精神医学34巻5号

1992年05月発行

研究と報告

Familial restless legs syndromeを合併したperiodic limb movement disorderの1例—L-DOPAによる治療効果について

著者： 松本三樹¹ 武藤福保¹ 直江裕之¹ 鎌田隼輔¹ 千葉茂¹ 宮岸勉¹

所属機関： ¹旭川医科大学医学部精神科神経科

ページ範囲：P.505 - P.512

　【抄録】　Familial restless legs syndrome（FRLS）を合併したperiodic limbmovement disorder（PLMD）の1例を報告した。Colemanらの基準を用いて睡眠ポリグラムを分析した結果，periodic limb movement index（PLM index）およびperiodic limb movement-arousal index（PLM-arousal index）はそれぞれ101.3および81.8であった。また，multiple sleep latency test（MSLT）の平均入眠潜時は3.13分であった。本症例に対してL-DOPA100mgとbenserazide25mgの就寝前投与を開始したところ，PLM indexおよびPLM-arousal indexはそれぞれ44.1および7.9に低下し，FRLSも抑制された。また，MSLTの平均入眠潜時は10.00分に延長し，脳脊髄液中のホモバニリン酸濃度は治療前の22.8ng/mlから37.0ng/mlに増加した。
　以上の結果から，本症例におけるPLMDおよびFRLSの発現機序の1つとして，中枢神経ドーパミンニューロンの活性低下が関与していることが推定された。