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66巻5号（2024年5月発行）
増大号特集 精神科診療における臨床評価尺度・検査を極める—エキスパートによる実践的活用法
66巻4号（2024年4月発行）
特集 精神疾患・精神症状にはどこまで脳器質的背景があるのか—現代の視点から見直す
66巻3号（2024年3月発行）
特集 精神疾患への栄養学的アプローチ
66巻2号（2024年2月発行）
特集 うつ病のバイオマーカー開発の試み
66巻1号（2024年1月発行）
特集 性差と精神医学—なぜ頻度や重症度に差があるのか
雑誌目次
論文
精神医学33巻12号
1991年12月発行
雑誌目次
巻頭言
セロトニンブームの仕掛人はだれか？—向精神薬開発への疑問
著者： 山脇成人
ページ範囲：P.1266 - P.1267
セロトニンブームと聞いて，ピンとくる精神科医は読者の中でどのくらいおられるのだろうか。精神医学は裾野が広い学問なので，セロトニンという言葉になじみのない精神科医も少なくないであろう。
1952年にDelayとDenikerがクロールプロマジンの精神分裂病患者に対する臨床効果を報告して以来，薬物療法は精神疾患の治療に大きく貢献してきた。この約40年間に抗精神病薬，抗うつ薬，抗不安薬など数多くの向精神薬が開発され，臨床応用されてきたが，ご年輩の先生方の中には，クロールプロマジンやハロペリドールを越える抗精神病薬も，イミプラミンやアミトリプチリンなどの三環系を越える抗うつ薬も，またジアゼパムを越える抗不安薬もないと断言する人さえいる。事実これらの薬物は現在でも臨床現場で広く用いられており，淘汰される気配は感じられない。これらの向精神薬の薬理作用は近年の精神薬理学の進歩により，分子レベルまでかなり詳細に明らかにされつつある。こうした科学的根拠に基づいて改良，工夫されて開発されたはずの新薬にもかかわらず，古典的な薬剤を大きく上回ることができないのはどうしてであろうか。これまでのモノアミン系やGABA系を中心とした発想で新薬を開発していてよいのだろうかと疑問に思うことがある。
1952年にDelayとDenikerがクロールプロマジンの精神分裂病患者に対する臨床効果を報告して以来，薬物療法は精神疾患の治療に大きく貢献してきた。この約40年間に抗精神病薬，抗うつ薬，抗不安薬など数多くの向精神薬が開発され，臨床応用されてきたが，ご年輩の先生方の中には，クロールプロマジンやハロペリドールを越える抗精神病薬も，イミプラミンやアミトリプチリンなどの三環系を越える抗うつ薬も，またジアゼパムを越える抗不安薬もないと断言する人さえいる。事実これらの薬物は現在でも臨床現場で広く用いられており，淘汰される気配は感じられない。これらの向精神薬の薬理作用は近年の精神薬理学の進歩により，分子レベルまでかなり詳細に明らかにされつつある。こうした科学的根拠に基づいて改良，工夫されて開発されたはずの新薬にもかかわらず，古典的な薬剤を大きく上回ることができないのはどうしてであろうか。これまでのモノアミン系やGABA系を中心とした発想で新薬を開発していてよいのだろうかと疑問に思うことがある。
特集 不安の病理
「不安」とはなにか—不安の〈変質〉と境界
著者： 中村雄二郎
ページ範囲：P.1268 - P.1275
■はじめに
「『不安』とはなにか」というテーマを本誌から与えられて最初に念頭に浮かんだのは，この機会に〈不安〉の変質と，不安と〈境界〉の関係について考えてみることであった。
まず，不安の〈変質〉について言えば，かつて私は1930年代を扱った「三木清と不安の時代」というエッセーを書いたことがある一方，3年まえ（1988）に多木浩二氏と『終末への予感』（平凡社）という長編対話を行ったことがあり，そのときの二つの時期の間に〈不安〉の著しい変質を感じたからである。それを単純化して言えば，現在では不安も終末もかつての〈暗がりの風景〉ではなく，〈しらけた風景〉として表象されるようになったことである。なお，先に〈不安の変質〉と言ったが，それは，不安が果たして変質したかどうかという問題を含んでいる。
「『不安』とはなにか」というテーマを本誌から与えられて最初に念頭に浮かんだのは，この機会に〈不安〉の変質と，不安と〈境界〉の関係について考えてみることであった。
まず，不安の〈変質〉について言えば，かつて私は1930年代を扱った「三木清と不安の時代」というエッセーを書いたことがある一方，3年まえ（1988）に多木浩二氏と『終末への予感』（平凡社）という長編対話を行ったことがあり，そのときの二つの時期の間に〈不安〉の著しい変質を感じたからである。それを単純化して言えば，現在では不安も終末もかつての〈暗がりの風景〉ではなく，〈しらけた風景〉として表象されるようになったことである。なお，先に〈不安の変質〉と言ったが，それは，不安が果たして変質したかどうかという問題を含んでいる。
「不安」の精神医学—精神病理学，精神分析はどうとらえるか
著者： 鈴木國文
ページ範囲：P.1277 - P.1285
■はじめに
不安という言葉はおそらく精神医学の中で最もよく用いられる言葉の一つであろう。この言葉は精神医学の隅々に根を張り，その臨床の随所で顔を出す。「不安ですか」あるいは「不安です」という言い方はここでは通りの良い通貨のようなものである。それだけにこの言葉は，いささか手垢にまみれたという観をぬぐえない。
あるいはこうも言えるだろう。精神科は，いわゆる精神病からその裾野へと，不安によってその間口を広げてきたと。なぜなら，人が精神科を訪れるのは，他者によって連れてこられるのでなければ，たいていは彼自身に耐えきれないその不安のためだからである。このことは常識的には，その頻繁さという点で「症状としての不安の重要さ」を，他方，裾野という点で「不安と正常心理とのつながり」を示していると見ることもできるだろう。しかし，不安を「症状」としてとらえるか否か，さらには「正常心理」とのつながりをどう考えるか，この2点は，実は，不安に関する様々な理論の立場を分ける重要なポイントとなってきた。
不安という言葉はおそらく精神医学の中で最もよく用いられる言葉の一つであろう。この言葉は精神医学の隅々に根を張り，その臨床の随所で顔を出す。「不安ですか」あるいは「不安です」という言い方はここでは通りの良い通貨のようなものである。それだけにこの言葉は，いささか手垢にまみれたという観をぬぐえない。
あるいはこうも言えるだろう。精神科は，いわゆる精神病からその裾野へと，不安によってその間口を広げてきたと。なぜなら，人が精神科を訪れるのは，他者によって連れてこられるのでなければ，たいていは彼自身に耐えきれないその不安のためだからである。このことは常識的には，その頻繁さという点で「症状としての不安の重要さ」を，他方，裾野という点で「不安と正常心理とのつながり」を示していると見ることもできるだろう。しかし，不安を「症状」としてとらえるか否か，さらには「正常心理」とのつながりをどう考えるか，この2点は，実は，不安に関する様々な理論の立場を分ける重要なポイントとなってきた。
パニック障害
著者： 高橋徹
ページ範囲：P.1287 - P.1291
■パニック障害―DSM-Ⅲ-R（1987）
パニック障害は，DSM-Ⅲ-R（300.21，300.01）において次のように定義されている1）。
「その障害は，反復して起こるパニック発作をその本質的な特徴とする。すなわち，激しい恐怖ないし苦悶が時を画して生ずる。それには少なくとも4つ以上の特徴的な随伴症状がみられる（それらは後にあげる）。ただし，この障害の診断が下せるのは，その発作が器質性要因で引き起こされたものでもなく，しかもその要因が発作に関与しているとはいえない場合だけに限られる。パニック発作はふつう数分間続くが，稀に数時間に及ぶ。発作は少なくとも初発時には，予期されずに起こる。つまりこの発作は，ほとんどの場合，不安を引き起こすような状態にさらされたり直面したりする時に起こる発作（例えば単一恐怖の場合）とは違う。また，この発作は，人々の注目を浴びるような状況下で引き起こされるもの（例えば交際恐怖の場合）のように生ずるものでもない。「予期されずに」起こる，というこの発作の側面こそがこの障害の本質的な特徴の1つである。ただし，この障害は経過するうちに，後になって，ある種の状況がこの発作を持つことと結びつくことがある。自動車の運転中とか人混みの中にいる，などの状況がそれである。これらの状況下で（例えば単一恐怖のように）すぐさまこの発作が起こるわけではないが，発作が起こる可能性は強まり，また，そうした状況下では，発作を起こすのではないかという怖れが生ずる。しかし実際に発作が起こるのかまったく起こらないのかという点は，本人にも定かでない。
パニック障害は，DSM-Ⅲ-R（300.21，300.01）において次のように定義されている1）。
「その障害は，反復して起こるパニック発作をその本質的な特徴とする。すなわち，激しい恐怖ないし苦悶が時を画して生ずる。それには少なくとも4つ以上の特徴的な随伴症状がみられる（それらは後にあげる）。ただし，この障害の診断が下せるのは，その発作が器質性要因で引き起こされたものでもなく，しかもその要因が発作に関与しているとはいえない場合だけに限られる。パニック発作はふつう数分間続くが，稀に数時間に及ぶ。発作は少なくとも初発時には，予期されずに起こる。つまりこの発作は，ほとんどの場合，不安を引き起こすような状態にさらされたり直面したりする時に起こる発作（例えば単一恐怖の場合）とは違う。また，この発作は，人々の注目を浴びるような状況下で引き起こされるもの（例えば交際恐怖の場合）のように生ずるものでもない。「予期されずに」起こる，というこの発作の側面こそがこの障害の本質的な特徴の1つである。ただし，この障害は経過するうちに，後になって，ある種の状況がこの発作を持つことと結びつくことがある。自動車の運転中とか人混みの中にいる，などの状況がそれである。これらの状況下で（例えば単一恐怖のように）すぐさまこの発作が起こるわけではないが，発作が起こる可能性は強まり，また，そうした状況下では，発作を起こすのではないかという怖れが生ずる。しかし実際に発作が起こるのかまったく起こらないのかという点は，本人にも定かでない。
