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66巻5号（2024年5月発行）
増大号特集 精神科診療における臨床評価尺度・検査を極める—エキスパートによる実践的活用法
66巻4号（2024年4月発行）
特集 精神疾患・精神症状にはどこまで脳器質的背景があるのか—現代の視点から見直す
66巻3号（2024年3月発行）
特集 精神疾患への栄養学的アプローチ
66巻2号（2024年2月発行）
特集 うつ病のバイオマーカー開発の試み
66巻1号（2024年1月発行）
特集 性差と精神医学—なぜ頻度や重症度に差があるのか
雑誌目次
論文
精神医学45巻2号
2003年02月発行
雑誌目次
巻頭言
PTSD診断と訴訟
著者： 黒木宣夫
ページ範囲：P.116 - P.117
はじめに
平成10年6月横浜地裁にてPTSD診断のもとにわが国で初めて民事訴訟事案に損害賠償が認められたが，その事案の診断に関しては，専門家，特に法曹界で大きな議論となり，PTSD診断そのものの在り方が大きな問題となった。そして最近では，民事訴訟で途中からPTSDという診断名のもとに，損害賠償の訴訟の請求拡大が行われたり，刑事事件として被害者がPTSD診断を受け，そのために加害者が暴行罪からより重い傷害罪へと罪状が切り換えられる事案が出てきており，PTSD診断をめぐる賠償・補償問題は，今や大きな社会問題となりつつある。現在，この問題は，日本精神神経学会「精神保健・医療・福祉システム検討委員会」，日本産業精神保健学会「精神疾患の業務関連性に関する検討委員会」において検討されている。補償におけるPTSD診断に関する問題点を挙げ，「精神保健・医療・福祉システム検討委員会」では下記の提言をまとめたので後述する。
平成10年6月横浜地裁にてPTSD診断のもとにわが国で初めて民事訴訟事案に損害賠償が認められたが，その事案の診断に関しては，専門家，特に法曹界で大きな議論となり，PTSD診断そのものの在り方が大きな問題となった。そして最近では，民事訴訟で途中からPTSDという診断名のもとに，損害賠償の訴訟の請求拡大が行われたり，刑事事件として被害者がPTSD診断を受け，そのために加害者が暴行罪からより重い傷害罪へと罪状が切り換えられる事案が出てきており，PTSD診断をめぐる賠償・補償問題は，今や大きな社会問題となりつつある。現在，この問題は，日本精神神経学会「精神保健・医療・福祉システム検討委員会」，日本産業精神保健学会「精神疾患の業務関連性に関する検討委員会」において検討されている。補償におけるPTSD診断に関する問題点を挙げ，「精神保健・医療・福祉システム検討委員会」では下記の提言をまとめたので後述する。
研究と報告
女性物質使用障害における摂食障害―乱用物質と摂食障害の関係について
著者： 松本俊彦 , 山口亜希子 , 上條敦史 , 南健一 , 遠藤桂子 , 矢花辰夫 , 岸本英爾 , 小阪憲司
ページ範囲：P.119 - P.127
抄録
2000年1月～2001年8月に神奈川県立精神医療センターせりがや病院外来を初診した，女性物質使用障害症例219例を対象として摂食障害に関する調査を行った。その結果，摂食障害は26％に認められ，その病型の比率は，神経性無食欲症3.5％，神経性大食症66.7％，特定不能の摂食障害29.8％であった。物質別では，methamphetamine乱用者で摂食障害が最も多く(37％)，alcohol乱用者(18.8％，p＜0.01)やtoluene乱用者(9.5％，p＜0.02)との間で有意差を認め，食欲抑制作用を期待した乱用が推測された。摂食障害を合併するmethamphetamine乱用者では，神経性大食症，非排出型(40.7％)の割合が，ほかの摂食障害を合併する物質乱用者と比べて顕著に高く，その薬理作用との関係が推測された。摂食障害のほかに，自傷，大量服薬の経験を持つ，いわゆるmulti-impulsive bulimiaは，benzodiazepine乱用者で最も多く，乱用者の27.3％に認められた。
2000年1月～2001年8月に神奈川県立精神医療センターせりがや病院外来を初診した，女性物質使用障害症例219例を対象として摂食障害に関する調査を行った。その結果，摂食障害は26％に認められ，その病型の比率は，神経性無食欲症3.5％，神経性大食症66.7％，特定不能の摂食障害29.8％であった。物質別では，methamphetamine乱用者で摂食障害が最も多く(37％)，alcohol乱用者(18.8％，p＜0.01)やtoluene乱用者(9.5％，p＜0.02)との間で有意差を認め，食欲抑制作用を期待した乱用が推測された。摂食障害を合併するmethamphetamine乱用者では，神経性大食症，非排出型(40.7％)の割合が，ほかの摂食障害を合併する物質乱用者と比べて顕著に高く，その薬理作用との関係が推測された。摂食障害のほかに，自傷，大量服薬の経験を持つ，いわゆるmulti-impulsive bulimiaは，benzodiazepine乱用者で最も多く，乱用者の27.3％に認められた。
機能性健忘―純粋前向性健忘の1例
著者： 北條敬 , 加川真弓 , 中野英樹
ページ範囲：P.129 - P.137
抄録
意識障害を伴わない軽い頭部打撲後，持続する重篤な前向性健忘を呈した若年男性例を報告した。神経心理学的検査では，知能レベルが高く，平均以上の短期記憶能力を示したにもかかわらず，重篤な前向性健忘を呈していた。逆向性記憶は正常で，著しい対照を成していた。神経学所見やMRI，SPECTなどの神経放射線学的検査からは脳器質性障害を見いだせず，その病歴や二次性疾病利得などの観点からも，心因性病因を支持する結果は得られなかった。記憶過程における符号化encoding閾値が頭部打撲によって異常に高められた可能性があり，De Renziらに従って「機能性健忘」――心因性健忘と等価ではなく，病因が器質性，心因性のいずれにも該当せず，病変が機能に影響を及ぼすという意味で――と呼び，類似した症例の蓄積を促したいと思う。
意識障害を伴わない軽い頭部打撲後，持続する重篤な前向性健忘を呈した若年男性例を報告した。神経心理学的検査では，知能レベルが高く，平均以上の短期記憶能力を示したにもかかわらず，重篤な前向性健忘を呈していた。逆向性記憶は正常で，著しい対照を成していた。神経学所見やMRI，SPECTなどの神経放射線学的検査からは脳器質性障害を見いだせず，その病歴や二次性疾病利得などの観点からも，心因性病因を支持する結果は得られなかった。記憶過程における符号化encoding閾値が頭部打撲によって異常に高められた可能性があり，De Renziらに従って「機能性健忘」――心因性健忘と等価ではなく，病因が器質性，心因性のいずれにも該当せず，病変が機能に影響を及ぼすという意味で――と呼び，類似した症例の蓄積を促したいと思う。
脳挫傷5年後に痴呆を呈し，海馬体に限局した神経原線維変化を認めた1例
著者： 島崎正夫 , 小林克治 , 岡宏 , 中野博之 , 林眞弘 , 宮津健次 , 佐々木素子 , 越野好文
ページ範囲：P.139 - P.144
抄録
