精神病院で治療を受けた精神分裂病者582人について，第1部の動態と転帰の結果をふまえて受療類型と治療的要因および社会性や転帰との関係について検討した。その結果，治療的要因では特別な要因は認められず，治療中断それ自体も決して悪い結果をもたらすとも限らず，また，社会性についても治療中断群のほうが良好であり，これにおいても治療中断が悪い結果をもたらしていない。しかし，治療中断により悪化再燃に至る病者の存在することは明らかであり，個別的判断をもって対処する以外に方法はない。
第1部の結果と併せて考えると，薬物を中心とする集中的な治療は30歳以前に，30歳以降は多角的な社会に向けての広義の生活療法に治療が変更されるべきものと考えられる。
第1部の結果と併せて考えると，薬物を中心とする集中的な治療は30歳以前に，30歳以降は多角的な社会に向けての広義の生活療法に治療が変更されるべきものと考えられる。
短報
レンノックス症候群を伴った重度精神遅滞児における常同行為の観察—過渡的対象と不在の対象の出現について
著者： 兼本浩祐
ページ範囲：P.79 - P.82
■はじめに
精神遅滞あるいは自閉症の状態にある児童は時に儀式のように一定の行為を繰り返すことがあり，こういった常同行為は，自傷行為と並んで，養育上の大きな問題として古くから取り上げられてきた1,9）。これに加えて，近年，Rett症候群を代表とする特異な常同行為を特徴とする精神遅滞の一群が再評価されるようになり，常同行為の神経学的側面も注目を浴びつつある。この流れとは別に，常同行為の一般的発現機序としては，近年，「体内振り子（intrinsic oscillator）」説と「自己刺激（self-stimulation）」説が主要な仮説として提示され，両者に対して，前者を支持する論拠10），後者を支持する論拠3）の双方が提出され，多数の検討が既に行われている。しかし，他方で精神遅滞児における常同行為をなんらかの正常な発達過程の一段階への停滞として位置づける試みも伝統的に存在しており15,18），上記の二説と交錯しながら現在に至っている2,13）。我々は今回，口をすぼめて息を中空に吹きかけながらイスラム教徒風のお辞儀をするという常同行為をベッド上で一日中繰り返し，対人的興味を示さず，発語のほとんどないレンノックス症候群を伴った児童を観察する機会があり，緊密な接触によって，この儀式が過渡的対象17）といないないばあ遊び4）に深く係わっている可能性を見出した。本症例を通して，常同行為を観察する上での多元的観点の必要性を強調するとともに，Lacanのいうobjet aの成立8）と本児童における常同行為との関連について若干の考察を加えた。
精神遅滞あるいは自閉症の状態にある児童は時に儀式のように一定の行為を繰り返すことがあり，こういった常同行為は，自傷行為と並んで，養育上の大きな問題として古くから取り上げられてきた1,9）。これに加えて，近年，Rett症候群を代表とする特異な常同行為を特徴とする精神遅滞の一群が再評価されるようになり，常同行為の神経学的側面も注目を浴びつつある。この流れとは別に，常同行為の一般的発現機序としては，近年，「体内振り子（intrinsic oscillator）」説と「自己刺激（self-stimulation）」説が主要な仮説として提示され，両者に対して，前者を支持する論拠10），後者を支持する論拠3）の双方が提出され，多数の検討が既に行われている。しかし，他方で精神遅滞児における常同行為をなんらかの正常な発達過程の一段階への停滞として位置づける試みも伝統的に存在しており15,18），上記の二説と交錯しながら現在に至っている2,13）。我々は今回，口をすぼめて息を中空に吹きかけながらイスラム教徒風のお辞儀をするという常同行為をベッド上で一日中繰り返し，対人的興味を示さず，発語のほとんどないレンノックス症候群を伴った児童を観察する機会があり，緊密な接触によって，この儀式が過渡的対象17）といないないばあ遊び4）に深く係わっている可能性を見出した。本症例を通して，常同行為を観察する上での多元的観点の必要性を強調するとともに，Lacanのいうobjet aの成立8）と本児童における常同行為との関連について若干の考察を加えた。
老年期および外来におけるうつ病の治療—四環系抗うつ薬に炭酸リチウムを追加投与する方法
著者： 吉村玲児 , 寺尾岳 , 安松信嘉 , 大森治 , 白土俊明 , 阿部和彦
ページ範囲：P.83 - P.85
■はじめに
老年期のうつ病に対し三環系抗うつ薬を投与する場合，治療量においても重度の抗コリン作用が起こることがある。これらには，焦燥感・頻脈・尿閉・イレウスなどが含まれ，さらに重篤になると，せん妄・錯乱・運動不穏・幻覚・けいれん発作なども生じることがある。また老人では，心疾患を合併している場合もあり治療継続が困難となる。一方，外来のうつ病患者に三環系抗うつ薬を投与する場合，口渇・霧視・便秘・排尿困難・起立性低血圧などの副作用からノンコンプライアンスが起こりやすい。さて，四環系抗うつ薬は三環系と比べて抗コリン作用などの副作用が軽度であり老人や外来患者に対して使いやすいという利点がある一方，効果の点で劣る印象は否めない。そこで私たちは，老人および外来患者8名に対して，先行投与した四環系抗うつ薬に炭酸リチウム（以下リチウムと略）を追加投与するという方法で抗うつ効果の増強を狙う治療を試みたのでその結果について若干の考察を加え報告する。