うつ病の不安
著者： 広瀬徹也
ページ範囲：P.1293 - P.1298
■はじめに
うつ病の不安は患者にとってただでさえ耐えがたい抑うつ気分や抑制に加えて，決定的な苦痛を与える症状であり，最悪の場合は自殺と結びつく。
理論的には不安と抑うつは対峠される関係にあるが，実際には複雑な組合せで重複して現れるのが臨床的現実である。それをめぐって様々な見解が示されてきたが，まだ最終的に解明されたといえる段階にない。
不安と抑うつをめぐる長い論争の歴史12）の中で，この10年間ほど全世界的な規模で議論が闘わされたことはないかもしれない。DSM-Ⅲ2）（1980）による従来の不安神経症のパニック障害（PD）と全汎性不安障害（GAD）への分離に始まり，前者のうつ病の関連が種々な観点から明らかにされるにつれ，合併（comorbidity）という概念が他の精神疾患の間にも広がりつつある。本稿ではそのような流れを踏まえて，うつ病の不安について述べることにする。
うつ病の不安は患者にとってただでさえ耐えがたい抑うつ気分や抑制に加えて，決定的な苦痛を与える症状であり，最悪の場合は自殺と結びつく。
理論的には不安と抑うつは対峠される関係にあるが，実際には複雑な組合せで重複して現れるのが臨床的現実である。それをめぐって様々な見解が示されてきたが，まだ最終的に解明されたといえる段階にない。
不安と抑うつをめぐる長い論争の歴史12）の中で，この10年間ほど全世界的な規模で議論が闘わされたことはないかもしれない。DSM-Ⅲ2）（1980）による従来の不安神経症のパニック障害（PD）と全汎性不安障害（GAD）への分離に始まり，前者のうつ病の関連が種々な観点から明らかにされるにつれ，合併（comorbidity）という概念が他の精神疾患の間にも広がりつつある。本稿ではそのような流れを踏まえて，うつ病の不安について述べることにする。
精神分裂病の不安のありか
著者： 松本雅彦
ページ範囲：P.1299 - P.1306
■Ⅰ．
精神分裂病に特異的な不安というものがあるのだろうか。それとも，不安とは精神分裂病を含むあらゆる人間存在の基底に遍在する情態性なのであろうか。
分裂病の不安を推測させる手がかりを，我々はかつてFranz Kafka8）の小説に見いだそうとした。『掟の門』の，その門を入ることも，その門の前から立ち去ることもできず，ただ時だけが過ぎてゆく不条理。また『審判』『城』に読みうる，誰が，いかなる手続きを通して，「私」を法廷に，あるいは城のある町に導いてきたのか，そこで「私」は何をされるのか，また「私」は何をしたらよいのか分からない状況。そこには，ただ誰が発したか分からない「掟＝禁止」と「命令」とだけがシニフィアンとしてあり，しかもそのシニフィアンは他のいかなるシニフィアンともつながりを持たない。それがいったい何を意味するのか分からないままに，「世界」と「私」はどこにも定位できないままに漂う。「命令」の使者に身分証明書（アイデンティティ・カード）を示しても，それらはなんら「私」のアイデンティティを保証してくれるものではない。「私」とは何か，それが分からなくなってゆく「異様さ」，「無気味さ」，「得体の知れなさ」。それとともに「世界」もまた「謎」に包まれてゆく。謎とは，文字どおり言葉が迷い，その定位するところを見いだせない事態を指す。
精神分裂病に特異的な不安というものがあるのだろうか。それとも，不安とは精神分裂病を含むあらゆる人間存在の基底に遍在する情態性なのであろうか。
分裂病の不安を推測させる手がかりを，我々はかつてFranz Kafka8）の小説に見いだそうとした。『掟の門』の，その門を入ることも，その門の前から立ち去ることもできず，ただ時だけが過ぎてゆく不条理。また『審判』『城』に読みうる，誰が，いかなる手続きを通して，「私」を法廷に，あるいは城のある町に導いてきたのか，そこで「私」は何をされるのか，また「私」は何をしたらよいのか分からない状況。そこには，ただ誰が発したか分からない「掟＝禁止」と「命令」とだけがシニフィアンとしてあり，しかもそのシニフィアンは他のいかなるシニフィアンともつながりを持たない。それがいったい何を意味するのか分からないままに，「世界」と「私」はどこにも定位できないままに漂う。「命令」の使者に身分証明書（アイデンティティ・カード）を示しても，それらはなんら「私」のアイデンティティを保証してくれるものではない。「私」とは何か，それが分からなくなってゆく「異様さ」，「無気味さ」，「得体の知れなさ」。それとともに「世界」もまた「謎」に包まれてゆく。謎とは，文字どおり言葉が迷い，その定位するところを見いだせない事態を指す。
人格障害の不安：パーソナリティ傾向と不安
著者： 皆川邦直
ページ範囲：P.1307 - P.1312
■はじめに
「人格障害の不安」について述べることになっているが，人格障害というと，異常人格，その一部としての精神病質が想起されるだろう。ところがパーソナリティ障害というと，精神病質とは異なる概念であると思われるか，あるいはなじみのない用語であって何のことか分からぬといった印象を抱かれるかもしれない。
ところで，この表題を異常人格ないし精神病質と読み替え，さらに伝統的なドイツ精神医学を代表するSchneider, K. 4）の言葉を借りていうならば，異常体験反応に発展する精神病質人格について語ることになるであろう。すなわちそれは，「内的抗争反応は全く特定の人格，しかもほとんど常に敏感人格，自信欠乏人格に結びついている」5）ということになろうか。あるいは論議しようのない「基底」について触れることになるかもしれない。しかしそれでは「人格障害の不安」とは，いささか隔たりが大きくなりすぎるであろう。
「人格障害の不安」について述べることになっているが，人格障害というと，異常人格，その一部としての精神病質が想起されるだろう。ところがパーソナリティ障害というと，精神病質とは異なる概念であると思われるか，あるいはなじみのない用語であって何のことか分からぬといった印象を抱かれるかもしれない。
ところで，この表題を異常人格ないし精神病質と読み替え，さらに伝統的なドイツ精神医学を代表するSchneider, K. 4）の言葉を借りていうならば，異常体験反応に発展する精神病質人格について語ることになるであろう。すなわちそれは，「内的抗争反応は全く特定の人格，しかもほとんど常に敏感人格，自信欠乏人格に結びついている」5）ということになろうか。あるいは論議しようのない「基底」について触れることになるかもしれない。しかしそれでは「人格障害の不安」とは，いささか隔たりが大きくなりすぎるであろう。
不安とストレスの生理学
著者： 山下格
ページ範囲：P.1313 - P.1317
■はじめに
不安は心身一如の現象である。我々はそれを日常の体験から知っている。
激しい不安を感ずると同時に，胸がたかなり，息がつまり，冷汗がにじむ。不安を感ずるのが先か，胸の鼓動を感ずるのが先かは，問うのが無理であって，両者は同じ現象の両側面である。それは持続的な不安状態においても同様である。
この関係を端的に示す1例は，DSM-Ⅲ-Rの診断基準4）であろう。例えば全般性不安障害のD項の18項目の症状は，以下のようである。運動性緊張：（1）身震い，攣縮，動揺する感じ，（2）筋肉の緊張，痛み，うずき，（3）落ち着きのなさ，（4）易疲労性。自律神経機能亢進：（5）呼吸困難，または息苦しい感じ，（6）心悸亢進，または脈拍の促迫（頻脈），（7）発汗，または冷たく湿った手，（8）口渇，（9）めまい，または頭のふらつく感じ，（10）嘔気，下痢，またはその他の腹部の苦痛，（11）紅潮（突発性の熱感），または冷感，（12）頻尿，（13）嚥下困難，または“咽喉の異物感”。警戒心：（14）緊張感や過敏，（15）過度の驚愕反応，（16）集中困難，または不安のために“心が空白となる”こと，（17）入眠困難や途中覚醒，（18）易刺激性。
これらの身体的変化（ないし感覚）および警戒心は，A項の「非現実的で過度の心配（予期憂慮）が2つ以上の生活環境に関するもの」4）とともに，不安を診断する標識となっている。ほかにも意識されない身体的変化が，広範囲に生じていることは言うまでもない。
本章の目的は，不安に伴うこれらの身体的変化を吟味し直し，その様相と由来を概観することである。
不安は心身一如の現象である。我々はそれを日常の体験から知っている。
激しい不安を感ずると同時に，胸がたかなり，息がつまり，冷汗がにじむ。不安を感ずるのが先か，胸の鼓動を感ずるのが先かは，問うのが無理であって，両者は同じ現象の両側面である。それは持続的な不安状態においても同様である。
この関係を端的に示す1例は，DSM-Ⅲ-Rの診断基準4）であろう。例えば全般性不安障害のD項の18項目の症状は，以下のようである。運動性緊張：（1）身震い，攣縮，動揺する感じ，（2）筋肉の緊張，痛み，うずき，（3）落ち着きのなさ，（4）易疲労性。自律神経機能亢進：（5）呼吸困難，または息苦しい感じ，（6）心悸亢進，または脈拍の促迫（頻脈），（7）発汗，または冷たく湿った手，（8）口渇，（9）めまい，または頭のふらつく感じ，（10）嘔気，下痢，またはその他の腹部の苦痛，（11）紅潮（突発性の熱感），または冷感，（12）頻尿，（13）嚥下困難，または“咽喉の異物感”。警戒心：（14）緊張感や過敏，（15）過度の驚愕反応，（16）集中困難，または不安のために“心が空白となる”こと，（17）入眠困難や途中覚醒，（18）易刺激性。
これらの身体的変化（ないし感覚）および警戒心は，A項の「非現実的で過度の心配（予期憂慮）が2つ以上の生活環境に関するもの」4）とともに，不安を診断する標識となっている。ほかにも意識されない身体的変化が，広範囲に生じていることは言うまでもない。
本章の目的は，不安に伴うこれらの身体的変化を吟味し直し，その様相と由来を概観することである。
不安の脳生理学
著者： 前田久雄 , 山田尚吾
ページ範囲：P.1319 - P.1326
■はじめに—不安と恐怖