症例は83歳の男性。左前頭側頭葉の脳挫傷受傷5年後より自閉的になり，記憶障害や見当識障害，せん妄を認めた。症状は進行性に増悪し，約2年の経過で死亡した。病理学的には，左前頭側頭葉に脳挫傷による壊死病巣を認めた。また，CA2-3にghost tangleが集中して出現しており，大脳新皮質には定型老人斑や神経原線維変化を認めなかった。本症例の病変は，内嗅領野から神経原線維変化が増加していくアルツハイマー病とは異なる分布を示した。これは急速な痴呆の進行を説明しうる病態であり，脳挫傷を伴った辺縁系神経原線維変化痴呆と考えた。
症例は83歳の男性。左前頭側頭葉の脳挫傷受傷5年後より自閉的になり，記憶障害や見当識障害，せん妄を認めた。症状は進行性に増悪し，約2年の経過で死亡した。病理学的には，左前頭側頭葉に脳挫傷による壊死病巣を認めた。また，CA2-3にghost tangleが集中して出現しており，大脳新皮質には定型老人斑や神経原線維変化を認めなかった。本症例の病変は，内嗅領野から神経原線維変化が増加していくアルツハイマー病とは異なる分布を示した。これは急速な痴呆の進行を説明しうる病態であり，脳挫傷を伴った辺縁系神経原線維変化痴呆と考えた。
精神科作業所における摂食障害のソーシャルスキル―統合失調症との比較
著者： 鈴木健二 , 武田綾 , 白倉克之 , 吉野相英
ページ範囲：P.145 - P.151
抄録
この研究は，摂食障害のリハビリテーションの必要性を明らかにする目的で，摂食障害のソーシャルスキルを統合失調症と比較したものである。対象は精神科作業所に通所している摂食障害28名，統合失調症54名の患者であった。２つの群のソーシャルスキルの評価スケールとして，本人の自己評価はKikuchi's Social Skill Scale-18 (KISS-18)，指導員からの評価は精神障害者社会生活評価尺度とLife Skills Profile (LSP)を使用した。結果として，作業所場面で見る摂食障害のソーシャルスキルは統合失調症とほぼ同じレベルかやや低かった。摂食障害の回復にはソーシャルスキルの向上が必要であり，摂食障害のリハビリテーションの必要性が示唆された。
この研究は，摂食障害のリハビリテーションの必要性を明らかにする目的で，摂食障害のソーシャルスキルを統合失調症と比較したものである。対象は精神科作業所に通所している摂食障害28名，統合失調症54名の患者であった。２つの群のソーシャルスキルの評価スケールとして，本人の自己評価はKikuchi's Social Skill Scale-18 (KISS-18)，指導員からの評価は精神障害者社会生活評価尺度とLife Skills Profile (LSP)を使用した。結果として，作業所場面で見る摂食障害のソーシャルスキルは統合失調症とほぼ同じレベルかやや低かった。摂食障害の回復にはソーシャルスキルの向上が必要であり，摂食障害のリハビリテーションの必要性が示唆された。
起訴前簡易鑑定とDSM診断―52事例の経験
著者： 髙橋三郎 , 塩入俊樹
ページ範囲：P.153 - P.159
抄録
1999，2000，2001年の3年間でいわゆる簡易鑑定を52件行った。
検察官意見による診断を要する理由の第1は精神科受診歴で29件(56％)，このうち，捜査資料による精神科初診医診断が精神分裂病(統合失調症)は14名(48％)あったが，鑑定時のDSM-Ⅳ診断で精神分裂病とされた者は3名しかいない。一方，初診が気分障害であった者8名中では6名が鑑定時診断も気分障害，その他の診断でも鑑定時診断と一致が７名中5名であった。このことは精神科医が広く精神分裂病という病名を使用しすぎていたことを示している。これら52件のDSM-Ⅳ診断，重複診断を含む74の診断は，人格障害21，アルコール中毒など14，精神分裂病および妄想性障害8，気分障害8，精神遅滞6，アンフェタミン関連障害4，その他の順となった。
責任能力との関係では，全52件中，限定責任能力と責任能力なしを合わせて20件(38％)であったが，精神分裂病・妄想性障害では8件中6(75％)となり有意に多かった(p＜0.05)。精神医学はいまだに十分な証拠に基づいていない医学の分野であるが，簡易鑑定にあたってはどこかに線引きをしなければならず，そのためには少なくともDSM-Ⅳのような国際的に標準化された明確な基準による的確な論理が説得力を持つ。
1999，2000，2001年の3年間でいわゆる簡易鑑定を52件行った。
検察官意見による診断を要する理由の第1は精神科受診歴で29件(56％)，このうち，捜査資料による精神科初診医診断が精神分裂病(統合失調症)は14名(48％)あったが，鑑定時のDSM-Ⅳ診断で精神分裂病とされた者は3名しかいない。一方，初診が気分障害であった者8名中では6名が鑑定時診断も気分障害，その他の診断でも鑑定時診断と一致が７名中5名であった。このことは精神科医が広く精神分裂病という病名を使用しすぎていたことを示している。これら52件のDSM-Ⅳ診断，重複診断を含む74の診断は，人格障害21，アルコール中毒など14，精神分裂病および妄想性障害8，気分障害8，精神遅滞6，アンフェタミン関連障害4，その他の順となった。
責任能力との関係では，全52件中，限定責任能力と責任能力なしを合わせて20件(38％)であったが，精神分裂病・妄想性障害では8件中6(75％)となり有意に多かった(p＜0.05)。精神医学はいまだに十分な証拠に基づいていない医学の分野であるが，簡易鑑定にあたってはどこかに線引きをしなければならず，そのためには少なくともDSM-Ⅳのような国際的に標準化された明確な基準による的確な論理が説得力を持つ。
Eating Attitudes Test(EAT)の妥当性について
著者： 中井義勝
ページ範囲：P.161 - P.165
抄録
DSM-Ⅳの診断基準による神経性無食欲症(AN)267名と神経性大食症(BN)235名および健常人80名にEating Attitudes Test(EAT)を実施し，全40項目の得点(EAT-40)とその短縮26項目の得点(EAT-26)を計算した。EAT-26はEAT-40と高い相関を示した。また患者群は健常人に比しEAT-26が有意に高得点でその妥当性が示唆された。しかし，EAT-26のカット・オフ点を原著の20点にすると，ANとBN診断の偽陰性が27.5～53.3％で，健常人の上限と重ならない15点にすると，偽陰性は14.3～37.9％であった。偽陰性はAN制限型に多く，BN排出型に少なかった。スクリーニング対象者961名にEAT-26を実施したところ，15点以上は14.8％，20点以上は7.3％であった。わが国ではEAT-26のカット・オフ点は15点にしたほうがよいと考えられた。それでも偽陰性がかなり存在し，その使用にあたっては注意を要する。
DSM-Ⅳの診断基準による神経性無食欲症(AN)267名と神経性大食症(BN)235名および健常人80名にEating Attitudes Test(EAT)を実施し，全40項目の得点(EAT-40)とその短縮26項目の得点(EAT-26)を計算した。EAT-26はEAT-40と高い相関を示した。また患者群は健常人に比しEAT-26が有意に高得点でその妥当性が示唆された。しかし，EAT-26のカット・オフ点を原著の20点にすると，ANとBN診断の偽陰性が27.5～53.3％で，健常人の上限と重ならない15点にすると，偽陰性は14.3～37.9％であった。偽陰性はAN制限型に多く，BN排出型に少なかった。スクリーニング対象者961名にEAT-26を実施したところ，15点以上は14.8％，20点以上は7.3％であった。わが国ではEAT-26のカット・オフ点は15点にしたほうがよいと考えられた。それでも偽陰性がかなり存在し，その使用にあたっては注意を要する。