老年期のうつ病に対し三環系抗うつ薬を投与する場合，治療量においても重度の抗コリン作用が起こることがある。これらには，焦燥感・頻脈・尿閉・イレウスなどが含まれ，さらに重篤になると，せん妄・錯乱・運動不穏・幻覚・けいれん発作なども生じることがある。また老人では，心疾患を合併している場合もあり治療継続が困難となる。一方，外来のうつ病患者に三環系抗うつ薬を投与する場合，口渇・霧視・便秘・排尿困難・起立性低血圧などの副作用からノンコンプライアンスが起こりやすい。さて，四環系抗うつ薬は三環系と比べて抗コリン作用などの副作用が軽度であり老人や外来患者に対して使いやすいという利点がある一方，効果の点で劣る印象は否めない。そこで私たちは，老人および外来患者8名に対して，先行投与した四環系抗うつ薬に炭酸リチウム（以下リチウムと略）を追加投与するという方法で抗うつ効果の増強を狙う治療を試みたのでその結果について若干の考察を加え報告する。
口腔内限局の寄生虫妄想の1症例
著者： 成瀬梨花 , 野村総一郎 , 落合志保 , 山内惟光
ページ範囲：P.87 - P.89
■はじめに
皮膚の異常感覚をそこに寄生する虫のためと感じ，訂正不可能な寄生虫罹患の確信を持つ病態は皮膚寄生虫妄想（Dermatozoenwahn）として広く知られている。これに対して内臓に寄生虫がいるという訴えは分裂病圏である場合が多いと言われている1）。一方，いわば皮膚と内臓の中間部位である口腔内に限局する寄生虫妄想の報告は稀である。今回我々は口腔内に限局した寄生虫妄想を有する症例を経験した。これを「口腔内寄生虫妄想」と命名し，その疾病論的位置づけと病態を論じ，併せて治療についても報告する。
皮膚の異常感覚をそこに寄生する虫のためと感じ，訂正不可能な寄生虫罹患の確信を持つ病態は皮膚寄生虫妄想（Dermatozoenwahn）として広く知られている。これに対して内臓に寄生虫がいるという訴えは分裂病圏である場合が多いと言われている1）。一方，いわば皮膚と内臓の中間部位である口腔内に限局する寄生虫妄想の報告は稀である。今回我々は口腔内に限局した寄生虫妄想を有する症例を経験した。これを「口腔内寄生虫妄想」と命名し，その疾病論的位置づけと病態を論じ，併せて治療についても報告する。
塩酸ビフェメラン与薬中，腹痛，嘔吐，粘血便などの消化器症状を示した痴呆の1例
著者： 内海晴美 , 上与那原千賀子 , 仲俣明夫 , 宮里好一 , 国元憲文 , 小椋力
ページ範囲：P.91 - P.93
■はじめに
塩酸ビフェメランは，わが国で開発された新しい脳機能・精神症状改善薬である。動物実験の結果から脳虚血等による神経伝達物質の代謝障害，神経細胞障害，神経症状，脳波異常などの改善が認められ，臨床的にも脳血管障害に基づく自発性の低下や感情障害に有効とされている。副作用としては，胃部不快感，食欲不振，胸やけ，嘔気，腹痛など消化器症状が報告され，副作用発現頻度は全体で8.7％であるが，そのうち消化器症状が7.7％を占めている1）。その他眠気，頭痛，倦怠感などの副作用も認められているが，いずれも重篤なものはなかったとされている1）。
今回，著者らは，塩酸ビフェメラン与薬16日目に下血を呈し，その発生原因に本薬物が関与している可能性が推測された症例を経験したので，その概略を報告する。
塩酸ビフェメランは，わが国で開発された新しい脳機能・精神症状改善薬である。動物実験の結果から脳虚血等による神経伝達物質の代謝障害，神経細胞障害，神経症状，脳波異常などの改善が認められ，臨床的にも脳血管障害に基づく自発性の低下や感情障害に有効とされている。副作用としては，胃部不快感，食欲不振，胸やけ，嘔気，腹痛など消化器症状が報告され，副作用発現頻度は全体で8.7％であるが，そのうち消化器症状が7.7％を占めている1）。その他眠気，頭痛，倦怠感などの副作用も認められているが，いずれも重篤なものはなかったとされている1）。
今回，著者らは，塩酸ビフェメラン与薬16日目に下血を呈し，その発生原因に本薬物が関与している可能性が推測された症例を経験したので，その概略を報告する。
紹介
火山噴火による災害と精神保健—「被災地のPrimary Health Care Workerにより発見される精神的問題について：アルメロ（コロンビア）の経験から」—原著者：Bruno R. Lima, Silvia Pompei, Hernan Santacruz, Julio Lozano, Shaila Pai
著者： 角川雅樹 , , , , ,
ページ範囲：P.95 - P.100
■はじめに
筆者は先に，1985年9月に起きたメキシコ大地震の結果，その被災者に精神保健上の問題が多くみられたことを紹介した。そして，日本では自然災害による被災者の精神保健について論じられることが少ない，ということを述べた。今回，コロンビアのNevado del Ruiz火山噴火による，アルメロ（Armero）市の崩壊と，それに伴う被災者の精神保健について，Bruno R. Limaらの論文を基に紹介することにしたい。
Limaらの論文は，メキシコ国立精神医学研究所が発行している“Salud Mental”（1989年3月）誌に掲載されたものであるが，Limaらが現地調査しまとめた論文は，そのほとんどがスペイン語で書かれているため，日本の専門家の目に触れる機会は少ないと思われる。そのような理由で，筆者は今回，上記論文の要旨を以下に紹介することにした。