不安の脳生理学について述べようとする場合，その知見のほとんどは動物実験によって得られたものとなる。人間が主観的に感じる不安感，その際に観察される身体的，行動的表出などとのアナロジーを動物に求めることによって動物モデルとし，その中枢機序を探るという手続きによって不安の脳生理学なるものが成り立つことになる。
アナロジーが求められるべき人間の不安についても，不安と恐怖との区別が必ずしも明確ではない。一般には，対象のない漠然とした恐れが不安であり，対象のあるものが恐怖であるとされているが，恐怖といわれるものの中にも不安としての要素がかなり混在しており，他方，予期不安といわれているものでは恐れの対象が存在していることになる。このような論議は他の章においてすでになされているとおりである。
不安の脳生理学について述べようとする場合，その知見のほとんどは動物実験によって得られたものとなる。人間が主観的に感じる不安感，その際に観察される身体的，行動的表出などとのアナロジーを動物に求めることによって動物モデルとし，その中枢機序を探るという手続きによって不安の脳生理学なるものが成り立つことになる。
アナロジーが求められるべき人間の不安についても，不安と恐怖との区別が必ずしも明確ではない。一般には，対象のない漠然とした恐れが不安であり，対象のあるものが恐怖であるとされているが，恐怖といわれるものの中にも不安としての要素がかなり混在しており，他方，予期不安といわれているものでは恐れの対象が存在していることになる。このような論議は他の章においてすでになされているとおりである。
不安の精神薬理
著者： 木内祐二 , 融道男
ページ範囲：P.1327 - P.1333
■はじめに
benzodiazepine（BZ）系抗不安薬が臨床に導入されて以来30年が経ち，現在では抗不安薬は精神科領域に限らず最も頻用される薬物の1つになった。不安，ストレス，あるいは疾患としての不安障害の生物学的研究は神経化学的検討が困難であったが，BZ系抗不安薬の登場と，BZの作用部位であるγ-アミノ酪酸（GABA）／BZレセプターの分子生物学的研究の成果と，5-HT系抗不安薬をはじめとする非BZ系抗不安薬の開発などにより不安の研究に新たな発展がみられた。不安の精神薬理に関するこうした最近の研究の動向をGABA，5-HT，noradrenaline（NA）神経系を中心にまとめてみたい。
benzodiazepine（BZ）系抗不安薬が臨床に導入されて以来30年が経ち，現在では抗不安薬は精神科領域に限らず最も頻用される薬物の1つになった。不安，ストレス，あるいは疾患としての不安障害の生物学的研究は神経化学的検討が困難であったが，BZ系抗不安薬の登場と，BZの作用部位であるγ-アミノ酪酸（GABA）／BZレセプターの分子生物学的研究の成果と，5-HT系抗不安薬をはじめとする非BZ系抗不安薬の開発などにより不安の研究に新たな発展がみられた。不安の精神薬理に関するこうした最近の研究の動向をGABA，5-HT，noradrenaline（NA）神経系を中心にまとめてみたい。
研究と報告
軽症痴呆にみられる精神症状
著者： 内村大介 , 三山吉夫
ページ範囲：P.1335 - P.1341
【抄録】 軽症痴呆症の診断は，その治療と予後を考えるためにも重要である。軽症痴呆症には知的機能障害以外の精神症状を伴うことが少なくなく，痴呆症であるのか，その他の精神障害であるのか，その鑑別に苦慮することも多い。
そこで，軽症痴呆症が疑われた症例の随伴精神症状を，知的機能検査成績，神経放射線学的検査成績，および臨床経過を含めて検討したところ，各種検査成績と随伴精神症状に相関関係は認められなかった。しかし，随伴精神症状の内容とその臨床経過において，ある特徴を認めた。すなわち，痴呆症の初期にみられる精神症状は，psycho-organic syndromeをその病態の基盤とし，痴呆症の経過とともにorganic syndromeに移行すると考えた。
したがって，軽症痴呆症を疑う症例の随伴精神症状の正しい評価は，しいては痴呆症の正しい診断にもつながると考えた。
そこで，軽症痴呆症が疑われた症例の随伴精神症状を，知的機能検査成績，神経放射線学的検査成績，および臨床経過を含めて検討したところ，各種検査成績と随伴精神症状に相関関係は認められなかった。しかし，随伴精神症状の内容とその臨床経過において，ある特徴を認めた。すなわち，痴呆症の初期にみられる精神症状は，psycho-organic syndromeをその病態の基盤とし，痴呆症の経過とともにorganic syndromeに移行すると考えた。
したがって，軽症痴呆症を疑う症例の随伴精神症状の正しい評価は，しいては痴呆症の正しい診断にもつながると考えた。
いわゆる登校拒否症の実体について—DSM-Ⅲ-R多軸診断システムの適用
著者： 宮本洋 , 小泉準三
ページ範囲：P.1343 - P.1350
【抄録】 いわゆる登校拒否児に対し，DSM-Ⅲ-Rの多軸診断システムを適用してその実体について検討した。その結果，本症は過剰不安障害，同一性障害，行為障害など様々な小児期・青年期の精神障害とみなされた。学歴社会に起因するストレスを心理的社会的ストレスとして評価して分析すると，同ストレスが高いと機能の全体的尺度（GAF尺度）が低く，過剰不安障害など小児期または青年期の不安障害などの割合が高くなり，逆に同ストレスが低いとGAF尺度はさほど低くはなく，性格障害など小児期や青年期に特定されないその他の障害の割合が高くなる傾向があった。DSM-Ⅲ-Rは我が国における登校拒否を取り扱う上で実情に合わないという批判もあるが，実際的な評価が可能であり，むしろ「登校拒否症」として一括して診断していることの問題点が示唆された。
手の傷跡を頻回に見つめる醜形恐怖症の1例
著者： 森岡洋史 , 中川潔 , 野間口光男 , 寿幸治 , 松本啓
ページ範囲：P.1351 - P.1356
【抄録】 患者は，22歳の男性。中学3年生時，学校で同級生のある女生徒に手の凍瘡をからかわれたが，その夜，「傷にみせかけたらいい」と唐突に思いつき，凍瘡の部分を自らコンクリート壁にこすりつけた。しかし，その後患者は，傷を作ったことを非常に後悔して，傷が治癒してまったく目立たなくなった後も傷跡ばかりを見つめ，また，「傷ができたために他人から哀れに思われるのではないか」と恐れて傷跡を隠そうとする醜形恐怖症状が出現した。
約4年間上記症状が続いたが，初めて職場の同僚に悩みを打ち明けたところ，「傷跡は気にするほどのものではない」と，一笑に付され，それを契機に他人から傷跡を見られることに対する恐れは急速に消失した。しかし，その後，傷跡を気にしたために楽しく過ごせなかった過去に対する後悔が出現し，そのために手の傷跡を頻回に見つめるという行為が持続した。
このような，発病当初から患者に一貫して認められている手の傷跡を見つめる行為を通して，患者における傷跡の持つ意味を精神病理学的に考察した。
約4年間上記症状が続いたが，初めて職場の同僚に悩みを打ち明けたところ，「傷跡は気にするほどのものではない」と，一笑に付され，それを契機に他人から傷跡を見られることに対する恐れは急速に消失した。しかし，その後，傷跡を気にしたために楽しく過ごせなかった過去に対する後悔が出現し，そのために手の傷跡を頻回に見つめるという行為が持続した。
このような，発病当初から患者に一貫して認められている手の傷跡を見つめる行為を通して，患者における傷跡の持つ意味を精神病理学的に考察した。
短報
恐慌性障害を呈したTurner症候群の1例
著者： 上野修一 , 佐野輝 , 岡田謙 , 柿本泰男
ページ範囲：P.1357 - P.1359
Turner症候群は，発生頻度が女児2,500〜10,000人に1人発生する3,11）といわれる性染色体がXO類縁の疾患である。Turner症候群においては精神症状を記載している報告は極めて少ない1,6,9,15）。また最近恐慌性障害について生物学的基盤に基づいた考察が進んでいる8）。今回我々は典型的恐慌性発作を伴った45XO型のTurner症候群の1例を経験し，臨床遺伝学や遺伝子連鎖研究を進める上でも興味深い症例と考えるので報告する。
せん妄を来したACTH単独欠損症の1例
著者： 柴田明彦 , 山本健 , 高岡健 , 小出浩之 , 若林慎一郎 , 浅岡まさみ , 村井敏博
ページ範囲：P.1361 - P.1363
副腎皮質刺激ホルモンACTH分泌の選択的低下に基づき，全身倦怠感，低血糖，低血圧，食欲不振など副腎皮質機能低下症の臨床症状を示すACTH単独欠損症は，1954年にSteinbergら6）によって初めて報告され，本邦においても1969年熊原ら3）の報告に始まり，100例以上の報告がなされるに至っている。しかし，本例における精神症状の記載は少なく，主に内分泌疾患として身体的側面からの検討がなされてきた。今回我々は，ACTH単独欠損症の治療経過中に，せん妄を来した症例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する。
追悼
メダルト・ボス教授を偲んで
著者： 人見一彦
ページ範囲：P.1366 - P.1367
現存在分析で有名なスイスのメダルト・ボス（Medard Boss）教授が，チューリッヒ近郊ツォリコンの自宅で，短い患いの後，昨年12月21日に亡くなられた。享年87歳であった。
ボスは，1903年10月4日，スイスのサン・ガレンに生まれ，オイゲン・ブロイラーが活躍していたチューリッヒ大学を卒業後，パリ，ウィーン，ロンドンなどに学び，やがてチューリッヒ大学精神科ブルクヘルツリで助手になり，治療活動，精神療法に精力的に携わり，1947年に教授資格を取得し，1954年に教授の称号を得る。
ボスは，1903年10月4日，スイスのサン・ガレンに生まれ，オイゲン・ブロイラーが活躍していたチューリッヒ大学を卒業後，パリ，ウィーン，ロンドンなどに学び，やがてチューリッヒ大学精神科ブルクヘルツリで助手になり，治療活動，精神療法に精力的に携わり，1947年に教授資格を取得し，1954年に教授の称号を得る。
動き
「第5回世界生物学的精神医学会議」印象記
著者： 西村健 , 山内俊雄