「シックハウス症候群」であると主張するアトピー性皮膚炎患者への精神医学的介入
著者： 境玲子 , 二橋那美子 , 大西秀樹 , 山田和夫 , 井関栄三 , 石和万美子 , 近藤恵 , 池澤善郎 , 小阪憲司
ページ範囲：P.167 - P.173
抄録
シックハウス症候群という疾患概念は本邦でも注目されているが，本症候群について精神医学的見地からみた検討はほとんどなされていない。今回我々は，「自分はシックハウス症候群なので，退院して帰宅できない」と主張するアトピー性皮膚炎患者を皮膚科からの併診で診療する機会を得たので，治療経過を報告した。本例では皮疹と精神状態に関連がみられており，皮膚科と精神科が連携して診療することが治療にとって有意義であった。本例の治療経過において，シックハウス症候群か否かの結論を保留とし，皮疹の状態に配慮して，支持的かつ洞察的にかかわることが精神医学的に重要であった。
シックハウス症候群という疾患概念は本邦でも注目されているが，本症候群について精神医学的見地からみた検討はほとんどなされていない。今回我々は，「自分はシックハウス症候群なので，退院して帰宅できない」と主張するアトピー性皮膚炎患者を皮膚科からの併診で診療する機会を得たので，治療経過を報告した。本例では皮疹と精神状態に関連がみられており，皮膚科と精神科が連携して診療することが治療にとって有意義であった。本例の治療経過において，シックハウス症候群か否かの結論を保留とし，皮疹の状態に配慮して，支持的かつ洞察的にかかわることが精神医学的に重要であった。
高機能広汎性発達障害と注意欠陥／多動性障害の知的能力と自閉症状からみた異同
著者： 大塚麻揚 , 立森久照 , 長田洋和 , 瀬戸屋雄太郎 , 中野知子 , 栗田広
ページ範囲：P.175 - P.181
抄録
高機能（IQ70以上）広汎性発達障害（HPDD）55人（平均＝4.8歳，SD＝1.4）と注意欠陥/多動性障害（AD/HD）18人（平均＝5.0歳，SD＝1.2）を全訂版田中ビネー知能検査（田中ビネー）と小児自閉症評定尺度東京版（CARS-TV）で比較した。田中ビネーではHPDD群はAD/HD群よりIQと54問中の意味理解関連2問の通過率が有意に低かった。CARS-TVでは，HPDD群は総得点と15項目中12項目の得点がAD/HD群より有意に高かったが，総得点については，両群の大半のもの（HPDD群は82％のもの，AD/HD群は全員）が非自閉的水準にあった。両群は，一見非自閉的だが，個別自閉症状と意味理解困難性に注目すれば，それらのより著明なHPDD児をAD/HD児から早期に鑑別できる可能性がある。
高機能（IQ70以上）広汎性発達障害（HPDD）55人（平均＝4.8歳，SD＝1.4）と注意欠陥/多動性障害（AD/HD）18人（平均＝5.0歳，SD＝1.2）を全訂版田中ビネー知能検査（田中ビネー）と小児自閉症評定尺度東京版（CARS-TV）で比較した。田中ビネーではHPDD群はAD/HD群よりIQと54問中の意味理解関連2問の通過率が有意に低かった。CARS-TVでは，HPDD群は総得点と15項目中12項目の得点がAD/HD群より有意に高かったが，総得点については，両群の大半のもの（HPDD群は82％のもの，AD/HD群は全員）が非自閉的水準にあった。両群は，一見非自閉的だが，個別自閉症状と意味理解困難性に注目すれば，それらのより著明なHPDD児をAD/HD児から早期に鑑別できる可能性がある。
短報
Olanzapineが奏効した躁病の1症例
著者： 都甲崇 , 井関栄三 , 加瀬昭彦 , 内門大丈 , 勝瀬大海 , 小阪憲司
ページ範囲：P.183 - P.186
はじめに
Olanzapineは，ドパミンD2受容体拮抗作用に加えて，強力なセロトニン5-HT2A受容体拮抗作用を含むさまざまな受容体への作用を有することから，定型抗精神病薬と比較して，幅広い臨床症状に対する効果を示す。米国では，olanzapineは，まず統合失調症治療薬として1996年にFDAに承認されたが，その後の臨床試験によって躁病に対する効果も確認され，双極I型障害における急性躁病の治療薬としても2000年に承認された。しかし，わが国では，保険適用上の問題もあり，我々が知るかぎり，躁病に対してolanzapineが有効であったとする報告はない。今回我々は，双極I型障害の躁病に対してlithiumのみでは十分な効果が得られず，他の抗躁作用を有する薬剤の使用が困難であったためにolanzapineを追加し，奏効した1症例を経験したので報告し，さらに躁病に対するolanzapineの効果について文献的考察を加えた。
Olanzapineは，ドパミンD2受容体拮抗作用に加えて，強力なセロトニン5-HT2A受容体拮抗作用を含むさまざまな受容体への作用を有することから，定型抗精神病薬と比較して，幅広い臨床症状に対する効果を示す。米国では，olanzapineは，まず統合失調症治療薬として1996年にFDAに承認されたが，その後の臨床試験によって躁病に対する効果も確認され，双極I型障害における急性躁病の治療薬としても2000年に承認された。しかし，わが国では，保険適用上の問題もあり，我々が知るかぎり，躁病に対してolanzapineが有効であったとする報告はない。今回我々は，双極I型障害の躁病に対してlithiumのみでは十分な効果が得られず，他の抗躁作用を有する薬剤の使用が困難であったためにolanzapineを追加し，奏効した1症例を経験したので報告し，さらに躁病に対するolanzapineの効果について文献的考察を加えた。
SSRIとNSAIDs服用中に重篤な消化管出血を来した3症例
著者： 多田幸司 , 上原純子 , 松田えみ , 鈴木卓也 , 渡辺芽里 , 小島卓也
ページ範囲：P.187 - P.189
選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)は，従来の三環系抗うつ薬に比較して抗コリン作用や心毒性などの副作用が少なく，現在ではうつ病治療の第1選択薬と考えられている。SSRIの副作用としては吐き気などの消化器症状や性機能障害が知られているが，まれな副作用として出血傾向が報告されている1,4,6,8)。今回，我々はSSRIとアスピリンなどの非ステロイド性消炎鎮痛薬(NSAIDs)服用中に重篤な消化管出血を来した症例を３例経験したため報告する。
症例
〈症例1〉 63歳，男性。
既往歴 28歳時，うつ病の診断で入院歴がある。数年前より糖尿病，高血圧症のため食事療法および降圧剤による治療を受けている。なお出血傾向の既往および家族歴はない。
症例
〈症例1〉 63歳，男性。
既往歴 28歳時，うつ病の診断で入院歴がある。数年前より糖尿病，高血圧症のため食事療法および降圧剤による治療を受けている。なお出血傾向の既往および家族歴はない。
試論
抗うつ薬の増強法(augmentation)としてmethylphenidateは妥当か―薬理学的問題点と診療上の疑義について
著者： 佐藤裕史 , 鈴木卓也 , 一瀬邦弘
ページ範囲：P.191 - P.199
はじめに