筆者は先に，1985年9月に起きたメキシコ大地震の結果，その被災者に精神保健上の問題が多くみられたことを紹介した。そして，日本では自然災害による被災者の精神保健について論じられることが少ない，ということを述べた。今回，コロンビアのNevado del Ruiz火山噴火による，アルメロ（Armero）市の崩壊と，それに伴う被災者の精神保健について，Bruno R. Limaらの論文を基に紹介することにしたい。
Limaらの論文は，メキシコ国立精神医学研究所が発行している“Salud Mental”（1989年3月）誌に掲載されたものであるが，Limaらが現地調査しまとめた論文は，そのほとんどがスペイン語で書かれているため，日本の専門家の目に触れる機会は少ないと思われる。そのような理由で，筆者は今回，上記論文の要旨を以下に紹介することにした。
動き
第143回アメリカ精神医学会「討論：境界性人格障害の生物学的病因」を聞く
著者： 融道男 , 陳紀澤
ページ範囲：P.101 - P.104
1990年5月12〜17日にNew Yorkで開かれた第143回アメリカ精神医学会（APA）に出席する機会があった。いくつかのおもしろい発表を聞いたが，境界性人格障害の生物学というテーマに興味を持った。5月16日は朝から突然の豪雨だったが，午前9時に始まった「討論：境界性人格障害の生物学的病因」は著名な精神科医が討論者になっていることから，200名ほど入る講堂がいっぱいであった。日頃，境界性人格障害（以下境界例）とは果たして何かという疑問を持ち，またその臨床について悩んでいたので，1時間40分をおもしろく聞いた。我が国ではこのような議論はまだ盛んでないので，その内容を要約して紹介したい。司会（modulator）はRex W. Cowdryが務め，聴衆は話題に極めて敏感に反応したが，本稿ではそこまでお伝えできないのが残念である。
「Panic and Anxiety：A Decade of Progress」国際会議印象記
著者： 藤井薫
ページ範囲：P.105 - P.105
1980年のDSM-Ⅲの公刊は，Anxiety Disorders研究のパラダイムを変え，恐慌性障害を中心として，臨床研究の面はもとより，病態生理研究の面にも大きなインパクトを与えた。それから10年を経て，1990年6月19日から22日の4日間，「パニックと不安：この10年間の進歩」と題する国際シンポジウムが，Cornell大学のG. L. Klerman教授をchairmanとして，米国Upjohn社の協賛を得て，スイスのジュネーブで開催された。世界40カ国から200名を越える医師や研究者が参加し，わが国からも12名の精神科医と内科医が出席した。
シンポジウムは，5つのパネルと8つのワークショップから構成されていた。前者は不安障害研究の今日的意義，恐慌性障害の診断，疫学と遺伝，治療，更にbenzodiazepine使用の問題点がテーマとして取り上げられ，現在までの研究成果が発表され，討論がなされた。ここでは，紙数の関係もあり診断・分類に関する2，3の報告についてのみ紹介する。
シンポジウムは，5つのパネルと8つのワークショップから構成されていた。前者は不安障害研究の今日的意義，恐慌性障害の診断，疫学と遺伝，治療，更にbenzodiazepine使用の問題点がテーマとして取り上げられ，現在までの研究成果が発表され，討論がなされた。ここでは，紙数の関係もあり診断・分類に関する2，3の報告についてのみ紹介する。
「精神医学」への手紙
Letter—精神分裂病における陰性症状と抑うつ症状
著者： 北村俊則
ページ範囲：P.58 - P.58
「分裂病の陰性症状」と題する総説の中で吉松3）は，抑うつ関連症状は陰性症状と相関しているが，抑うつ気分そのものは陰性症状と相関しないことを引用した上で，陰性症状と抑うつ症状は臨床的にまぎらわしいが，本質的には異なると結論している。しかし，うつ病挿話について陰性症状評価尺度Scale for the Assessment of Negative Symptoms（SANS）を適用したChaturvediら1）は，うつ病挿話中にも高い頻度で陰性症状がみられると報告している。
そこで我々2）は精神科入院患者193名〔RDC定型うつ病（MDD）75例，躁病（MAN）24例，分裂感情病抑うつ型（SADD）24例，分裂感情病躁型（SADM）13例，非感情性精神病（主として精神分裂病）（SCHZ）57例〕について，SANSとハミルトンうつ病評価尺度（HRSD）による評価を行った。SANS総合点はSADD，SCHZ，MDDにおいて他に比べて有意に高く，またHRSD得点はSADDとMDDにおいて他に比べて有意に高かった。さらに，MDD，MAN，SADDではHRSD得点がSANSのすべての下位尺度得点と有意の相関を示したが，SCHZはこれが著しく低いことが認められた。したがって，吉松が指摘するように，陰性症状と抑うつ症状は精神分裂病においては本質的に異なると思われるが，定型うつ病および分裂感情病抑うつ型では両者が近似の症状であるように推測できる。こうした所見は，今後のsymptomatologyの研究はnosologyの研究と常に連携する必要があることを示唆しているといえよう。
