精神医学45巻12号

2003年12月発行

特集 統合失調症と認知機能―最近の話題

健常者と統合失調症者のP300に対するペロスピロンの作用

著者： 森田喜一郎¹ 早稲田芳史² 小路純央² 山本寛子² 西浦佐知子² 森圭一郎² 前田久雄¹²

所属機関： ¹久留米大学高次脳疾患研究所 ²久留米大学医学部神経精神科学教室

ページ範囲：P.1297 - P.1303

文献概要

はじめに

　ペロスピロン(商品名：ルーラン)は，わが国で開発された抗D₂作用や抗HT₂作用を有する非定型抗精神病薬のひとつである^3,8)。ペロスピロンをはじめとする非定型抗精神病薬は，統合失調症者の幻覚などの陽性症状のみならず，意欲低下・引きこもり・感情の平板化などの陰性症状にも有効とされている^3,8)。統合失調症の基本障害として認知機能障害が提唱されており，ペロスピロンも認知機能の改善薬と報告されているが，認知機能に対するペロスピロンの作用機序は不明な点が多い。

　事象関連電位(Event-related potentials：ERPs)のP300成分は，認知機能を反映する精神生理学的指標として多くの研究がなされてきた^1,9)。統合失調症者では，P300振幅の減少が特徴的指標とされている^1,10)。さらに，我々の研究などから，表情画や表情写真を標的刺激とする視覚誘発P300が，表情の種類によって影響を受けることもわかっている^11,12)。 今回，我々は，健常者および統合失調症者において事象関連電位のP300成分に対するペロスピロンの作用を検討した。さらに，表情の影響⁶⁾を検討するため自然で刺激の少ない乳児の「泣き」および「笑い」の表情写真を用いてP300成分に対する表情負荷の影響を検討した。