Methylphenidate(MPD)は，多動性障害やナルコレプシーだけでなく，いわゆる難治性・遷延性うつ病にも有効とされ，この目的での保険適用も1998年3月本邦で認められた。MPDは依存･乱用を形成しうるので投与の適否は厳しく問われるべきであるが，抑うつ状態の鑑別や抗うつ薬の投与が不十分なままでMPDの併用される症例が散見され，適応や投与法についての明瞭な見解もない。
そこで，抑うつ状態に対するMPDの有効性，ならびにMPDの依存･嗜癖形成に関する文献を総覧し，MPDを投与された遷延性うつ病例を検討して，抗うつ薬に対する増強法augmentationとしてのMPD投与を批判し，併せて，安易なMPD投与の背景にある問題を指摘する。
Methylphenidate(MPD)は，多動性障害やナルコレプシーだけでなく，いわゆる難治性・遷延性うつ病にも有効とされ，この目的での保険適用も1998年3月本邦で認められた。MPDは依存･乱用を形成しうるので投与の適否は厳しく問われるべきであるが，抑うつ状態の鑑別や抗うつ薬の投与が不十分なままでMPDの併用される症例が散見され，適応や投与法についての明瞭な見解もない。
そこで，抑うつ状態に対するMPDの有効性，ならびにMPDの依存･嗜癖形成に関する文献を総覧し，MPDを投与された遷延性うつ病例を検討して，抗うつ薬に対する増強法augmentationとしてのMPD投与を批判し，併せて，安易なMPD投与の背景にある問題を指摘する。
私のカルテから
Olanzapineが奏効し，長期入院から社会復帰が可能となった分裂感情障害の1症例
著者： 西多昌規
ページ範囲：P.201 - P.203
olanzapineはMARTA(multi-acting-receptor-targeted-antipsychotics)の一種として2001年に市販が開始された。従来の抗精神病薬に比べて，陽性症状にも効果的であるのに加えて，感情障害にも効果的であることが報告されている。今回我々は，薬剤抵抗性の気分変動が原因で社会復帰が困難であった分裂感情障害の症例に対してolanzapineを投与した。その結果，気分変動が改善し状態が安定化したため，18年間に及ぶ長期入院生活からアパート退院に成功した症例を経験したので，ここに報告する。
症例提示
56歳，男性。
診断 分裂感情障害(ICD-10F25.2)。
既往歴 左腎細胞癌，左腎摘出術。
現病歴 X－15年C大学卒業後より自己に干渉する幻聴が出現した。X－6年4月より当院通院となった。通院当初から「会社の人の声で悪口が聴こえる」という幻聴や，「病院と会社が裏でつながっている」という被害関係妄想が持続していた。また周期的に抑うつ状態や，軽躁状態を繰り返していた。病的体験に基づき不安焦燥や自殺念慮が強まるという入院理由から，当院に2回の入院歴を有したが，いずれも危機介入的保護で速やかに安定化し退院となった。しかし当院2回目入院から退院後，自己を非難する幻聴が増悪し不安定になったため，X年10月に第3回入院となった。自己に干渉してくる幻聴は持続しながらも，haloperidol18mgなどの薬物療法で病的体験は背景化し，情動不安定や不眠も改善した。炊事洗濯，金銭管理も問題なく遂行できるなど生活障害も軽微であり，院内作業療法への適応も良好であった。しかし医師による退院の提案や自宅外泊，社会復帰施設見学などの刺激によって，不安や不眠を呈し反応することがしばしば認められた。加えて年1，2回程度の周期で多弁多動，不眠など軽躁状態を呈するエピソードがみられたため，退院に至らず入院が長期化していた。腎摘出術の既往があるため，lithium carbonateの投与は控えcarbamazepineを投与したが，気分変動の安定化は得られなかった。感情障害様のエピソードを除いた期間はおおむね院内寛解状態であり，文集編纂などの作業療法や自炊訓練などの生活技能訓練を継続していた。気分安定効果を目標として，X＋17年11月よりolanzapine10mgを加剤した。追加してからは，気分変動が好発した年末年始や春季も安定した経過をとり，退院の話題を持ち出しても動揺は軽減し，不安焦燥や不眠を惹起することもなくなった。デイケア，作業療法も時間枠を増加し，さらに訪問看護も導入し退院後のサポートを整え，退院に関する不安を取り除くことに努めた。保護者である実兄の協力もあってアパート確保に成功し，外泊，デイケア試験通所も無事達成したため，X＋18年5月31日アパート退院となった。退院後も，デイケアの通所は規則的であり，気分変動や情動不安定はみられない。退院後の経過も順調である。
症例提示
56歳，男性。
診断 分裂感情障害(ICD-10F25.2)。
既往歴 左腎細胞癌，左腎摘出術。
現病歴 X－15年C大学卒業後より自己に干渉する幻聴が出現した。X－6年4月より当院通院となった。通院当初から「会社の人の声で悪口が聴こえる」という幻聴や，「病院と会社が裏でつながっている」という被害関係妄想が持続していた。また周期的に抑うつ状態や，軽躁状態を繰り返していた。病的体験に基づき不安焦燥や自殺念慮が強まるという入院理由から，当院に2回の入院歴を有したが，いずれも危機介入的保護で速やかに安定化し退院となった。しかし当院2回目入院から退院後，自己を非難する幻聴が増悪し不安定になったため，X年10月に第3回入院となった。自己に干渉してくる幻聴は持続しながらも，haloperidol18mgなどの薬物療法で病的体験は背景化し，情動不安定や不眠も改善した。炊事洗濯，金銭管理も問題なく遂行できるなど生活障害も軽微であり，院内作業療法への適応も良好であった。しかし医師による退院の提案や自宅外泊，社会復帰施設見学などの刺激によって，不安や不眠を呈し反応することがしばしば認められた。加えて年1，2回程度の周期で多弁多動，不眠など軽躁状態を呈するエピソードがみられたため，退院に至らず入院が長期化していた。腎摘出術の既往があるため，lithium carbonateの投与は控えcarbamazepineを投与したが，気分変動の安定化は得られなかった。感情障害様のエピソードを除いた期間はおおむね院内寛解状態であり，文集編纂などの作業療法や自炊訓練などの生活技能訓練を継続していた。気分安定効果を目標として，X＋17年11月よりolanzapine10mgを加剤した。追加してからは，気分変動が好発した年末年始や春季も安定した経過をとり，退院の話題を持ち出しても動揺は軽減し，不安焦燥や不眠を惹起することもなくなった。デイケア，作業療法も時間枠を増加し，さらに訪問看護も導入し退院後のサポートを整え，退院に関する不安を取り除くことに努めた。保護者である実兄の協力もあってアパート確保に成功し，外泊，デイケア試験通所も無事達成したため，X＋18年5月31日アパート退院となった。退院後も，デイケアの通所は規則的であり，気分変動や情動不安定はみられない。退院後の経過も順調である。
オランザピンと横紋筋融解症
著者： 長嶺敬彦 , 大賀哲夫 , 薦田信
ページ範囲：P.205 - P.207
非定型抗精神病薬は副作用が少ないことが特徴である。今回オランザピンの投与開始後著しい血清クレアチニンキナーゼ(CK)の上昇を認めた症例を経験した。CKの上昇以外に悪性症候群を疑わせる所見はなく，オランザピンによる横紋筋融解症が疑われた。CKの上昇が数万IU/Lで，ミオグロビン尿症から急性腎不全となり，4日間にわたる持続性血液濾過(continuous hemofiltration；CHF)を行い救命できた。オランザピンによる横紋筋融解症の報告は諸外国では散見される1,3,5)。非定型抗精神病薬と横紋筋融解症について文献的考察を加えたので報告する。
