精神医学43巻11号

2001年11月発行

研究と報告

書字障害にて発症し，緩徐進行性に頭頂葉症状を呈したdorsal posterior cortical atrophyの1臨床例

著者： 上田英樹¹ 北仁志¹ 北林百合之介¹ 中村佳永子¹ 成本迅¹ 山野純弘¹ 大見陽子¹ 福居顯二¹

所属機関： ¹京都府立医科大学精神医学教室

ページ範囲：P.1233 - P.1238

【抄録】　書字障害にて発症し，構成障害，Gerstmann症候群などの頭頂葉症状が緩徐に進行したposterior cortical atrophy（PCA）の1臨床例を報告した。症例は57歳男性。53歳時より書字が困難になり，その後，左右障害，手指認知障害，構成障害，着衣失行などの頭頂葉症状が緩徐に進行したが，この過程で人格や病識は保持され，明らかな記銘力障害，見当識障害は確認されなかった。頭部MRIにて両側頭頂葉萎縮を，また¹²³I-IMPSPECTで同部位の脳血流低下を認めた。これまでPCAにおいて多く報告されてきた失読や視覚失認などの高次視覚機能障害を欠いていたことから，dorsal typeのPCAに相当すると考えられ，PCAの臨床的多様性を中心に考察を加えた。