精神医学36巻12号

1994年12月発行

研究と報告

Rapid cycling affective disorderにおける視床下部-下垂体-副腎皮質系の縦断的評価—尿中コルチゾール測定によるデキサメサゾン抑制試験を用いた検討

著者： 冨高辰一郎¹ 中平進¹ 加茂康二¹ 加茂登志子¹ 坂元薫¹ 田中朱美¹ 田村敦子¹ 小島至²

所属機関： ¹東京女子医科大学精神医学教室 ²群馬大学内分泌研究所

ページ範囲：P.1263 - P.1266

文献概要

　【抄録】　Rapid cycling affective disorder（RCAD）の6例の患者の視床下部-下垂体-副腎皮質系の縦断的評価を行った。方法としては最近内分泌領域で評価されている尿中フリーコルチゾール測定によるDSTを精神科領域で初めて行った。軽躁状態において2回，うつ状態において2回，計4回のDSTを施行した。その結果うつ状態において有意に尿中コルチゾールの高値を示したのみでなく，適当な基準値を設定すれば尿中コルチゾール／クレアチニン比がRCADのうつ状態のステイトマーカーとして有効である可能性を示唆する結果（感度100％，特異性91.7％）が得られた。RCADにおいて縦断的にうつ状態と視床下部-下垂体-副腎皮質系の亢進が非常によく相関することが示唆された。