症例
K.T. 46歳，男性。
診断 統合失調症。
現病歴 学生時代は社交的で優等生であった。大学卒業まぢかに突然大声を出すなど奇異な言動と独語・空笑を認め，総合病院の精神科で統合失調症と診断された。内服薬による治療を受け翌年大学を卒業し，証券会社に就職した。数年間は通常勤務を行っていた。29歳で結婚。32歳のとき職場での不適応から会社を辞め，営業職に転職した。しかし徐々に自閉的傾向が出現し，X年1月(45歳)より，仕事のノルマが達成できず，ストレスがたまった状態であった。X年３月職場の人間関係でストレスを感じ退職した。それ以来家族と別居し，実家で母親と暮らすようになった。一日中家にいて，無為・自閉的傾向が強かった。プロペリシアジン40mg/日，レボメプロマジン75mg/日，塩酸プロメタジン75mg/日，ニトラゼパム10mg/日を処方され，服用していた。X＋1年3月はじめより食欲低下，無気力が続いていたが，3月29日に反応の低下を認め，母親の要請で救急車にて総合病院に搬送され入院となった。血液検査，頭部CT，髄液検査で異常を認めず，反応の低下は精神科的な状態(亜昏迷)と判断され，X＋1年4月1日に当院に転院となった。なお総合病院入院後の3日間は抗精神病薬の内服は中止していた。
現症 来院時意識清明。声かけにはきちんと挨拶できるが，活気がない。顔貌はやや苦悶状であった。体温37.0℃，脈拍73/分整。血圧136/86。食欲がなく，無気力で抑うつ的であった。入院時血液検査・心電図検査では特に異常を認めなかった。オランザピン10mg/日，フルニトラゼパム2mg/日の投与を開始した。翌日の4月2日に赤褐色尿を認めたため，血液・尿検査を施行したところ，血清CKが48,340IU/L，血中ミオグロビンが12,000ng/ml，尿中ミオグロビンが72,000ng/mlと著しく上昇していたので，内服薬をすべて中止した。依然として無気力であったが，意識レベルは清明であった。発熱，発汗，筋固縮，その他の錐体外路症状は認めなかった。再度施行した心電図検査は異常を認めなかった。この時の血液検査データを表に示した。
症例
K.T. 46歳，男性。
診断 統合失調症。
現病歴 学生時代は社交的で優等生であった。大学卒業まぢかに突然大声を出すなど奇異な言動と独語・空笑を認め，総合病院の精神科で統合失調症と診断された。内服薬による治療を受け翌年大学を卒業し，証券会社に就職した。数年間は通常勤務を行っていた。29歳で結婚。32歳のとき職場での不適応から会社を辞め，営業職に転職した。しかし徐々に自閉的傾向が出現し，X年1月(45歳)より，仕事のノルマが達成できず，ストレスがたまった状態であった。X年３月職場の人間関係でストレスを感じ退職した。それ以来家族と別居し，実家で母親と暮らすようになった。一日中家にいて，無為・自閉的傾向が強かった。プロペリシアジン40mg/日，レボメプロマジン75mg/日，塩酸プロメタジン75mg/日，ニトラゼパム10mg/日を処方され，服用していた。X＋1年3月はじめより食欲低下，無気力が続いていたが，3月29日に反応の低下を認め，母親の要請で救急車にて総合病院に搬送され入院となった。血液検査，頭部CT，髄液検査で異常を認めず，反応の低下は精神科的な状態(亜昏迷)と判断され，X＋1年4月1日に当院に転院となった。なお総合病院入院後の3日間は抗精神病薬の内服は中止していた。
現症 来院時意識清明。声かけにはきちんと挨拶できるが，活気がない。顔貌はやや苦悶状であった。体温37.0℃，脈拍73/分整。血圧136/86。食欲がなく，無気力で抑うつ的であった。入院時血液検査・心電図検査では特に異常を認めなかった。オランザピン10mg/日，フルニトラゼパム2mg/日の投与を開始した。翌日の4月2日に赤褐色尿を認めたため，血液・尿検査を施行したところ，血清CKが48,340IU/L，血中ミオグロビンが12,000ng/ml，尿中ミオグロビンが72,000ng/mlと著しく上昇していたので，内服薬をすべて中止した。依然として無気力であったが，意識レベルは清明であった。発熱，発汗，筋固縮，その他の錐体外路症状は認めなかった。再度施行した心電図検査は異常を認めなかった。この時の血液検査データを表に示した。
動き
「第43回日本児童青年精神医学会総会」印象記
著者： 西村良二
ページ範囲：P.208 - P.209
第43回日本児童青年精神医学会総会が2002年11月27日(水)から29日(金)の会期で，東京都の都市センターホテルで開催された。会長は東京都立梅ヶ丘病院の佐藤泰三院長である。「児童青年精神科医療の新たな展開を目指して」のスローガンのもと，委員会セミナー2，症例検討6，特別講演1，記念講演1，会長講演1，シンポジウム1，ランチョンセミナー2，一般演題142の発表がなされた。
「第14回日本アルコール精神医学会」印象記
著者： 土田英人
ページ範囲：P.210 - P.210
昨年の8月25日から29日まで，横浜において世界精神医学会(WPA横浜大会)が開催されました。その中で，アルコール精神医学関連のシンポジウムが二つ組まれており，海外から著名な研究者が招待されることから，本学会にもその招待者に参加していただこうという小阪憲司会長(横浜市立大学医学部精神医学教室)のお計らいにより，WPA開催直後の8月30日，31日に本学会が開催されました。
本学会の特徴として，アルコールおよび薬物に関する研究アプローチが遺伝学的研究，画像研究，疫学的調査研究と基礎から臨床まで実に多岐にわたっており，アルコール・薬物の精神医学を網羅していることが挙げられます。これらは身体面，精神面のみならず，社会精神医学上もますます深刻な問題となっていることはいまさら言うまでもなく，本学会もさらに重要な役割を担っていくものと思われます。
本学会の特徴として，アルコールおよび薬物に関する研究アプローチが遺伝学的研究，画像研究，疫学的調査研究と基礎から臨床まで実に多岐にわたっており，アルコール・薬物の精神医学を網羅していることが挙げられます。これらは身体面，精神面のみならず，社会精神医学上もますます深刻な問題となっていることはいまさら言うまでもなく，本学会もさらに重要な役割を担っていくものと思われます。
「精神医学」への手紙
早期アルツハイマー型痴呆の「困惑状態」に対する考察―山本と原田の論文に関して
著者： 堀宏治 , 冨永格 , 織田辰郎 , 女屋光基 , 寺元弘
ページ範囲：P.212 - P.213
山本と原田の論文1)を興味深く拝読させていただいた。アルツハイマー型痴呆(AD)の早期の段階で，特に，物忘れだけが前景に立ち，他の認知機能の低下がはっきりしない時でも，山本と原田が指摘しているように，それまで特に問題なく生活していた患者が，より多くの知的能力，判断力を必要とする状況において，急に「困惑状態」に陥ることが時としてある。あるいはこれは，ADの早期の段階というよりmild cognitive impairment (MCI)の段階といったほうが正しいのかもしれない。