そこで我々2）は精神科入院患者193名〔RDC定型うつ病（MDD）75例，躁病（MAN）24例，分裂感情病抑うつ型（SADD）24例，分裂感情病躁型（SADM）13例，非感情性精神病（主として精神分裂病）（SCHZ）57例〕について，SANSとハミルトンうつ病評価尺度（HRSD）による評価を行った。SANS総合点はSADD，SCHZ，MDDにおいて他に比べて有意に高く，またHRSD得点はSADDとMDDにおいて他に比べて有意に高かった。さらに，MDD，MAN，SADDではHRSD得点がSANSのすべての下位尺度得点と有意の相関を示したが，SCHZはこれが著しく低いことが認められた。したがって，吉松が指摘するように，陰性症状と抑うつ症状は精神分裂病においては本質的に異なると思われるが，定型うつ病および分裂感情病抑うつ型では両者が近似の症状であるように推測できる。こうした所見は，今後のsymptomatologyの研究はnosologyの研究と常に連携する必要があることを示唆しているといえよう。
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44巻2号（2002年2月発行）
44巻1号（2002年1月発行）
43巻12号（2001年12月発行）
43巻11号（2001年11月発行）
特集 青少年犯罪と精神医学
43巻10号（2001年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病の心理社会的治療の進歩
43巻9号（2001年9月発行）
43巻8号（2001年8月発行）
43巻7号（2001年7月発行）
43巻6号（2001年6月発行）
特集 社会構造の変化と高齢者問題
43巻5号（2001年5月発行）
特別企画 薬物依存者に対する精神保健・精神科医療体制
43巻4号（2001年4月発行）
43巻3号（2001年3月発行）
43巻2号（2001年2月発行）
特集 今，なぜ病跡学か
43巻1号（2001年1月発行）
42巻12号（2000年12月発行）
シンポジウム ライフサイクルと睡眠障害
42巻11号（2000年11月発行）
42巻10号（2000年10月発行）
特集 職場の精神保健
42巻9号（2000年9月発行）
42巻8号（2000年8月発行）
42巻7号（2000年7月発行）
42巻6号（2000年6月発行）
42巻5号（2000年5月発行）
特集 精神疾患の発病規定因子
42巻4号（2000年4月発行）
42巻3号（2000年3月発行）
特別企画 精神医学，医療の将来
42巻2号（2000年2月発行）
シンポジウム 新しい精神医学の構築—21世紀への展望
42巻1号（2000年1月発行）
41巻12号（1999年12月発行）
特集 児童精神科医療の課題
41巻11号（1999年11月発行）
41巻10号（1999年10月発行）
41巻9号（1999年9月発行）
41巻8号（1999年8月発行）
41巻7号（1999年7月発行）
41巻6号（1999年6月発行）
特集 治療抵抗性の精神障害とその対応
41巻5号（1999年5月発行）
41巻4号（1999年4月発行）
41巻3号（1999年3月発行）
41巻2号（1999年2月発行）
41巻1号（1999年1月発行）
特集 記憶障害の臨床
40巻12号（1998年12月発行）
シンポジウム がん，臓器移植とリエゾン精神医学—チーム医療における心のケア
40巻11号（1998年11月発行）
40巻10号（1998年10月発行）
40巻9号（1998年9月発行）
40巻8号（1998年8月発行）
シンポジウム 災害のもたらすもの—阪神・淡路大震災復興期のメンタルヘルス
40巻7号（1998年7月発行）
40巻6号（1998年6月発行）
40巻5号（1998年5月発行）
特集 アジアにおける最近の精神医学事情
40巻4号（1998年4月発行）
40巻3号（1998年3月発行）
40巻2号（1998年2月発行）
特集 精神病像を伴う躁うつ病および分裂感情障害の位置づけ—生物学的マーカーと診断・治療
40巻1号（1998年1月発行）
39巻12号（1997年12月発行）
39巻11号（1997年11月発行）
特集 精神科における合理的薬物選択アルゴリズム
39巻10号（1997年10月発行）
39巻9号（1997年9月発行）
39巻8号（1997年8月発行）
シンポジウム スーパービジョンとコンサルテーション—地域精神医療の方法
39巻7号（1997年7月発行）
39巻6号（1997年6月発行）
39巻5号（1997年5月発行）
特集 学校精神保健—教育との連携の実際
39巻4号（1997年4月発行）
39巻3号（1997年3月発行）
39巻2号（1997年2月発行）
39巻1号（1997年1月発行）
38巻12号（1996年12月発行）
シンポジウム 痴呆の薬物療法の最前線—向知性薬の臨床と基礎
38巻11号（1996年11月発行）
特集 精神医学における分子生物学的研究
38巻10号（1996年10月発行）
38巻9号（1996年9月発行）
38巻8号（1996年8月発行）
38巻7号（1996年7月発行）
38巻6号（1996年6月発行）
38巻5号（1996年5月発行）
特集 精神病理学の方法論—記述か計量か
38巻4号（1996年4月発行）
38巻3号（1996年3月発行）
38巻2号（1996年2月発行）
38巻1号（1996年1月発行）
37巻12号（1995年12月発行）
37巻11号（1995年11月発行）
37巻10号（1995年10月発行）
37巻9号（1995年9月発行）
37巻8号（1995年8月発行）
特集 外来精神科医療の現状と課題
37巻7号（1995年7月発行）
特集 阪神・淡路大震災—現場からの報告
37巻6号（1995年6月発行）
37巻5号（1995年5月発行）
37巻4号（1995年4月発行）
37巻3号（1995年3月発行）
37巻2号（1995年2月発行）
37巻1号（1995年1月発行）
特集 分裂病者の社会復帰—新しい展開
