精神医学41巻11号

1999年11月発行

研究と報告

躁状態を呈したてんかんの1症例

著者： 富田義之¹ 本岡大道¹ 石田重信¹ 石井浩喜¹ 前田久雄¹

所属機関： ¹久留米大学医学部精神神経科

ページ範囲：P.1197 - P.1203

【抄録】　23歳，男性。5歳時に全身のけいれん発作が出現し，当科を受診。結節性硬化症，症候性てんかんと診断され薬物療法が開始となった。16歳時，不眠をきっかけに精神運動興奮，著明な脱抑制状態など躁状態が出現し当科に入院となった。入院中および退院後に躁状態は計4回認められたが，いずれも症状発現前および症状期に発作が出現していた。SPECTでは症状期，症状寛解期とも脳全体の低灌流が認められ，特に左前頭葉，両側の外側および内側側頭葉で脳血流が低下していた。発作焦点と関連しない両側側頭葉の低灌流は精神症状との関連が推察された。また結節性硬化症に伴う精神症状について単純に原疾患に病因を求めることは難しいと考えられた。