現在，ADの前駆段階としてMCIが注目されているが，MCIの段階で抗痴呆薬ドネペジルを投与すべきか否かについては議論が多い。DeKoskyら2)はMCI脳において，アセチルコリン(Ach)伝達系にどのような変化がみられるのか，正常対照群，軽度AD群と比較して詳細な検討を行った。その結果，彼らはMCI群の海馬では対照群，軽度AD群との比較で有意にコリンアセチルトランスフェラーゼ(ChAT)活性が増加しており，また，上前頭回皮質ではMCI群と軽度AD群において対照群に比して，ChAT活性は有意に高値を呈したと報告している。彼らは海馬や前頭葉皮質でみられたChAT活性の上昇は，AD病変に対して反応性にAch伝達系がアップレギュレートした結果と考え，AD脳でAch作動系の障害が出現するのはある程度ADが進行した段階であると考察している2,3)。
現在，ADの前駆段階としてMCIが注目されているが，MCIの段階で抗痴呆薬ドネペジルを投与すべきか否かについては議論が多い。DeKoskyら2)はMCI脳において，アセチルコリン(Ach)伝達系にどのような変化がみられるのか，正常対照群，軽度AD群と比較して詳細な検討を行った。その結果，彼らはMCI群の海馬では対照群，軽度AD群との比較で有意にコリンアセチルトランスフェラーゼ(ChAT)活性が増加しており，また，上前頭回皮質ではMCI群と軽度AD群において対照群に比して，ChAT活性は有意に高値を呈したと報告している。彼らは海馬や前頭葉皮質でみられたChAT活性の上昇は，AD病変に対して反応性にAch伝達系がアップレギュレートした結果と考え，AD脳でAch作動系の障害が出現するのはある程度ADが進行した段階であると考察している2,3)。
書評
―浦河べてるの家 著《シリーズケアをひらく》―べてるの家の「非」援助論―そのままでいいと思えるための25章
著者： 鈴木二郎
ページ範囲：P.214 - P.215
現在，世界や日本各地で，さまざまな形の精神障害者や家族の社会復帰，リハビリテーション，ノーマライゼーションあるいは共生の活動が行われている。しかし「浦河べてるの家」は，おそらくまったく他に例を見ないユニークな集まりと活動と言えるのではないか。
本書は，そのべてるの家から出版された2冊目の本である。1冊目は，1992年に発行された『べてるの家の本―和解の時代』(べてるの家の本制作委員会)で，初版3,000部があっという間に売れ，1995年には第5刷が出版されている。その年からビデオ『ベリー・オーディナリー・ピープル』の撮影を開始し，2002年には自主企画ビデオシリーズ『精神分裂病を生きる』全10巻が発行されている。
本書は，そのべてるの家から出版された2冊目の本である。1冊目は，1992年に発行された『べてるの家の本―和解の時代』(べてるの家の本制作委員会)で，初版3,000部があっという間に売れ，1995年には第5刷が出版されている。その年からビデオ『ベリー・オーディナリー・ピープル』の撮影を開始し，2002年には自主企画ビデオシリーズ『精神分裂病を生きる』全10巻が発行されている。
―Henri EY著／秋元波留夫監修，藤元登四郎，山田悠紀男訳―精神医学とは何か―反精神医学への反論
著者： 武正建一
ページ範囲：P.216 - P.217
本書は，Henri Ey(1900～1977)が亡くなる直前に書き，死後刊行されたdéfence et illustration de la psychiatrie－La réalité de la maladie mentale－，1978，Masson. の邦訳である。20世紀を代表する精神医学者の1人エーのことをここにあらためて書くのもどうかと思われるが，本書が生まれるに至った背景ということで少し触れておきたい。精神障害の病理的構造とその病因・病源を求める理論体系が，ネオジャクソニズムとしての器質・力動論であるが，それとともにすべての精神疾患は病源的プロセスに根ざすという意味において，医学としての精神医学の独自性を終生主張してやまなかったのがエーである。
ところで，あれから早や30数年が過ぎようとしているが，1960年代末に始まる伝統的な精神医学疾病論に対する激しい問題提起の動きは，評者の世代にとって忘れることのできない出来事であった。欧米に始まるこのうねりは，ややその形を変えながら日本にも波及し，医局講座制，学会活動などへの反体制的攻撃となって，研究や臨床にも困難な状況をもたらしたことは周知の通りである。フランスでは，イギリスのレインやクーパーらの理論的影響を受けた反精神医学が，やがて1968年の5月革命という社会体制批判の過激な政治的イデオロギー運動によって増幅されてゆくことになる。この騒乱状態にいや気がさし，さっさとパリ大学教授を退いたドレーJ. と対照的であったのが一精神病院の病棟医長としてその職を全うした在野のエーである。
ところで，あれから早や30数年が過ぎようとしているが，1960年代末に始まる伝統的な精神医学疾病論に対する激しい問題提起の動きは，評者の世代にとって忘れることのできない出来事であった。欧米に始まるこのうねりは，ややその形を変えながら日本にも波及し，医局講座制，学会活動などへの反体制的攻撃となって，研究や臨床にも困難な状況をもたらしたことは周知の通りである。フランスでは，イギリスのレインやクーパーらの理論的影響を受けた反精神医学が，やがて1968年の5月革命という社会体制批判の過激な政治的イデオロギー運動によって増幅されてゆくことになる。この騒乱状態にいや気がさし，さっさとパリ大学教授を退いたドレーJ. と対照的であったのが一精神病院の病棟医長としてその職を全うした在野のエーである。
基本情報
バックナンバー
65巻12号（2023年12月発行）
特集 精神科領域の専門資格—どうやって取得し，どのように臨床へ活かすか
65巻11号（2023年11月発行）
特集 精神疾患回復の時間経過を見通す
65巻10号（2023年10月発行）
特集 DSM-5からDSM-5-TRへ—何が変わったのか
65巻9号（2023年9月発行）
特集 拡がり続ける摂食障害（摂食症）—一般化とともに拡散・難治化する精神病理にどう対処するか
65巻8号（2023年8月発行）
特集 複雑性PTSDの臨床
65巻7号（2023年7月発行）
特集 子どものうつ病に気づく
65巻6号（2023年6月発行）
特集 精神科医療の必須検査—精神科医が知っておきたい臨床検査の最前線
65巻5号（2023年5月発行）
増大号特集 いま，知っておきたい発達障害 Q＆A 98
65巻4号（2023年4月発行）
特集 わが国の若手による統合失調症研究最前線
65巻3号（2023年3月発行）
特集 災害精神医学—自然災害，人為災害，感染症パンデミックとこころのケア
65巻2号（2023年2月発行）
特集 精神医療・精神医学の組織文化のパラダイムシフト
65巻1号（2023年1月発行）
特集 精神医学における臨床研究のすゝめ—わが国で行われたさまざまな精神医学臨床研究を参考にして
64巻12号（2022年12月発行）
特集 死別にまつわる心理的苦痛—背景理論からケアおよびマネジメントまで
64巻11号（2022年11月発行）
特集 ひきこもりの理解と支援
64巻10号（2022年10月発行）
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64巻9号（2022年9月発行）
