精神医学41巻2号

1999年02月発行

研究と報告

高脂血症の脳障害—第2報：白質障害と痴呆化の危険度の推定

著者： 苗村育郎¹ 菱川泰夫¹

所属機関： ¹秋田大学医学部神経科精神科

ページ範囲：P.147 - P.152

【抄録】　高脂血症（HL）と前頭萎縮の関係を取り上げた前報^9）に引き続き，本報ではHLと大脳白質および基底核障害の関係を検討し，さらにHLと痴呆との関係を解析した。その結果。
　（a）MRI画像で判定したHLの白質障害は，年齢にほぼ比例して高頻度となる。HLの大脳白質および基底核のT2 spotに対する相対危険度（rr）は，それぞれrr＝1.4（p＜0.02）およびrr＝1.5（p＜O.02）で，高血圧との相互作用が認められた。総コレステロール値とT2spotの頻度は緩やかに相関し，160mg/dlを超える高齢者では過半数でT2spotが認められた。
　（b）HLが痴呆に寄与することの統計的証明は，重度痴呆者を除外した群で初めて可能となり，軽度痴呆に対するHLの相対危険度は，rr＝1.8（p＜0.008）であった。
　以上から，HLに連関した脳障害は痴呆に寄与しており，HLの管理は痴呆予防のためにも重要であると考えられた。