36巻12号（1994年12月発行）
シンポジウム アルツハイマー型痴呆の診断をめぐって
36巻11号（1994年11月発行）
36巻10号（1994年10月発行）
36巻9号（1994年9月発行）
36巻8号（1994年8月発行）
36巻7号（1994年7月発行）
36巻6号（1994年6月発行）
特集 精神医学と生物科学のクロストーク
36巻5号（1994年5月発行）
特集 精神疾患の新しい診断分類
36巻4号（1994年4月発行）
36巻3号（1994年3月発行）
36巻2号（1994年2月発行）
36巻1号（1994年1月発行）
特集 精神科治療の奏効機序
35巻12号（1993年12月発行）
35巻11号（1993年11月発行）
35巻10号（1993年10月発行）
35巻9号（1993年9月発行）
35巻8号（1993年8月発行）
シンポジウム 精神障害者の権利と能力—精神医学的倫理のジレンマ
35巻7号（1993年7月発行）
35巻6号（1993年6月発行）
35巻5号（1993年5月発行）
35巻4号（1993年4月発行）
特集 現代日本の社会精神病理
35巻3号（1993年3月発行）
35巻2号（1993年2月発行）
特集 加齢に関する精神医学的な問題
35巻1号（1993年1月発行）
34巻12号（1992年12月発行）
特集 精神科領域におけるインフォームド・コンセント
34巻11号（1992年11月発行）
34巻10号（1992年10月発行）
34巻9号（1992年9月発行）
34巻8号（1992年8月発行）
特集 薬物依存の臨床
34巻7号（1992年7月発行）
34巻6号（1992年6月発行）
34巻5号（1992年5月発行）
34巻4号（1992年4月発行）
34巻3号（1992年3月発行）
シンポジウム 境界例の診断と治療
34巻2号（1992年2月発行）
34巻1号（1992年1月発行）
33巻12号（1991年12月発行）
特集 不安の病理
33巻11号（1991年11月発行）
33巻10号（1991年10月発行）
33巻9号（1991年9月発行）
33巻8号（1991年8月発行）
33巻7号（1991年7月発行）
33巻6号（1991年6月発行）
33巻5号（1991年5月発行）
33巻4号（1991年4月発行）
33巻3号（1991年3月発行）
33巻2号（1991年2月発行）
特集 精神科領域におけるレセプター機能の研究の進歩
33巻1号（1991年1月発行）
32巻12号（1990年12月発行）
シンポジウム 「うつ」と睡眠
32巻11号（1990年11月発行）
32巻10号（1990年10月発行）
32巻9号（1990年9月発行）
32巻8号（1990年8月発行）
特集 精神疾患の現代的病像をめぐって
32巻7号（1990年7月発行）
32巻6号（1990年6月発行）
特集 精神分裂病の生物学的研究
32巻5号（1990年5月発行）
32巻4号（1990年4月発行）
32巻3号（1990年3月発行）
特集 向精神薬の見逃されやすい副作用と対策
32巻2号（1990年2月発行）
32巻1号（1990年1月発行）
31巻12号（1989年12月発行）
31巻11号（1989年11月発行）
31巻10号（1989年10月発行）
シンポジウム 精神障害者の責任能力
31巻9号（1989年9月発行）
31巻8号（1989年8月発行）
31巻7号（1989年7月発行）
31巻6号（1989年6月発行）
特集 現代社会と家族—諸病態との関連から
31巻5号（1989年5月発行）
31巻4号（1989年4月発行）
31巻3号（1989年3月発行）
31巻2号（1989年2月発行）
31巻1号（1989年1月発行）
特集 サーカディアンリズム—基礎から臨床へ
30巻12号（1988年12月発行）
30巻11号（1988年11月発行）
シンポジウム 痴呆とパーキンソニズム
30巻10号（1988年10月発行）
30巻9号（1988年9月発行）
特集 世界の精神科医療の動向
30巻8号（1988年8月発行）
30巻7号（1988年7月発行）
30巻6号（1988年6月発行）
シンポジウム 地域ケアと精神保健
30巻5号（1988年5月発行）
30巻4号（1988年4月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第2部
30巻3号（1988年3月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第1部
30巻2号（1988年2月発行）
30巻1号（1988年1月発行）
29巻12号（1987年12月発行）
特集 躁うつ病とセロトニン
29巻11号（1987年11月発行）
29巻10号（1987年10月発行）
29巻9号（1987年9月発行）
29巻8号（1987年8月発行）
29巻7号（1987年7月発行）
29巻6号（1987年6月発行）
29巻5号（1987年5月発行）
29巻4号（1987年4月発行）
29巻3号（1987年3月発行）
29巻2号（1987年2月発行）
29巻1号（1987年1月発行）
特集 老年精神医学
28巻12号（1986年12月発行）
28巻11号（1986年11月発行）
特集 脳の働きと心―大脳の機能をめぐって
28巻10号（1986年10月発行）
28巻9号（1986年9月発行）
28巻8号（1986年8月発行）
28巻7号（1986年7月発行）
28巻6号（1986年6月発行）
28巻5号（1986年5月発行）
