精神医学40巻3号

1998年03月発行

研究と報告

成人病による慢性脳障害の画像疫学—第2報：大脳白質・基底核・脳幹障害の危険因子群のロジスティック解析

著者： 苗村育郎¹ 菅原純哉¹ 菱川泰夫¹

所属機関： ¹秋田大学医学部精神科教室

ページ範囲：P.279 - P.287

　【抄録】計1,311例の精神科受診者でみられたMRI上の脳障害を分類し，これらに関与する可能性のある成人病などの危険因子を，ロジスティック回帰分析によって検討した。その結果，（1）高血圧は，大脳白質と基底核領域において，ラクナ（LI）やleukoaraiosis（LKA），T2 high intensity spot（T2 spot）などを生じさせる傾向が著明であるほか，側頭・海馬の萎縮とも有意な関係を持つことが示された。（2）アルコール過飲は，前頭・側頭の萎縮と脳溝および脳室系の拡大を生じる傾向が強い。（3）高脂血症はアルコール過飲と同様の前頭萎縮を生じるほか，大脳白質の外縁部と基底核領域にT2 spotを出現させる傾向がある。（4）糖尿病は，橋底部のLKAおよび大脳白質のLIと関連する。（5）基底核のLIとLKAは痴呆に有意な関連を持つ。大脳白質のLIとT2 spotは，grade 2以上であれば痴呆に関連することが示された。