ページ範囲：P.1368 - P.1369
第5回世界生物学的精神医学会議は1991年6月9〜14日の期間，イタリアのフィレンツェで福田哲雄会長，Giorgio Racagni組織委員長のもとに開催された。今回はルネッサンスの都フィレンツェで，会議が催されたことが大きな魅力となって，約5,000人の参加者があり，日本からも約800人という多数が参加した。生物学的研究領域外の精神科医や外科，脳神経外科，産婦人科の人たちもかなり参加していて，それぞれの視点から生物学的精神医学への関心を示していたのが興味深かった。会場は鉄道のサンタ・マリア・ノベッラ駅に隣接した古い要塞（Fortezza da Basso）の跡に建てられた，立派な設備を備えた会議場が主会場となり，そのほかに道を隔てた庭園内にある2つの建物が使われた。街全体が博物館と言ってよいフィレンツェでは，歴史的景観を守るため，新しい建造物に対する厳しい規制があると聞いたが，主会場の建物も1階の面積を広くとり，低層に抑え，外壁を目立たない色にするなどの配慮がされていた。
さて，会議は6月9日午後6時，開会式から始められた。まず，第5回世界会議組織委員長Racagniミラノ大学教授が歓迎の挨拶に立ち，イタリアの文化と芸術の中心地であるフィレンツェでの開催に至る経過の紹介ののち多数の演題と参加者を得たことに感謝の言葉を述べられた。
さて，会議は6月9日午後6時，開会式から始められた。まず，第5回世界会議組織委員長Racagniミラノ大学教授が歓迎の挨拶に立ち，イタリアの文化と芸術の中心地であるフィレンツェでの開催に至る経過の紹介ののち多数の演題と参加者を得たことに感謝の言葉を述べられた。
基本情報
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65巻12号（2023年12月発行）
特集 精神科領域の専門資格—どうやって取得し，どのように臨床へ活かすか
65巻11号（2023年11月発行）
特集 精神疾患回復の時間経過を見通す
65巻10号（2023年10月発行）
特集 DSM-5からDSM-5-TRへ—何が変わったのか
65巻9号（2023年9月発行）
特集 拡がり続ける摂食障害（摂食症）—一般化とともに拡散・難治化する精神病理にどう対処するか
65巻8号（2023年8月発行）
特集 複雑性PTSDの臨床
65巻7号（2023年7月発行）
特集 子どものうつ病に気づく
65巻6号（2023年6月発行）
特集 精神科医療の必須検査—精神科医が知っておきたい臨床検査の最前線
65巻5号（2023年5月発行）
増大号特集 いま，知っておきたい発達障害 Q＆A 98
65巻4号（2023年4月発行）
特集 わが国の若手による統合失調症研究最前線
65巻3号（2023年3月発行）
特集 災害精神医学—自然災害，人為災害，感染症パンデミックとこころのケア
65巻2号（2023年2月発行）
特集 精神医療・精神医学の組織文化のパラダイムシフト
65巻1号（2023年1月発行）
特集 精神医学における臨床研究のすゝめ—わが国で行われたさまざまな精神医学臨床研究を参考にして
64巻12号（2022年12月発行）
特集 死別にまつわる心理的苦痛—背景理論からケアおよびマネジメントまで
64巻11号（2022年11月発行）
特集 ひきこもりの理解と支援
64巻10号（2022年10月発行）
特集 精神・神経疾患に併存する過眠の背景病態と治療マネジメント
64巻9号（2022年9月発行）
特集 学校で精神疾患を「自分のこと」として教育する
64巻8号（2022年8月発行）
特集 ジェンダーをめぐる諸課題を理解する
64巻7号（2022年7月発行）
特集 Withコロナ時代の精神医学教育の進歩—卒前教育から生涯教育まで
64巻6号（2022年6月発行）
特集 認知症診療の新潮流—近未来の認知症診療に向けて
64巻5号（2022年5月発行）
増大号特集 精神科診療のピットフォール
64巻4号（2022年4月発行）
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64巻3号（2022年3月発行）
特集 精神神経疾患の治療とQOL
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特集 精神科におけるオンライン診療
64巻1号（2022年1月発行）
特集 超高齢期の精神疾患
63巻12号（2021年12月発行）
特集 うつ病のニューロモデュレーション治療の新展開
63巻11号（2021年11月発行）
特集 「実感と納得」に向けた病気と治療の伝え方
63巻10号（2021年10月発行）
特集 統合失調症の心理社会的治療—どのように使い分け，効果を最大化するか
63巻9号（2021年9月発行）
特集 産業精神保健の現状と課題
63巻8号（2021年8月発行）
特集 認知症診療における精神科医の役割を再考する
63巻7号（2021年7月発行）
特集 自殺の現状と予防対策—COVID-19の影響も含めて
63巻6号（2021年6月発行）
特集 強迫についてあらためて考える
63巻5号（2021年5月発行）
増大号特集 精神科クリニカル・パール—先達に学ぶ
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特集 精神医療に関する疫学のトピック—記述疫学，リスク研究からコホート研究まで
63巻3号（2021年3月発行）
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63巻1号（2021年1月発行）
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62巻12号（2020年12月発行）
特集 身体症状症の病態と治療—器質因がはっきりしない身体症状をどう扱うか？
62巻11号（2020年11月発行）
特集 若年性認知症の疫学・臨床・社会支援
62巻10号（2020年10月発行）
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特集 「大人の発達障害」をめぐる最近の動向
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特集 精神科診断分類の背景にある考え方
62巻5号（2020年5月発行）
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特集 ベンゾジアゼピン受容体作動薬の問題点と適正使用
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特集 精神医学・医療の未来を拓く人材育成
62巻2号（2020年2月発行）
特集 発達障害と認知症をめぐって
62巻1号（2020年1月発行）
特集 SUN☺D臨床試験のインパクト—日本初の医師主導型抗うつ薬大規模臨床試験から学ぶ
61巻12号（2019年12月発行）
特集 精神疾患における病識・疾病認識—治療における意義
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特集 医療現場での怒り—どのように評価しどのように対応するべきか
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61巻7号（2019年7月発行）
特集 今再び問う，内因性精神疾患と心因性精神疾患の概念
61巻6号（2019年6月発行）
特集 マインドフルネス療法は他の精神療法と何が違うのか？
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特集 ICD-11のチェックポイント
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オピニオン パーソナリティ障害の現在
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60巻12号（2018年12月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅱ)
60巻11号（2018年11月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅰ)
60巻10号（2018年10月発行）
特集 こころの発達の問題に関する“古典”をふりかえる
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60巻6号（2018年6月発行）
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60巻5号（2018年5月発行）
特集 サイコオンコロジー
60巻4号（2018年4月発行）
特集 精神科診療におけるてんかん
60巻3号（2018年3月発行）
特集 せん妄をめぐる最近の動向
60巻2号（2018年2月発行）
特集 多様なアディクションとその対応
60巻1号（2018年1月発行）
特集 Research Domain Criteria(RDoC)プロジェクトの目指す新たな精神医学診断・評価システム
59巻12号（2017年12月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅱ)
59巻11号（2017年11月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅰ)
59巻10号（2017年10月発行）
59巻9号（2017年9月発行）
特集 精神疾患の生物学的診断指標—現状と開発研究の展望
59巻8号（2017年8月発行）
特集 国連障害者権利条約と権利ベースのアプローチ
59巻7号（2017年7月発行）
特集 MRIのT2・FLAIR画像での白質高信号の意味を読み解く
59巻6号（2017年6月発行）
特集 精神医学と睡眠学の接点
59巻5号（2017年5月発行）