28巻4号（1986年4月発行）
28巻3号（1986年3月発行）
28巻2号（1986年2月発行）
特集 現代の子供—心身の発達とその病理—東京都精神医学総合研究所 第13回シンボジウムから
28巻1号（1986年1月発行）
27巻12号（1985年12月発行）
特集 摂食障害の心理と治療
27巻11号（1985年11月発行）
27巻10号（1985年10月発行）
27巻9号（1985年9月発行）
27巻8号（1985年8月発行）
27巻7号（1985年7月発行）
27巻6号（1985年6月発行）
特集 前頭葉の神経心理学
27巻5号（1985年5月発行）
特集 精神分裂病の成因と治療—東京都精神医学総合研究所 第12回シンポジウムから
27巻4号（1985年4月発行）
27巻3号（1985年3月発行）
27巻2号（1985年2月発行）
特集 睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome）―その病態と臨床
27巻1号（1985年1月発行）
26巻12号（1984年12月発行）
26巻11号（1984年11月発行）
26巻10号（1984年10月発行）
26巻9号（1984年9月発行）
26巻8号（1984年8月発行）
26巻7号（1984年7月発行）
特集 側頭葉障害における言語症状
26巻6号（1984年6月発行）
26巻5号（1984年5月発行）
26巻4号（1984年4月発行）
26巻3号（1984年3月発行）
26巻2号（1984年2月発行）
特集 DSM-III—その有用性と問題点
26巻1号（1984年1月発行）
特集 精神疾患に対する神経内分泌的アプローチ
25巻12号（1983年12月発行）
特集 カルバマゼピンの向精神作用
25巻11号（1983年11月発行）
25巻10号（1983年10月発行）
特集 少年非行の心理と病理—東京都精神医学総合研究所 第11回シンポジウムから
25巻9号（1983年9月発行）
25巻8号（1983年8月発行）
特集 児童精神医学の現状と将来—都立梅ケ丘病院30周年記念シンポジウムから
25巻7号（1983年7月発行）
25巻6号（1983年6月発行）
25巻5号（1983年5月発行）
25巻4号（1983年4月発行）
特集 聴覚失認
25巻3号（1983年3月発行）
特集 精神医学における病態モデル
25巻2号（1983年2月発行）
特集 薬物と睡眠をめぐって
25巻1号（1983年1月発行）
24巻12号（1982年12月発行）
特集 アルコール依存症の精神医学—東京都精神医学総合研究所 第10回シンポジウムから
24巻11号（1982年11月発行）
24巻10号（1982年10月発行）
特集 精神科診療所をめぐる諸問題
24巻9号（1982年9月発行）
24巻8号（1982年8月発行）
24巻7号（1982年7月発行）
24巻6号（1982年6月発行）
24巻5号（1982年5月発行）
24巻4号（1982年4月発行）
特集 視覚失認
24巻3号（1982年3月発行）
24巻2号（1982年2月発行）
特集 リチウムの臨床と基礎—最近の話題
24巻1号（1982年1月発行）
23巻12号（1981年12月発行）
23巻11号（1981年11月発行）
特集 Ⅱ．アジアにおける精神衛生問題
23巻10号（1981年10月発行）
特集 失行
23巻9号（1981年9月発行）
23巻8号（1981年8月発行）
23巻7号（1981年7月発行）
特集 てんかんのメカニズムと治療—東京都精神医学総合研究所 第8回シンポジウムから
23巻6号（1981年6月発行）
23巻5号（1981年5月発行）
23巻4号（1981年4月発行）
23巻3号（1981年3月発行）
23巻2号（1981年2月発行）
23巻1号（1981年1月発行）
22巻12号（1980年12月発行）
特集 躁うつ病の生物学
22巻11号（1980年11月発行）
特集 Butyrophenone系抗精神病薬の臨床精神薬理学
22巻10号（1980年10月発行）
特集 日本精神医学と松沢病院
22巻9号（1980年9月発行）
22巻8号（1980年8月発行）
特集 思春期の精神医学的諸問題—東京都精神医学総合研究所 第7回シンポジウムから
22巻7号（1980年7月発行）
特集 Brain Function Testへのアプローチ
22巻6号（1980年6月発行）
22巻5号（1980年5月発行）
特集 睡眠研究—最近の進歩
22巻4号（1980年4月発行）
22巻3号（1980年3月発行）
22巻2号（1980年2月発行）
特集 向精神薬をめぐる最近の諸問題
22巻1号（1980年1月発行）
特集 幻覚
21巻12号（1979年12月発行）
21巻11号（1979年11月発行）
特集 精神分裂病の生物学
21巻10号（1979年10月発行）
21巻9号（1979年9月発行）
21巻8号（1979年8月発行）
特集 老人の精神障害—東京都精神医学総合研究所，第6回シンポジウムから
21巻7号（1979年7月発行）
特集 精神分裂病の遺伝因と環境因
21巻6号（1979年6月発行）
特集 創刊20周年記念 第2部
21巻5号（1979年5月発行）
特集 創刊20周年記念 第1部
21巻4号（1979年4月発行）
21巻3号（1979年3月発行）
21巻2号（1979年2月発行）
特集 妄想
21巻1号（1979年1月発行）
20巻12号（1978年12月発行）
特集 精神鑑定
20巻11号（1978年11月発行）
