精神医学42巻4号

2000年04月発行

研究と報告

自己の妄想性誤認

著者： 岩瀬利郎¹ 豊嶋良一¹ 加藤温² 溝口明範³ 山内俊雄¹

所属機関： ¹埼玉医科大学神経精神科 ²東京都立松沢病院精神科 ³溝口病院

ページ範囲：P.363 - P.371

文献概要

【抄録】　妄想性人物誤認症候群の中には他者だけではなく，対象として自己を含むものが存在し「リバース・タイプ」と呼ばれていた。今回筆者らは自己を対象とする「リバース・タイプ」の3症例を呈示し，「自己の妄想性誤認」という精神病理現象について考察を試みた。これら3症例はそれぞれSilvaらの提唱する妄想性人物誤認症候群の分類のうち，「自己の心理的同一性の変容症候群」，「自己の身体的同一性の変容症候群」，「自己の身体的および心理的同一性の変容症候群」のそれぞれ異なるサブタイプカテゴリーに属しており，そのうち2例はカプグラ症候群など他のカテゴリーが共存していた。3症例の診断はそれぞれ心因反応，覚醒剤精神病，精神分裂病であった。リバース・タイプは従来のタイプとは病因論的に異なること，さらに自己分身症候群は自己対象とはいえず，リバース・タイプには含まれないことが示唆された。