精神医学38巻9号

1996年09月発行

研究と報告

実存的苦痛からうつ状態に陥り安楽死を要求した終末期癌患者の2例

著者： 森田達也¹ 井上聡¹ 千原明¹

所属機関： ¹聖隷三方原病院ホスピス

ページ範囲：P.939 - P.947

文献概要

　【抄録】我々は，実存的な理由からうつ状態に陥った終末期癌患者で安楽死を要求した2症例を報告した。いずれも精神医学的な検討の結果，理性的であると判断された。1例では実存的苦痛に対するホスピスケアと間欠的鎮静を組み合わせることで苦痛を緩和することに成功し，1例では，生命予後が極めて不良と予測されたために症状緩和のための鎮静が施行された。我々は，症例の検討を通じて，終末期癌患者のうつ状態の評価，実存的苦痛に対するホスピスケア，症状緩和のための鎮静の，医学的，倫理的必要性と妥当性を検討し，このような患者に対する対応のモデルを提示した。