特集 認知行動療法の現在とこれから—医療現場への普及と質の確保に向けて
59巻4号（2017年4月発行）
特集 改正道路交通法と医療の視点
59巻3号（2017年3月発行）
特集 ADHDをめぐる最近の動向
59巻2号（2017年2月発行）
オピニオン 精神科医にとっての薬物療法の意味
59巻1号（2017年1月発行）
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58巻12号（2016年12月発行）
58巻11号（2016年11月発行）
特集 認知症の人の認知機能障害，生活障害，行動・心理症状の構造
58巻10号（2016年10月発行）
58巻9号（2016年9月発行）
特集 精神科臨床にみる家庭・家族の現在—何が変わり何が変わらないのか？
58巻8号（2016年8月発行）
58巻7号（2016年7月発行）
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58巻5号（2016年5月発行）
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58巻4号（2016年4月発行）
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特集 社会認知研究の最近の動向
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57巻11号（2015年11月発行）
シンポジウム 家族と当事者からみた精神科医療・精神医学
57巻10号（2015年10月発行）
特集 精神医学と神経学の境界領域—最近のトピックスから
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特集 統合失調症の認知機能障害の臨床的意義
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オピニオン DSM-5—私はこう思う
57巻7号（2015年7月発行）
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特集 リエゾン精神医学の現状と今後の展望(Ⅱ)
57巻3号（2015年3月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と今後の展望(Ⅰ)
57巻2号（2015年2月発行）
57巻1号（2015年1月発行）
特集 今後の産業精神保健の課題—近年の行政施策の動向をふまえて
56巻12号（2014年12月発行）
56巻11号（2014年11月発行）
56巻10号（2014年10月発行）
特集 良質かつ適切な医療の提供—改正精神保健福祉法41条の具体化
56巻9号（2014年9月発行）
特集 うつ病の早期介入，予防(Ⅱ)
56巻8号（2014年8月発行）
特集 うつ病の早期介入，予防(Ⅰ)
56巻7号（2014年7月発行）
56巻6号（2014年6月発行）
56巻5号（2014年5月発行）
特集 大学生とメンタルヘルス―保健管理センターのチャレンジ
56巻4号（2014年4月発行）
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55巻12号（2013年12月発行）
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特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅱ
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特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅰ
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特集 職場のメンタルヘルスと復職支援─その効果的な利用のために
55巻7号（2013年7月発行）
55巻6号（2013年6月発行）
55巻5号（2013年5月発行）
55巻4号（2013年4月発行）
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特集 SST最近の進歩と広がり
55巻2号（2013年2月発行）
55巻1号（2013年1月発行）
54巻12号（2012年12月発行）
54巻11号（2012年11月発行）
特集 アルコール・薬物関連障害
54巻10号（2012年10月発行）
特集 医療法に基づく精神疾患の地域医療計画策定
54巻9号（2012年9月発行）
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54巻7号（2012年7月発行）
54巻6号（2012年6月発行）
54巻5号（2012年5月発行）
54巻4号（2012年4月発行）
オピニオン マインドフルネス/アクセプタンス認知行動療法と森田療法
54巻3号（2012年3月発行）
オピニオン 認知症の終末期医療の対応：現状と課題―尊厳をどう守るか
54巻2号（2012年2月発行）
特集 障害者権利条約批准に係る国内法の整備：今後の精神科医療改革への萌芽
54巻1号（2012年1月発行）
53巻12号（2011年12月発行）
シンポジウム 精神医学研究の到達点と展望
53巻11号（2011年11月発行）
特集 震災時の避難大作戦：精神科編
53巻10号（2011年10月発行）
特集 裁判員制度と精神鑑定
53巻9号（2011年9月発行）
53巻8号（2011年8月発行）
特集 性同一性障害(GID)
53巻7号（2011年7月発行）
53巻6号（2011年6月発行）
53巻5号（2011年5月発行）
特集 成人てんかんの国際分類と医療の現状
53巻4号（2011年4月発行）
シンポジウム 気分障害の生物学的研究の最新動向─DSM，ICD改訂に向けて
53巻3号（2011年3月発行）
53巻2号（2011年2月発行）
特集 統合失調症の予後改善に向けての新たな戦略
53巻1号（2011年1月発行）
52巻12号（2010年12月発行）
52巻11号（2010年11月発行）
52巻10号（2010年10月発行）
特集 高次脳機能障害をめぐって
52巻9号（2010年9月発行）
52巻8号（2010年8月発行）
52巻7号（2010年7月発行）
52巻6号（2010年6月発行）
52巻5号（2010年5月発行）
特集 児童期における精神疾患の非定型性―成人期の精神疾患と対比して
52巻4号（2010年4月発行）
特集 内因性精神疾患の死後脳研究
52巻3号（2010年3月発行）
特集 総合病院精神科衰退の危機と総合病院精神医学会の果たすべき役割
52巻2号（2010年2月発行）
52巻1号（2010年1月発行）
51巻12号（2009年12月発行）
51巻11号（2009年11月発行）
特集 現代の自殺をめぐる話題
51巻10号（2009年10月発行）
特集 若年性認知症をめぐる諸問題
51巻9号（2009年9月発行）
51巻8号（2009年8月発行）
51巻7号（2009年7月発行）
特集 精神疾患と睡眠マネージメント―最新の知見
51巻6号（2009年6月発行）
51巻5号（2009年5月発行）
51巻4号（2009年4月発行）
シンポジウム うつ病と自殺に医師はどう対応するのか―医師臨床研修並びに生涯研修における精神科の役割
51巻3号（2009年3月発行）
特集 社会脳をめぐって
51巻2号（2009年2月発行）
シンポジウム 統合失調症の脳科学
51巻1号（2009年1月発行）
50巻12号（2008年12月発行）
特集 Assertive Community Treatment(ACT)は日本の地域精神医療の柱になれるか？
50巻11号（2008年11月発行）
50巻10号（2008年10月発行）
50巻9号（2008年9月発行）
50巻8号（2008年8月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅱ
50巻7号（2008年7月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅰ
50巻6号（2008年6月発行）
特集 疲労と精神障害―ストレス－疲労－精神障害について
50巻5号（2008年5月発行）
50巻4号（2008年4月発行）
50巻3号（2008年3月発行）
特集 精神疾患に対する早期介入の現状と将来
50巻2号（2008年2月発行）
50巻1号（2008年1月発行）
特集 精神医学的コミュニケーションとは何か―精神科専門医を目指す人のために
49巻12号（2007年12月発行）
49巻11号（2007年11月発行）
シンポジウム ストレスと精神生物学―新しい診断法を目指して
49巻10号（2007年10月発行）
49巻9号（2007年9月発行）
特集 「緩和ケアチーム」―精神科医に期待すること，精神科医ができること
49巻8号（2007年8月発行）
49巻7号（2007年7月発行）
特集 レビー小体型認知症をめぐって
49巻6号（2007年6月発行）
49巻5号（2007年5月発行）
特集 睡眠と精神医学：「睡眠精神医学」の推進
49巻4号（2007年4月発行）
49巻3号（2007年3月発行）
特集 統合失調症と感情障害の補助診断法の最近の進歩
49巻2号（2007年2月発行）
49巻1号（2007年1月発行）
シンポジウム 児童思春期の攻撃性・衝動性の理解と援助-ライフサイクルの視点から考える
48巻12号（2006年12月発行）
シンポジウム 気分障害治療の新たな展開
48巻11号（2006年11月発行）
48巻10号（2006年10月発行）
48巻9号（2006年9月発行）
特集 新医師臨床研修制度に基づく精神科ローテート研修の評価
48巻8号（2006年8月発行）
48巻7号（2006年7月発行）
48巻6号（2006年6月発行）
特集 オグメンテーション療法か，多剤併用療法か