20巻10号（1978年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病者の治療について—東京都精神医学総合研究所，第5回シンポジウムから
20巻9号（1978年9月発行）
20巻8号（1978年8月発行）
20巻7号（1978年7月発行）
20巻6号（1978年6月発行）
20巻5号（1978年5月発行）
20巻4号（1978年4月発行）
20巻3号（1978年3月発行）
20巻2号（1978年2月発行）
20巻1号（1978年1月発行）
19巻12号（1977年12月発行）
特集 青年期の精神病理
19巻11号（1977年11月発行）
シンポジウム こころとからだ—東京都精神医学総合研究所，第4回シンポジウムから
19巻10号（1977年10月発行）
19巻9号（1977年9月発行）
19巻8号（1977年8月発行）
特集 在宅精神医療（2）—社会復帰活動とその周辺
19巻7号（1977年7月発行）
19巻6号（1977年6月発行）
19巻5号（1977年5月発行）
19巻4号（1977年4月発行）
特集 精神分裂病の精神生理学
19巻3号（1977年3月発行）
19巻2号（1977年2月発行）
シンポジウム 生のリズムとその障害—東京都精神医学総合研究所，第3回シンポジウムから
19巻1号（1977年1月発行）
18巻12号（1976年12月発行）
特集 近代日本の宗教と精神医学
18巻11号（1976年11月発行）
18巻10号（1976年10月発行）
18巻9号（1976年9月発行）
18巻8号（1976年8月発行）
18巻7号（1976年7月発行）
18巻6号（1976年6月発行）
特集 在宅精神医療—日常生活における指導と治療
18巻5号（1976年5月発行）
シンポジウム 大都市の病理と精神障害—東京都精神医学総合研究所第2回シンポジウムから
18巻4号（1976年4月発行）
18巻3号（1976年3月発行）
18巻2号（1976年2月発行）
18巻1号（1976年1月発行）
17巻13号（1975年12月発行）
臨時増刊号特集 精神医学における日本的特性
17巻12号（1975年12月発行）
17巻11号（1975年11月発行）
17巻10号（1975年10月発行）
17巻9号（1975年9月発行）
17巻8号（1975年8月発行）
17巻7号（1975年7月発行）
17巻6号（1975年6月発行）
17巻5号（1975年5月発行）
17巻4号（1975年4月発行）
17巻3号（1975年3月発行）
17巻2号（1975年2月発行）
17巻1号（1975年1月発行）
16巻12号（1974年12月発行）
16巻11号（1974年11月発行）
シンポジウム 現代における精神医学研究の課題—東京都精神医学総合研究所開設記念シンポジウムから
16巻10号（1974年10月発行）
16巻9号（1974年9月発行）
16巻7号（1974年7月発行）
シンポジウム 向精神薬療法の現状と問題点—Dr. Frank J. Ayd, Jr. を迎えて
16巻6号（1974年6月発行）
誌上シンポジウム 日本の精神医療についての4つの意見
16巻5号（1974年5月発行）
16巻4号（1974年4月発行）
16巻3号（1974年3月発行）
16巻2号（1974年2月発行）
16巻1号（1974年1月発行）
15巻12号（1973年12月発行）
特集 精神障害と家族
15巻11号（1973年11月発行）
15巻10号（1973年10月発行）
15巻9号（1973年9月発行）
15巻8号（1973年8月発行）
15巻7号（1973年7月発行）
15巻6号（1973年6月発行）
15巻5号（1973年5月発行）
15巻4号（1973年4月発行）
特集 痴呆の臨床と鑑別
15巻3号（1973年3月発行）
15巻2号（1973年2月発行）
15巻1号（1973年1月発行）
14巻12号（1972年12月発行）
特集 精神障害者の動態
14巻11号（1972年11月発行）
14巻10号（1972年10月発行）
14巻9号（1972年9月発行）
14巻8号（1972年8月発行）
14巻7号（1972年7月発行）
14巻6号（1972年6月発行）
14巻5号（1972年5月発行）
特集 てんかん分類へのアプローチ
14巻4号（1972年4月発行）
14巻3号（1972年3月発行）
14巻2号（1972年2月発行）
特集 作業療法
14巻1号（1972年1月発行）
13巻12号（1971年12月発行）
特集 社会変動と精神医学
13巻11号（1971年11月発行）
13巻10号（1971年10月発行）
特集 内因性精神病の生物学的研究
13巻9号（1971年9月発行）
13巻8号（1971年8月発行）
13巻7号（1971年7月発行）
13巻6号（1971年6月発行）
13巻5号（1971年5月発行）
特集 向精神薬をめぐる問題点
13巻4号（1971年4月発行）
13巻3号（1971年3月発行）
13巻2号（1971年2月発行）
13巻1号（1971年1月発行）
12巻12号（1970年12月発行）
特集 社会のなかの精神科医
12巻11号（1970年11月発行）
12巻10号（1970年10月発行）
12巻9号（1970年9月発行）
12巻8号（1970年8月発行）
12巻7号（1970年7月発行）
12巻6号（1970年6月発行）
特集 境界例の病理と治療
12巻5号（1970年5月発行）
特集 対人恐怖
12巻4号（1970年4月発行）