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64巻8号（2022年8月発行）
特集 ジェンダーをめぐる諸課題を理解する
64巻7号（2022年7月発行）
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64巻6号（2022年6月発行）
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64巻5号（2022年5月発行）
増大号特集 精神科診療のピットフォール
64巻4号（2022年4月発行）
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64巻3号（2022年3月発行）
特集 精神神経疾患の治療とQOL
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特集 超高齢期の精神疾患
63巻12号（2021年12月発行）
特集 うつ病のニューロモデュレーション治療の新展開
63巻11号（2021年11月発行）
特集 「実感と納得」に向けた病気と治療の伝え方
63巻10号（2021年10月発行）
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特集 産業精神保健の現状と課題
63巻8号（2021年8月発行）
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63巻7号（2021年7月発行）
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63巻6号（2021年6月発行）
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増大号特集 精神科クリニカル・パール—先達に学ぶ
63巻4号（2021年4月発行）
特集 精神医療に関する疫学のトピック—記述疫学，リスク研究からコホート研究まで
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63巻2号（2021年2月発行）
特集 いじめと精神医学
63巻1号（2021年1月発行）
特集 新型コロナウイルス感染症ただなかの精神医療
62巻12号（2020年12月発行）
特集 身体症状症の病態と治療—器質因がはっきりしない身体症状をどう扱うか？
62巻11号（2020年11月発行）
特集 若年性認知症の疫学・臨床・社会支援
62巻10号（2020年10月発行）
特集 精神科臨床における共同意思決定(SDM)
62巻9号（2020年9月発行）
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62巻7号（2020年7月発行）
特集 「大人の発達障害」をめぐる最近の動向
62巻6号（2020年6月発行）
特集 精神科診断分類の背景にある考え方
62巻5号（2020年5月発行）
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62巻4号（2020年4月発行）
特集 ベンゾジアゼピン受容体作動薬の問題点と適正使用
62巻3号（2020年3月発行）
特集 精神医学・医療の未来を拓く人材育成
62巻2号（2020年2月発行）
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特集 精神疾患における病識・疾病認識—治療における意義
61巻11号（2019年11月発行）
特集 医療現場での怒り—どのように評価しどのように対応するべきか
61巻10号（2019年10月発行）
特集 トラウマインフォームドケアと小児期逆境体験
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特集 高齢者の精神科救急・急性期医療
61巻8号（2019年8月発行）
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61巻7号（2019年7月発行）
特集 今再び問う，内因性精神疾患と心因性精神疾患の概念
61巻6号（2019年6月発行）
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特集 精神医学における主観と主体
61巻4号（2019年4月発行）
特集 統合失調症の治療ゴールをめぐって
61巻3号（2019年3月発行）
特集 ICD-11のチェックポイント
61巻2号（2019年2月発行）
オピニオン パーソナリティ障害の現在
61巻1号（2019年1月発行）
特集 高齢者のメンタルヘルス
60巻12号（2018年12月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅱ)
60巻11号（2018年11月発行）
特集 精神科臨床から何を学び，何を継承し，精神医学を改革・改良できたか(Ⅰ)
60巻10号（2018年10月発行）
特集 こころの発達の問題に関する“古典”をふりかえる
60巻9号（2018年9月発行）
特集 不眠症の治療と睡眠薬
60巻8号（2018年8月発行）
特集 作業療法を活用するには
60巻7号（2018年7月発行）
特集 双極Ⅱ型をめぐる諸問題
60巻6号（2018年6月発行）
特集 医療・医学の課題としての身体合併症
60巻5号（2018年5月発行）
特集 サイコオンコロジー
60巻4号（2018年4月発行）
特集 精神科診療におけるてんかん
60巻3号（2018年3月発行）
特集 せん妄をめぐる最近の動向
60巻2号（2018年2月発行）
特集 多様なアディクションとその対応
60巻1号（2018年1月発行）
特集 Research Domain Criteria(RDoC)プロジェクトの目指す新たな精神医学診断・評価システム
59巻12号（2017年12月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅱ)
59巻11号（2017年11月発行）
特集 「統合失調症」再考(Ⅰ)
59巻10号（2017年10月発行）
59巻9号（2017年9月発行）
特集 精神疾患の生物学的診断指標—現状と開発研究の展望
59巻8号（2017年8月発行）
特集 国連障害者権利条約と権利ベースのアプローチ
59巻7号（2017年7月発行）
特集 MRIのT2・FLAIR画像での白質高信号の意味を読み解く
59巻6号（2017年6月発行）
特集 精神医学と睡眠学の接点
59巻5号（2017年5月発行）
特集 認知行動療法の現在とこれから—医療現場への普及と質の確保に向けて
59巻4号（2017年4月発行）
特集 改正道路交通法と医療の視点
59巻3号（2017年3月発行）
特集 ADHDをめぐる最近の動向
59巻2号（2017年2月発行）
オピニオン 精神科医にとっての薬物療法の意味
59巻1号（2017年1月発行）
特集 インターネット依存の現在
58巻12号（2016年12月発行）
58巻11号（2016年11月発行）
特集 認知症の人の認知機能障害，生活障害，行動・心理症状の構造
58巻10号（2016年10月発行）