48巻5号（2006年5月発行）
シンポジウム MCIとLNTDをめぐって
48巻4号（2006年4月発行）
48巻3号（2006年3月発行）
特集 災害精神医学の10年―経験から学ぶ
48巻2号（2006年2月発行）
48巻1号（2006年1月発行）
47巻12号（2005年12月発行）
シンポジウム 精神医療システムの改革：その理念とエビデンス
47巻11号（2005年11月発行）
特集 電気けいれん療法
47巻10号（2005年10月発行）
47巻9号（2005年9月発行）
47巻8号（2005年8月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と課題
47巻7号（2005年7月発行）
47巻6号（2005年6月発行）
47巻5号（2005年5月発行）
47巻4号（2005年4月発行）
47巻3号（2005年3月発行）
47巻2号（2005年2月発行）
特集 時代による精神疾患の病像変化
47巻1号（2005年1月発行）
46巻12号（2004年12月発行）
46巻11号（2004年11月発行）
46巻10号（2004年10月発行）
特集 精神科医療における介護保険制度
46巻9号（2004年9月発行）
46巻8号（2004年8月発行）
シンポジウム 精神障害治療の新展開
46巻7号（2004年7月発行）
46巻6号（2004年6月発行）
特集 精神科医療における危機介入
46巻5号（2004年5月発行）
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46巻3号（2004年3月発行）
46巻2号（2004年2月発行）
46巻1号（2004年1月発行）
特集 臨床心理技術者の国家資格化についての主張
45巻12号（2003年12月発行）
特集 統合失調症と認知機能―最近の話題
45巻11号（2003年11月発行）
特集 ICFと精神医学
45巻10号（2003年10月発行）
特集 新医師臨床研修制度における精神科研修はどうあるべきか
45巻9号（2003年9月発行）
45巻8号（2003年8月発行）
シンポジウム 痴呆症とパーキンソン病研究の新展開―原因分子の発見をてがかりとして
45巻7号（2003年7月発行）
45巻6号（2003年6月発行）
特集 統合失調症とは何か―Schizophrenia概念の変遷
45巻5号（2003年5月発行）
45巻4号（2003年4月発行）
特集 新医師臨床研修制度の課題―求められる医師像と精神科卒後教育の役割
45巻3号（2003年3月発行）
特集 ひきこもりの病理と診断・治療
45巻2号（2003年2月発行）
45巻1号（2003年1月発行）
44巻12号（2002年12月発行）
シンポジウム WHO精神保健レポートと日本の課題
44巻11号（2002年11月発行）
特集 精神疾患の脳画像解析と臨床応用の将来
44巻10号（2002年10月発行）
44巻9号（2002年9月発行）
44巻8号（2002年8月発行）
特集 精神疾患と認知機能
44巻7号（2002年7月発行）
特別企画 WPA 2002 横浜大会に期待する
44巻6号（2002年6月発行）
特集 司法精神医学の今日的課題
44巻5号（2002年5月発行）
44巻4号（2002年4月発行）
44巻3号（2002年3月発行）
特集 新しい向精神薬の薬理・治療
44巻2号（2002年2月発行）
44巻1号（2002年1月発行）
43巻12号（2001年12月発行）
43巻11号（2001年11月発行）
特集 青少年犯罪と精神医学
43巻10号（2001年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病の心理社会的治療の進歩
43巻9号（2001年9月発行）
43巻8号（2001年8月発行）
43巻7号（2001年7月発行）
43巻6号（2001年6月発行）
特集 社会構造の変化と高齢者問題
43巻5号（2001年5月発行）
特別企画 薬物依存者に対する精神保健・精神科医療体制
43巻4号（2001年4月発行）
43巻3号（2001年3月発行）
43巻2号（2001年2月発行）
特集 今，なぜ病跡学か
43巻1号（2001年1月発行）
42巻12号（2000年12月発行）
シンポジウム ライフサイクルと睡眠障害
42巻11号（2000年11月発行）
42巻10号（2000年10月発行）
特集 職場の精神保健
42巻9号（2000年9月発行）
42巻8号（2000年8月発行）
42巻7号（2000年7月発行）
42巻6号（2000年6月発行）
42巻5号（2000年5月発行）
特集 精神疾患の発病規定因子
42巻4号（2000年4月発行）
42巻3号（2000年3月発行）
特別企画 精神医学，医療の将来
42巻2号（2000年2月発行）
シンポジウム 新しい精神医学の構築—21世紀への展望
42巻1号（2000年1月発行）
41巻12号（1999年12月発行）
特集 児童精神科医療の課題
41巻11号（1999年11月発行）
41巻10号（1999年10月発行）
41巻9号（1999年9月発行）
41巻8号（1999年8月発行）
41巻7号（1999年7月発行）
41巻6号（1999年6月発行）
特集 治療抵抗性の精神障害とその対応
41巻5号（1999年5月発行）
41巻4号（1999年4月発行）
41巻3号（1999年3月発行）
41巻2号（1999年2月発行）
41巻1号（1999年1月発行）
特集 記憶障害の臨床
40巻12号（1998年12月発行）
シンポジウム がん，臓器移植とリエゾン精神医学—チーム医療における心のケア
40巻11号（1998年11月発行）
40巻10号（1998年10月発行）
40巻9号（1998年9月発行）
40巻8号（1998年8月発行）
シンポジウム 災害のもたらすもの—阪神・淡路大震災復興期のメンタルヘルス
40巻7号（1998年7月発行）
40巻6号（1998年6月発行）
40巻5号（1998年5月発行）
特集 アジアにおける最近の精神医学事情
40巻4号（1998年4月発行）
40巻3号（1998年3月発行）
40巻2号（1998年2月発行）
特集 精神病像を伴う躁うつ病および分裂感情障害の位置づけ—生物学的マーカーと診断・治療
40巻1号（1998年1月発行）
39巻12号（1997年12月発行）
39巻11号（1997年11月発行）
特集 精神科における合理的薬物選択アルゴリズム
39巻10号（1997年10月発行）
39巻9号（1997年9月発行）
39巻8号（1997年8月発行）
シンポジウム スーパービジョンとコンサルテーション—地域精神医療の方法
39巻7号（1997年7月発行）
39巻6号（1997年6月発行）
39巻5号（1997年5月発行）
特集 学校精神保健—教育との連携の実際
39巻4号（1997年4月発行）
39巻3号（1997年3月発行）
39巻2号（1997年2月発行）
39巻1号（1997年1月発行）
38巻12号（1996年12月発行）
シンポジウム 痴呆の薬物療法の最前線—向知性薬の臨床と基礎
38巻11号（1996年11月発行）
特集 精神医学における分子生物学的研究
38巻10号（1996年10月発行）
38巻9号（1996年9月発行）
38巻8号（1996年8月発行）
38巻7号（1996年7月発行）
38巻6号（1996年6月発行）
38巻5号（1996年5月発行）
特集 精神病理学の方法論—記述か計量か
38巻4号（1996年4月発行）
38巻3号（1996年3月発行）
38巻2号（1996年2月発行）
38巻1号（1996年1月発行）
37巻12号（1995年12月発行）
37巻11号（1995年11月発行）
37巻10号（1995年10月発行）
37巻9号（1995年9月発行）
37巻8号（1995年8月発行）
特集 外来精神科医療の現状と課題
37巻7号（1995年7月発行）
特集 阪神・淡路大震災—現場からの報告
37巻6号（1995年6月発行）
37巻5号（1995年5月発行）
37巻4号（1995年4月発行）
37巻3号（1995年3月発行）
37巻2号（1995年2月発行）
37巻1号（1995年1月発行）
特集 分裂病者の社会復帰—新しい展開
36巻12号（1994年12月発行）
シンポジウム アルツハイマー型痴呆の診断をめぐって
36巻11号（1994年11月発行）
36巻10号（1994年10月発行）
36巻9号（1994年9月発行）
36巻8号（1994年8月発行）
36巻7号（1994年7月発行）
36巻6号（1994年6月発行）
特集 精神医学と生物科学のクロストーク
36巻5号（1994年5月発行）
特集 精神疾患の新しい診断分類
36巻4号（1994年4月発行）
36巻3号（1994年3月発行）
36巻2号（1994年2月発行）
36巻1号（1994年1月発行）
特集 精神科治療の奏効機序
35巻12号（1993年12月発行）
35巻11号（1993年11月発行）
35巻10号（1993年10月発行）
35巻9号（1993年9月発行）
35巻8号（1993年8月発行）
シンポジウム 精神障害者の権利と能力—精神医学的倫理のジレンマ
35巻7号（1993年7月発行）
35巻6号（1993年6月発行）
35巻5号（1993年5月発行）
35巻4号（1993年4月発行）
特集 現代日本の社会精神病理
35巻3号（1993年3月発行）
35巻2号（1993年2月発行）
特集 加齢に関する精神医学的な問題
35巻1号（1993年1月発行）
34巻12号（1992年12月発行）
特集 精神科領域におけるインフォームド・コンセント
34巻11号（1992年11月発行）
34巻10号（1992年10月発行）
34巻9号（1992年9月発行）
34巻8号（1992年8月発行）
特集 薬物依存の臨床
34巻7号（1992年7月発行）
34巻6号（1992年6月発行）
34巻5号（1992年5月発行）
34巻4号（1992年4月発行）
34巻3号（1992年3月発行）
シンポジウム 境界例の診断と治療