12巻3号（1970年3月発行）
12巻2号（1970年2月発行）
特集 医療危機と精神科医—第6回日本精神病理・精神療法学会 討論集会をめぐって
12巻1号（1970年1月発行）
11巻12号（1969年12月発行）
11巻11号（1969年11月発行）
11巻10号（1969年10月発行）
11巻9号（1969年9月発行）
11巻8号（1969年8月発行）
11巻7号（1969年7月発行）
11巻6号（1969年6月発行）
11巻5号（1969年5月発行）
特集 心気症をめぐつて
11巻4号（1969年4月発行）
11巻3号（1969年3月発行）
特集 医学教育と精神療法
11巻2号（1969年2月発行）
11巻1号（1969年1月発行）
10巻12号（1968年12月発行）
10巻11号（1968年11月発行）
10巻10号（1968年10月発行）
10巻9号（1968年9月発行）
10巻8号（1968年8月発行）
10巻7号（1968年7月発行）
特集 集団精神療法（日本精神病理・精神療法学会第4回大会シンポジウム）
10巻6号（1968年6月発行）
10巻5号（1968年5月発行）
特集 うつ病—日本精神病理・精神療法学会（第4回大会シンポジウム）
10巻4号（1968年4月発行）
10巻3号（1968年3月発行）
10巻2号（1968年2月発行）
10巻1号（1968年1月発行）
9巻12号（1967年12月発行）
9巻11号（1967年11月発行）
9巻10号（1967年10月発行）
9巻9号（1967年9月発行）
9巻8号（1967年8月発行）
9巻7号（1967年7月発行）
特集 精神療法の技法と理論—とくに人間関係と治癒像をめぐって
9巻6号（1967年6月発行）
特集 心因をめぐる諸問題
9巻5号（1967年5月発行）
特集 創造と表現の病理
9巻4号（1967年4月発行）
特集 精神療法における治癒機転
9巻3号（1967年3月発行）
9巻2号（1967年2月発行）
特集 精神分裂病の診断基準—とくに“Praecoxgefühl”について
9巻1号（1967年1月発行）
特集 内因性精神病の疾病論
8巻12号（1966年12月発行）
特集 うつ病の臨床
8巻11号（1966年11月発行）
特集 宗教と精神医学
8巻10号（1966年10月発行）
特集 地域精神医学—その理論と実践
8巻9号（1966年9月発行）
8巻8号（1966年8月発行）
8巻7号（1966年7月発行）
特集 精神医療体系のなかでの精神病院の位置づけ
8巻6号（1966年6月発行）
特集 薬物と精神療法
8巻5号（1966年5月発行）
8巻4号（1966年4月発行）
特集 精神分裂病の家族研究
8巻3号（1966年3月発行）
特集 精神活動とポリグラフ
8巻2号（1966年2月発行）
8巻1号（1966年1月発行）
7巻12号（1965年12月発行）
7巻11号（1965年11月発行）
7巻10号（1965年10月発行）
7巻9号（1965年9月発行）
7巻8号（1965年8月発行）
7巻7号（1965年7月発行）
7巻6号（1965年6月発行）
特集 呉秀三先生の生誕100年を記念して
7巻5号（1965年5月発行）
7巻4号（1965年4月発行）
7巻3号（1965年3月発行）
特集 精神分裂病の“治癒”とは何か
7巻2号（1965年2月発行）
特集 精神療法の限界と危険
7巻1号（1965年1月発行）
6巻12号（1964年12月発行）
6巻11号（1964年11月発行）
特集 向精神薬・抗けいれん剤の効果判定法
6巻10号（1964年10月発行）
6巻9号（1964年9月発行）
6巻8号（1964年8月発行）
6巻7号（1964年7月発行）
6巻6号（1964年6月発行）
6巻5号（1964年5月発行）
6巻4号（1964年4月発行）
6巻3号（1964年3月発行）
6巻2号（1964年2月発行）
特集 神経症の日本的特性
6巻1号（1964年1月発行）
特集 近接領域からの発言
5巻12号（1963年12月発行）
5巻11号（1963年11月発行）
5巻10号（1963年10月発行）
5巻9号（1963年9月発行）
5巻8号（1963年8月発行）
5巻7号（1963年7月発行）
5巻6号（1963年6月発行）
5巻5号（1963年5月発行）
5巻4号（1963年4月発行）
5巻3号（1963年3月発行）
特集 てんかん
5巻2号（1963年2月発行）
特集 病識〔精神病理懇話会講演および討議〕
5巻1号（1963年1月発行）
4巻12号（1962年12月発行）
4巻11号（1962年11月発行）
特集 睡眠
4巻10号（1962年10月発行）
4巻9号（1962年9月発行）
4巻8号（1962年8月発行）
4巻7号（1962年7月発行）
4巻6号（1962年6月発行）
4巻5号（1962年5月発行）
4巻4号（1962年4月発行）
4巻3号（1962年3月発行）
4巻2号（1962年2月発行）
4巻1号（1962年1月発行）
3巻12号（1961年12月発行）
特集 非定型内因性精神病
3巻11号（1961年11月発行）
3巻10号（1961年10月発行）
3巻9号（1961年9月発行）
3巻8号（1961年8月発行）
3巻7号（1961年7月発行）
3巻6号（1961年6月発行）
3巻5号（1961年5月発行）
3巻4号（1961年4月発行）
3巻3号（1961年3月発行）
3巻2号（1961年2月発行）
3巻1号（1961年1月発行）
特集 妄想の人間学—精神病理懇話会講演ならびに討論
