精神医学37巻3号

1995年03月発行

短報

頭部外傷後悪性症候群を繰り返し発症した精神分裂病の1例

著者： 安部秀三¹ 馬場淳臣¹ 水上勝義² 酒井敏子¹ 白石博康²

所属機関： ¹水海道厚生病院 ²筑波大学臨床医学系（精神医学）

ページ範囲：P.313 - P.316

　悪性症候群（neuroleptic malignant syndrome；以下NMS）は1960年にDelayら^2）により報告されて以来，各国で多くの症例が報告されるようになった。NMSの多くが抗精神病薬投与後に発症し，その治療薬としてbromocriptineをはじめとするドーパミン作動薬が有効なことから，今日NMSの病因に脳内ドーパミン系を中心としたモノアミン代謝異常の関与が想定されている。その一方で患者個体の精神的および身体的要因がNMS発症に関与しているとも考えられているが，そのような報告例は少なくこの要因については現在もなお不明である。今回我々は頭部外傷後比較的少量の抗精神病薬投与で頻回にNMSを発症するようになった精神分裂病の1症例を経験した。脳の器質性病変とNMSとの関連性について示唆に富んだ症例と考えられるので若干の考察を加えて報告した。