精神医学34巻9号

1992年09月発行

研究と報告

抗精神病薬内服患者15例の術前術後管理経験

著者： 原浩介¹

所属機関： ¹宮崎医科大学精神科

ページ範囲：P.981 - P.985

　【抄録】　1979年度から1991年9月までの約13年間に当科に入院し，当該診療科で全身麻酔下に手術を施行された抗精神病薬内服患者15例の麻酔・手術について検討した。抗精神病薬は全例手術前日まで投与され，術後は経口摂取可能となった時点の早期より，術前と同一の服薬が再開されている。全身麻酔による合併症は2例に覚醒遅延がみられたのみであった。術後，精神不穏状態が3例にみられたが，脳腫瘍術後のせん妄状態と思われる1例を除けば，軽度なものであった。麻酔・手術による精神および身体的合併症は上記以外には特にみられず，全例が軽快した。自験例では，重篤なpoor risk症例やmajor surgeryが含まれていないが，抗精神病薬内服患者の麻酔・手術に対する影響を究明するためには，これらの症例や抗精神病薬内服患者の術後突然死例の詳細な病理学的な検索の集積が必要と考える。