精神医学35巻7号

1993年07月発行

研究と報告

恐慌性障害の症例研究：3—DSM-Ⅲ-Rによる診断とICD-10 DCRによる診断との比較

著者： 塩入俊樹¹ 村下淳¹ 加藤忠史¹ 高橋三郎¹

所属機関： ¹滋賀医科大学精神医学講座

ページ範囲：P.729 - P.735

　【抄録】　DSM-Ⅲ-R診断基準によって診断された恐慌性障害の166症例に，第10回改正版国際疾病分類研究用診断基準（ICD-10 DCR）を適用し，以下の結果を得た。（1）DSM-Ⅲ-Rにより恐慌性障害と診断された者のうち，ICD-10 DCRの恐慌性障害の診断にも適合した者は全体の65.1％であった。（2）症状項目数の基準に関しては，DSM-Ⅲ-Rの恐慌性障害の93.4％がICD-10 DCRの基準を満たすが，発作頻度の基準に関しては，69.9％の者しかICD-10 DCRの基準を満たさない。したがって，ICD-10の恐慌性障害の診断基準では，発作頻度の違いがDSM-Ⅲ-Rに比べ診断範囲を狭くしていた。（3）恐慌発作時の示される症状項目中，重症度と有意な相関があったものは，呼吸困難，身震い／振戦，発汗，紅潮／冷感の4症状で，これらは恐慌発作の中心症状とみなしうるが，たまたまこれらのうち3つまでも，ICD-10 DCRの自律神経性症状と指定されたものに含まれている。