精神医学41巻9号

1999年09月発行

研究と報告

Rapid cyclerの臨床背景と治療戦略—同等の平均罹病期間を有するnon-rapid cycler症例との比較を中心に

著者： 鈴木克治¹ 久住一郎¹ 小山司¹

所属機関： ¹北海道大学医学部精神医学教室

ページ範囲：P.947 - P.957

文献概要

【抄録】　Rapid cycler（RC）13例を対象に，平均罹病期間のほぼ等しいnon-rapid cycler（NRC）13例と比較しながら，その臨床背景，治療戦略，転帰について調査した，RC群の平均初発年齢はNRC群に比較して有意に若年であった。甲状腺機能低下所見はRC群で有意に多く認められたが，リチウム（Li）服用時のみに甲状腺機能低下を認めた症例数には差がなかった。Li単剤が有効な症例はRC群には皆無であったが，他剤との併用で有効に使用されている症例は少なくなかった。RC群の効果的治療ではレボサイロキシン（T4）の使用頻度が高いほか，双極I型では抗うつ薬の中止とバルプロ酸の併用が，双極II型ではLiの増量，抗うつ薬の再開が有効と考えられた。