精神医学35巻7号

1993年07月発行

研究と報告

児童期より14年の経過を追った非定型精神病の1例—児童期の病像についての検討を中心に

著者： 武井陽介¹² 福田正人¹ 丹羽真一¹ 松下正明¹

所属機関： ¹東京大学医学部精神医学教室 ²現，東京大学医学部解剖学教室

ページ範囲：P.753 - P.759

文献概要

　【抄録】　児童期から約14年間追跡した非定型精神病の経過を報告する。本症例の最初のエピソードは9歳3カ月に始まり，強迫症状と抑うつ的な症状を主徴としていた。成人以後，双極性の気分変調が明らかとなり，これに随伴した精神運動性の増減に加えて，多彩な妄想と意識障害を伴う非定型な病相期を呈した。9歳3カ月のエピソードを成人以後の非定型病像と比較してみると，精神運動性の低下，不機嫌・不快気分の存在，強迫行為の出現など，後の病相期と共通の要素が認められ，内因性病相が小児期に未熟な病像をとって現れたと考えられた。本報告では，長期経過を追った上で各時期の病相を比較し，このような見方に基づく知見の蓄積が児童精神疾患の診断と，疾患の病態の理解に寄与する可能性について述べた。