精神医学45巻11号

2003年11月発行

巻頭言

新しい「精神病理学」の創出

著者： 森山公夫¹

所属機関： ¹陽和病院

ページ範囲：P.1138 - P.1139

現在の状況

　この時代の激変期にあたり，精神医療もその制度・実践と学的内容の大きな転換を経験しています。制度についてわたしたちは最近，「心神喪失者法案」や「病床削減問題」で激しい攻防を経験してきました。で，ここでは話を学的転換にしぼります。

　現在目立つことの一つは，アメリカの教科書DSMと，伴走するICD-10とが，日本の，そして世界の精神医学界を支配してきたことです。もう一つは，いわゆる第二世代向精神薬の開発に伴う製薬業界のリードです。そして第三が，精神医療への経済支配で，これは「エビデンスに基づく精神医学」(EBM)の流れとなり，つまりは統計学的な数字を強調します。こうしてアメリカンスタンダードがいつしかこの日本を支配し，日本の精神医学のあり方を大きく変えました。その中で精神病理学の凋落が目立っています。