精神医学38巻8号

1996年08月発行

研究と報告

ハロペリドール血中濃度モニタリングの現状と問題点—服薬採血スケジュールと併用薬剤の影響について

著者： 染矢俊幸¹ 広兼元太² 尾関祐二² 野口俊文² 村下淳² 塩入俊樹² 下田和孝² 高橋三郎²

所属機関： ¹滋賀医科大学保健管理センター ²滋賀医科大学精神科

ページ範囲：P.835 - P.842

　【抄録】ハロペリドール血中濃度モニタリングの現状把握と問題点の整理，併用薬剤のハロペリドール濃度に及ぼす影響について検討を行った。その結果，同一用量でも血中ハロペリドール濃度は6.5〜8.1倍という大きな個体差が認められ，ハロペリドール単剤服川・早朝服薬前採血での個体差（3〜4倍）に比べてばらつきが大きいことが明らかにされた。ハロペリドールを0.2mg/kgBW服用した場合の平均血中濃度は12.7ng/mlで，早朝服薬前採血・クロマトグラフィーによる測定に比べて約1.5〜1.8倍の高値であった。この高値は，採血時闇が朝の服薬後であること，測定方法がEIA法であることで説明された。また約1.5〜1.8倍高い濃度が得られるために，十分量を用いていない段階で誤ってノンレスポンダーと判断される危険があり，注意が必要と思われた。併用薬剤の影響については，カルバマゼピン，フェノバルビタールは血中ハロペリドール濃度を低下させ，パーフェナジン，フルフェナジンは上昇させるという結果が得られた。