34巻2号（1992年2月発行）
34巻1号（1992年1月発行）
33巻12号（1991年12月発行）
特集 不安の病理
33巻11号（1991年11月発行）
33巻10号（1991年10月発行）
33巻9号（1991年9月発行）
33巻8号（1991年8月発行）
33巻7号（1991年7月発行）
33巻6号（1991年6月発行）
33巻5号（1991年5月発行）
33巻4号（1991年4月発行）
33巻3号（1991年3月発行）
33巻2号（1991年2月発行）
特集 精神科領域におけるレセプター機能の研究の進歩
33巻1号（1991年1月発行）
32巻12号（1990年12月発行）
シンポジウム 「うつ」と睡眠
32巻11号（1990年11月発行）
32巻10号（1990年10月発行）
32巻9号（1990年9月発行）
32巻8号（1990年8月発行）
特集 精神疾患の現代的病像をめぐって
32巻7号（1990年7月発行）
32巻6号（1990年6月発行）
特集 精神分裂病の生物学的研究
32巻5号（1990年5月発行）
32巻4号（1990年4月発行）
32巻3号（1990年3月発行）
特集 向精神薬の見逃されやすい副作用と対策
32巻2号（1990年2月発行）
32巻1号（1990年1月発行）
31巻12号（1989年12月発行）
31巻11号（1989年11月発行）
31巻10号（1989年10月発行）
シンポジウム 精神障害者の責任能力
31巻9号（1989年9月発行）
31巻8号（1989年8月発行）
31巻7号（1989年7月発行）
31巻6号（1989年6月発行）
特集 現代社会と家族—諸病態との関連から
31巻5号（1989年5月発行）
31巻4号（1989年4月発行）
31巻3号（1989年3月発行）
31巻2号（1989年2月発行）
31巻1号（1989年1月発行）
特集 サーカディアンリズム—基礎から臨床へ
30巻12号（1988年12月発行）
30巻11号（1988年11月発行）
シンポジウム 痴呆とパーキンソニズム
30巻10号（1988年10月発行）
30巻9号（1988年9月発行）
特集 世界の精神科医療の動向
30巻8号（1988年8月発行）
30巻7号（1988年7月発行）
30巻6号（1988年6月発行）
シンポジウム 地域ケアと精神保健
30巻5号（1988年5月発行）
30巻4号（1988年4月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第2部
30巻3号（1988年3月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第1部
30巻2号（1988年2月発行）
30巻1号（1988年1月発行）
29巻12号（1987年12月発行）
特集 躁うつ病とセロトニン
29巻11号（1987年11月発行）
29巻10号（1987年10月発行）
29巻9号（1987年9月発行）
29巻8号（1987年8月発行）
29巻7号（1987年7月発行）
29巻6号（1987年6月発行）
29巻5号（1987年5月発行）
29巻4号（1987年4月発行）
29巻3号（1987年3月発行）
29巻2号（1987年2月発行）
29巻1号（1987年1月発行）
特集 老年精神医学
28巻12号（1986年12月発行）
28巻11号（1986年11月発行）
特集 脳の働きと心―大脳の機能をめぐって
28巻10号（1986年10月発行）
28巻9号（1986年9月発行）
28巻8号（1986年8月発行）
28巻7号（1986年7月発行）
28巻6号（1986年6月発行）
28巻5号（1986年5月発行）
28巻4号（1986年4月発行）
28巻3号（1986年3月発行）
28巻2号（1986年2月発行）
特集 現代の子供—心身の発達とその病理—東京都精神医学総合研究所 第13回シンボジウムから
28巻1号（1986年1月発行）
27巻12号（1985年12月発行）
特集 摂食障害の心理と治療
27巻11号（1985年11月発行）
27巻10号（1985年10月発行）
27巻9号（1985年9月発行）
27巻8号（1985年8月発行）
27巻7号（1985年7月発行）
27巻6号（1985年6月発行）
特集 前頭葉の神経心理学
27巻5号（1985年5月発行）
特集 精神分裂病の成因と治療—東京都精神医学総合研究所 第12回シンポジウムから
27巻4号（1985年4月発行）
27巻3号（1985年3月発行）
27巻2号（1985年2月発行）
特集 睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome）―その病態と臨床
27巻1号（1985年1月発行）
26巻12号（1984年12月発行）
26巻11号（1984年11月発行）
26巻10号（1984年10月発行）
26巻9号（1984年9月発行）
26巻8号（1984年8月発行）
26巻7号（1984年7月発行）
特集 側頭葉障害における言語症状
26巻6号（1984年6月発行）
26巻5号（1984年5月発行）
26巻4号（1984年4月発行）
26巻3号（1984年3月発行）
26巻2号（1984年2月発行）
特集 DSM-III—その有用性と問題点
26巻1号（1984年1月発行）
特集 精神疾患に対する神経内分泌的アプローチ
25巻12号（1983年12月発行）
特集 カルバマゼピンの向精神作用
25巻11号（1983年11月発行）
25巻10号（1983年10月発行）
特集 少年非行の心理と病理—東京都精神医学総合研究所 第11回シンポジウムから
25巻9号（1983年9月発行）
25巻8号（1983年8月発行）
特集 児童精神医学の現状と将来—都立梅ケ丘病院30周年記念シンポジウムから
25巻7号（1983年7月発行）
25巻6号（1983年6月発行）
25巻5号（1983年5月発行）
25巻4号（1983年4月発行）
特集 聴覚失認
25巻3号（1983年3月発行）
特集 精神医学における病態モデル
25巻2号（1983年2月発行）
特集 薬物と睡眠をめぐって
25巻1号（1983年1月発行）
24巻12号（1982年12月発行）
特集 アルコール依存症の精神医学—東京都精神医学総合研究所 第10回シンポジウムから
24巻11号（1982年11月発行）
24巻10号（1982年10月発行）
特集 精神科診療所をめぐる諸問題
24巻9号（1982年9月発行）
24巻8号（1982年8月発行）
24巻7号（1982年7月発行）
24巻6号（1982年6月発行）
24巻5号（1982年5月発行）
24巻4号（1982年4月発行）
特集 視覚失認
24巻3号（1982年3月発行）
24巻2号（1982年2月発行）
特集 リチウムの臨床と基礎—最近の話題
24巻1号（1982年1月発行）
23巻12号（1981年12月発行）
23巻11号（1981年11月発行）
特集 Ⅱ．アジアにおける精神衛生問題
23巻10号（1981年10月発行）
特集 失行
23巻9号（1981年9月発行）
23巻8号（1981年8月発行）
23巻7号（1981年7月発行）
特集 てんかんのメカニズムと治療—東京都精神医学総合研究所 第8回シンポジウムから
23巻6号（1981年6月発行）
23巻5号（1981年5月発行）
23巻4号（1981年4月発行）
23巻3号（1981年3月発行）
23巻2号（1981年2月発行）
23巻1号（1981年1月発行）
22巻12号（1980年12月発行）
特集 躁うつ病の生物学
22巻11号（1980年11月発行）
特集 Butyrophenone系抗精神病薬の臨床精神薬理学
22巻10号（1980年10月発行）
特集 日本精神医学と松沢病院
22巻9号（1980年9月発行）
22巻8号（1980年8月発行）
特集 思春期の精神医学的諸問題—東京都精神医学総合研究所 第7回シンポジウムから
22巻7号（1980年7月発行）
特集 Brain Function Testへのアプローチ
22巻6号（1980年6月発行）
22巻5号（1980年5月発行）
特集 睡眠研究—最近の進歩
22巻4号（1980年4月発行）
22巻3号（1980年3月発行）
22巻2号（1980年2月発行）
特集 向精神薬をめぐる最近の諸問題
22巻1号（1980年1月発行）
特集 幻覚
21巻12号（1979年12月発行）
21巻11号（1979年11月発行）
特集 精神分裂病の生物学
21巻10号（1979年10月発行）
21巻9号（1979年9月発行）
21巻8号（1979年8月発行）
特集 老人の精神障害—東京都精神医学総合研究所，第6回シンポジウムから
21巻7号（1979年7月発行）
特集 精神分裂病の遺伝因と環境因
21巻6号（1979年6月発行）
特集 創刊20周年記念 第2部
21巻5号（1979年5月発行）
特集 創刊20周年記念 第1部
21巻4号（1979年4月発行）
21巻3号（1979年3月発行）
21巻2号（1979年2月発行）
特集 妄想
21巻1号（1979年1月発行）
20巻12号（1978年12月発行）
特集 精神鑑定
20巻11号（1978年11月発行）
20巻10号（1978年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病者の治療について—東京都精神医学総合研究所，第5回シンポジウムから
20巻9号（1978年9月発行）
20巻8号（1978年8月発行）
20巻7号（1978年7月発行）
20巻6号（1978年6月発行）
20巻5号（1978年5月発行）
20巻4号（1978年4月発行）
20巻3号（1978年3月発行）
20巻2号（1978年2月発行）
20巻1号（1978年1月発行）
19巻12号（1977年12月発行）
特集 青年期の精神病理
19巻11号（1977年11月発行）
シンポジウム こころとからだ—東京都精神医学総合研究所，第4回シンポジウムから
19巻10号（1977年10月発行）
19巻9号（1977年9月発行）
19巻8号（1977年8月発行）
