精神医学35巻11号

1993年11月発行

研究と報告

分裂病症状の長期経過的な変遷—内因性精神病の経過力動に関する研究2

著者： 岩井一正¹ 石原さかえ¹

所属機関： ¹東京女子医科大学神経精神科

ページ範囲：P.1183 - P.1190

　【抄録】　一級症状を核とした分裂病特徴的な妄想幻覚症状について，それらの出現形態の長期推移を病歴調査した。調査対象は，分裂病症状を初発から平均約15年観察しえた24例である。操作的な評価基準を用いて，分裂病症状を〈妄想〉，被影響体験などの自己所属性の障害を包括総称した〈受動体験〉，それに〈幻覚〉の3カテゴリーに分類して経過を追跡した。Janzarikが指摘した，妄想から幻覚への長期的な流れは本対象でも確認できた。すなわち，妄想，幻覚とも経過の各段階に広く観察されるものの，妄想は特に初期段階に，また幻覚は晩期経過段階に雛型的に出現する。受動体験は，この大きな重点推移の過程の中で，妄想よりも幻覚と密接な連関を持って出現した。