精神医学40巻10号

1998年10月発行

研究と報告

抜毛癖—その発症メカニズムと衝動制御の障害について

著者： 堤啓¹

所属機関： ¹福岡大学医学部精神医学教室

ページ範囲：P.1053 - P.1059

文献概要

　【抄録】筆者は抜毛癖を発達論的立場から第一次分離個体化の失敗および前思春期から思春期前期にかけての母への再接近のやり直しの失敗の所産として論じた。患者は頭髪などの体毛を母等価の対象，また手首，腕をも母等価の対象とみなして，それらを抜いたり傷つけることで一次愛情対象への恨みや怒りを処理して，偽りの分離個体化を図ろうとしている病理について論じた。しかし，第一次分離個体化が損なわれ分離不安の強いためか，一次愛情対象への恨みと怒りの表現と認識にたどりつくのに様々な衝動の行動化をみた。治療者，次いで母からの受容によって得られた「対象へのアンビバレントな感情を認識すること」がこうした病理から脱出することであると考えられた。