特集 在宅精神医療（2）—社会復帰活動とその周辺
19巻7号（1977年7月発行）
19巻6号（1977年6月発行）
19巻5号（1977年5月発行）
19巻4号（1977年4月発行）
特集 精神分裂病の精神生理学
19巻3号（1977年3月発行）
19巻2号（1977年2月発行）
シンポジウム 生のリズムとその障害—東京都精神医学総合研究所，第3回シンポジウムから
19巻1号（1977年1月発行）
18巻12号（1976年12月発行）
特集 近代日本の宗教と精神医学
18巻11号（1976年11月発行）
18巻10号（1976年10月発行）
18巻9号（1976年9月発行）
18巻8号（1976年8月発行）
18巻7号（1976年7月発行）
18巻6号（1976年6月発行）
特集 在宅精神医療—日常生活における指導と治療
18巻5号（1976年5月発行）
シンポジウム 大都市の病理と精神障害—東京都精神医学総合研究所第2回シンポジウムから
18巻4号（1976年4月発行）
18巻3号（1976年3月発行）
18巻2号（1976年2月発行）
18巻1号（1976年1月発行）
17巻13号（1975年12月発行）
臨時増刊号特集 精神医学における日本的特性
17巻12号（1975年12月発行）
17巻11号（1975年11月発行）
17巻10号（1975年10月発行）
17巻9号（1975年9月発行）
17巻8号（1975年8月発行）
17巻7号（1975年7月発行）
17巻6号（1975年6月発行）
17巻5号（1975年5月発行）
17巻4号（1975年4月発行）
17巻3号（1975年3月発行）
17巻2号（1975年2月発行）
17巻1号（1975年1月発行）
16巻12号（1974年12月発行）
16巻11号（1974年11月発行）
シンポジウム 現代における精神医学研究の課題—東京都精神医学総合研究所開設記念シンポジウムから
16巻10号（1974年10月発行）
16巻9号（1974年9月発行）
16巻7号（1974年7月発行）
シンポジウム 向精神薬療法の現状と問題点—Dr. Frank J. Ayd, Jr. を迎えて
16巻6号（1974年6月発行）
誌上シンポジウム 日本の精神医療についての4つの意見
16巻5号（1974年5月発行）
16巻4号（1974年4月発行）
16巻3号（1974年3月発行）
16巻2号（1974年2月発行）
16巻1号（1974年1月発行）
15巻12号（1973年12月発行）
特集 精神障害と家族
15巻11号（1973年11月発行）
15巻10号（1973年10月発行）
15巻9号（1973年9月発行）
15巻8号（1973年8月発行）
15巻7号（1973年7月発行）
15巻6号（1973年6月発行）
15巻5号（1973年5月発行）
15巻4号（1973年4月発行）
特集 痴呆の臨床と鑑別
15巻3号（1973年3月発行）
15巻2号（1973年2月発行）
15巻1号（1973年1月発行）
14巻12号（1972年12月発行）
特集 精神障害者の動態
14巻11号（1972年11月発行）
14巻10号（1972年10月発行）
14巻9号（1972年9月発行）
14巻8号（1972年8月発行）
14巻7号（1972年7月発行）
14巻6号（1972年6月発行）
14巻5号（1972年5月発行）
特集 てんかん分類へのアプローチ
14巻4号（1972年4月発行）
14巻3号（1972年3月発行）
14巻2号（1972年2月発行）
特集 作業療法
14巻1号（1972年1月発行）
13巻12号（1971年12月発行）
特集 社会変動と精神医学
13巻11号（1971年11月発行）
13巻10号（1971年10月発行）
特集 内因性精神病の生物学的研究
13巻9号（1971年9月発行）
13巻8号（1971年8月発行）
13巻7号（1971年7月発行）
13巻6号（1971年6月発行）
13巻5号（1971年5月発行）
特集 向精神薬をめぐる問題点
13巻4号（1971年4月発行）
13巻3号（1971年3月発行）
13巻2号（1971年2月発行）
13巻1号（1971年1月発行）
12巻12号（1970年12月発行）
特集 社会のなかの精神科医
12巻11号（1970年11月発行）
12巻10号（1970年10月発行）
12巻9号（1970年9月発行）
12巻8号（1970年8月発行）
12巻7号（1970年7月発行）
12巻6号（1970年6月発行）
特集 境界例の病理と治療
12巻5号（1970年5月発行）
特集 対人恐怖
12巻4号（1970年4月発行）
12巻3号（1970年3月発行）
12巻2号（1970年2月発行）
特集 医療危機と精神科医—第6回日本精神病理・精神療法学会 討論集会をめぐって
12巻1号（1970年1月発行）
11巻12号（1969年12月発行）
11巻11号（1969年11月発行）
11巻10号（1969年10月発行）
11巻9号（1969年9月発行）
11巻8号（1969年8月発行）
11巻7号（1969年7月発行）
11巻6号（1969年6月発行）
11巻5号（1969年5月発行）
特集 心気症をめぐつて
11巻4号（1969年4月発行）
11巻3号（1969年3月発行）
特集 医学教育と精神療法
11巻2号（1969年2月発行）
11巻1号（1969年1月発行）
10巻12号（1968年12月発行）
10巻11号（1968年11月発行）
10巻10号（1968年10月発行）
10巻9号（1968年9月発行）
10巻8号（1968年8月発行）
10巻7号（1968年7月発行）
特集 集団精神療法（日本精神病理・精神療法学会第4回大会シンポジウム）
10巻6号（1968年6月発行）
10巻5号（1968年5月発行）
特集 うつ病—日本精神病理・精神療法学会（第4回大会シンポジウム）
10巻4号（1968年4月発行）
10巻3号（1968年3月発行）
10巻2号（1968年2月発行）
10巻1号（1968年1月発行）
9巻12号（1967年12月発行）
9巻11号（1967年11月発行）
9巻10号（1967年10月発行）
9巻9号（1967年9月発行）
9巻8号（1967年8月発行）
9巻7号（1967年7月発行）
特集 精神療法の技法と理論—とくに人間関係と治癒像をめぐって
9巻6号（1967年6月発行）
特集 心因をめぐる諸問題
9巻5号（1967年5月発行）
特集 創造と表現の病理
9巻4号（1967年4月発行）
特集 精神療法における治癒機転
9巻3号（1967年3月発行）
9巻2号（1967年2月発行）
特集 精神分裂病の診断基準—とくに“Praecoxgefühl”について
9巻1号（1967年1月発行）
特集 内因性精神病の疾病論
8巻12号（1966年12月発行）
特集 うつ病の臨床
8巻11号（1966年11月発行）
特集 宗教と精神医学
8巻10号（1966年10月発行）
特集 地域精神医学—その理論と実践
8巻9号（1966年9月発行）
8巻8号（1966年8月発行）
8巻7号（1966年7月発行）
特集 精神医療体系のなかでの精神病院の位置づけ
8巻6号（1966年6月発行）
特集 薬物と精神療法
8巻5号（1966年5月発行）
8巻4号（1966年4月発行）
特集 精神分裂病の家族研究
8巻3号（1966年3月発行）
特集 精神活動とポリグラフ
8巻2号（1966年2月発行）
8巻1号（1966年1月発行）
7巻12号（1965年12月発行）
7巻11号（1965年11月発行）
7巻10号（1965年10月発行）
7巻9号（1965年9月発行）
7巻8号（1965年8月発行）
7巻7号（1965年7月発行）
7巻6号（1965年6月発行）
特集 呉秀三先生の生誕100年を記念して
7巻5号（1965年5月発行）
7巻4号（1965年4月発行）
7巻3号（1965年3月発行）
特集 精神分裂病の“治癒”とは何か
7巻2号（1965年2月発行）
特集 精神療法の限界と危険
7巻1号（1965年1月発行）
6巻12号（1964年12月発行）
6巻11号（1964年11月発行）
特集 向精神薬・抗けいれん剤の効果判定法
6巻10号（1964年10月発行）
6巻9号（1964年9月発行）
6巻8号（1964年8月発行）
6巻7号（1964年7月発行）
6巻6号（1964年6月発行）
6巻5号（1964年5月発行）
6巻4号（1964年4月発行）
6巻3号（1964年3月発行）
6巻2号（1964年2月発行）
特集 神経症の日本的特性
6巻1号（1964年1月発行）
特集 近接領域からの発言
5巻12号（1963年12月発行）
5巻11号（1963年11月発行）
5巻10号（1963年10月発行）
5巻9号（1963年9月発行）
5巻8号（1963年8月発行）
5巻7号（1963年7月発行）
5巻6号（1963年6月発行）
5巻5号（1963年5月発行）
5巻4号（1963年4月発行）
5巻3号（1963年3月発行）
特集 てんかん
5巻2号（1963年2月発行）
特集 病識〔精神病理懇話会講演および討議〕
5巻1号（1963年1月発行）
4巻12号（1962年12月発行）
4巻11号（1962年11月発行）
特集 睡眠
4巻10号（1962年10月発行）
4巻9号（1962年9月発行）
4巻8号（1962年8月発行）
4巻7号（1962年7月発行）
4巻6号（1962年6月発行）
4巻5号（1962年5月発行）
4巻4号（1962年4月発行）
4巻3号（1962年3月発行）
4巻2号（1962年2月発行）
4巻1号（1962年1月発行）
3巻12号（1961年12月発行）
特集 非定型内因性精神病
3巻11号（1961年11月発行）
3巻10号（1961年10月発行）
3巻9号（1961年9月発行）
3巻8号（1961年8月発行）
3巻7号（1961年7月発行）
3巻6号（1961年6月発行）
3巻5号（1961年5月発行）
3巻4号（1961年4月発行）
3巻3号（1961年3月発行）
3巻2号（1961年2月発行）
3巻1号（1961年1月発行）
特集 妄想の人間学—精神病理懇話会講演ならびに討論
