精神医学44巻10号

2002年10月発行

研究と報告

うつ病患者に対する電気けいれん療法の併発症（せん妄および逆向健忘）と臨床経過について

著者： 山口登¹ 宇田川至¹ 杉山恒之¹ 太田共夫¹ 秋本多香子¹ 渡部廣行¹ 鈴木英伸¹ 岡田良子¹ 青葉安里¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学神経精神科

ページ範囲：P.1055 - P.1060

【抄録】　〈目的〉電気けいれん療法（electroconvulsive therapy：ECT）の併発症であるせん妄および逆向健忘と抗うつ効果および予後（再燃の有無）の関係を明らかにする。
　〈対象〉大うつ病エピソード（DSM-IV）のためECTが施行された55〜77歳の74（男15，女59）名である。
　〈方法〉本研究は診療録をもとに調査したretrospective studyである。Modified-ECTは，麻酔科医による身体管理下，サイン波治療器，100V，3〜5秒間，両側前頭部通電法にて施行され，平均施行回数は5.2，施行頻度は2回/週であった。
　〈結論〉①ECT後にせん妄を来す症例はうつ病症状の改善幅が小さく，さらに再燃の可能性が高い，②せん妄出現は年齢の影響を受け，またECT施行前のTCAの1日投与量の影響を受ける傾向がある，③ECT後の逆向健忘（非せん妄性）はうつ病症状改善の妨げにはならず，さらに予後に悪影響を及ぼす可能性も低いことが示唆された。