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58巻8号（2016年8月発行）
58巻7号（2016年7月発行）
特集 精神疾患の予防と早期治療アップデート
58巻6号（2016年6月発行）
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58巻4号（2016年4月発行）
58巻3号（2016年3月発行）
58巻2号（2016年2月発行）
特集 妊娠・出産・育児とメンタルヘルスケア
58巻1号（2016年1月発行）
特集 社会認知研究の最近の動向
57巻12号（2015年12月発行）
57巻11号（2015年11月発行）
シンポジウム 家族と当事者からみた精神科医療・精神医学
57巻10号（2015年10月発行）
特集 精神医学と神経学の境界領域—最近のトピックスから
57巻9号（2015年9月発行）
特集 統合失調症の認知機能障害の臨床的意義
57巻8号（2015年8月発行）
オピニオン DSM-5—私はこう思う
57巻7号（2015年7月発行）
特集 自殺対策の現状
57巻6号（2015年6月発行）
57巻5号（2015年5月発行）
57巻4号（2015年4月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と今後の展望(Ⅱ)
57巻3号（2015年3月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と今後の展望(Ⅰ)
57巻2号（2015年2月発行）
57巻1号（2015年1月発行）
特集 今後の産業精神保健の課題—近年の行政施策の動向をふまえて
56巻12号（2014年12月発行）
56巻11号（2014年11月発行）
56巻10号（2014年10月発行）
特集 良質かつ適切な医療の提供—改正精神保健福祉法41条の具体化
56巻9号（2014年9月発行）
特集 うつ病の早期介入，予防(Ⅱ)
56巻8号（2014年8月発行）
特集 うつ病の早期介入，予防(Ⅰ)
56巻7号（2014年7月発行）
56巻6号（2014年6月発行）
56巻5号（2014年5月発行）
特集 大学生とメンタルヘルス―保健管理センターのチャレンジ
56巻4号（2014年4月発行）
56巻3号（2014年3月発行）
56巻2号（2014年2月発行）
56巻1号（2014年1月発行）
55巻12号（2013年12月発行）
55巻11号（2013年11月発行）
特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅱ
55巻10号（2013年10月発行）
特集 アンチスティグマ活動の新しい転機Ⅰ
55巻9号（2013年9月発行）
オピニオン 精神科医にとっての精神療法の意味
55巻8号（2013年8月発行）
特集 職場のメンタルヘルスと復職支援─その効果的な利用のために
55巻7号（2013年7月発行）
55巻6号（2013年6月発行）
55巻5号（2013年5月発行）
55巻4号（2013年4月発行）
55巻3号（2013年3月発行）
特集 SST最近の進歩と広がり
55巻2号（2013年2月発行）
55巻1号（2013年1月発行）
54巻12号（2012年12月発行）
54巻11号（2012年11月発行）
特集 アルコール・薬物関連障害
54巻10号（2012年10月発行）
特集 医療法に基づく精神疾患の地域医療計画策定
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54巻8号（2012年8月発行）
54巻7号（2012年7月発行）
54巻6号（2012年6月発行）
54巻5号（2012年5月発行）
54巻4号（2012年4月発行）
オピニオン マインドフルネス/アクセプタンス認知行動療法と森田療法
54巻3号（2012年3月発行）
オピニオン 認知症の終末期医療の対応：現状と課題―尊厳をどう守るか
54巻2号（2012年2月発行）
特集 障害者権利条約批准に係る国内法の整備：今後の精神科医療改革への萌芽
54巻1号（2012年1月発行）
53巻12号（2011年12月発行）
シンポジウム 精神医学研究の到達点と展望
53巻11号（2011年11月発行）
特集 震災時の避難大作戦：精神科編
53巻10号（2011年10月発行）
特集 裁判員制度と精神鑑定
53巻9号（2011年9月発行）
53巻8号（2011年8月発行）
特集 性同一性障害(GID)
53巻7号（2011年7月発行）
53巻6号（2011年6月発行）
53巻5号（2011年5月発行）
特集 成人てんかんの国際分類と医療の現状
53巻4号（2011年4月発行）
シンポジウム 気分障害の生物学的研究の最新動向─DSM，ICD改訂に向けて
53巻3号（2011年3月発行）
53巻2号（2011年2月発行）
特集 統合失調症の予後改善に向けての新たな戦略
53巻1号（2011年1月発行）
52巻12号（2010年12月発行）
52巻11号（2010年11月発行）
52巻10号（2010年10月発行）
特集 高次脳機能障害をめぐって
52巻9号（2010年9月発行）
52巻8号（2010年8月発行）
52巻7号（2010年7月発行）
52巻6号（2010年6月発行）
52巻5号（2010年5月発行）
特集 児童期における精神疾患の非定型性―成人期の精神疾患と対比して
52巻4号（2010年4月発行）
特集 内因性精神疾患の死後脳研究
52巻3号（2010年3月発行）
特集 総合病院精神科衰退の危機と総合病院精神医学会の果たすべき役割
52巻2号（2010年2月発行）
52巻1号（2010年1月発行）
51巻12号（2009年12月発行）
51巻11号（2009年11月発行）
特集 現代の自殺をめぐる話題
51巻10号（2009年10月発行）
特集 若年性認知症をめぐる諸問題
51巻9号（2009年9月発行）
51巻8号（2009年8月発行）
51巻7号（2009年7月発行）
特集 精神疾患と睡眠マネージメント―最新の知見
51巻6号（2009年6月発行）
51巻5号（2009年5月発行）
51巻4号（2009年4月発行）
シンポジウム うつ病と自殺に医師はどう対応するのか―医師臨床研修並びに生涯研修における精神科の役割
51巻3号（2009年3月発行）
特集 社会脳をめぐって
51巻2号（2009年2月発行）
シンポジウム 統合失調症の脳科学
51巻1号（2009年1月発行）
50巻12号（2008年12月発行）
特集 Assertive Community Treatment(ACT)は日本の地域精神医療の柱になれるか？
50巻11号（2008年11月発行）
50巻10号（2008年10月発行）
50巻9号（2008年9月発行）
50巻8号（2008年8月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅱ
50巻7号（2008年7月発行）
特集 成人期のアスペルガー症候群・Ⅰ
50巻6号（2008年6月発行）
特集 疲労と精神障害―ストレス－疲労－精神障害について
50巻5号（2008年5月発行）
50巻4号（2008年4月発行）
50巻3号（2008年3月発行）
特集 精神疾患に対する早期介入の現状と将来
50巻2号（2008年2月発行）
50巻1号（2008年1月発行）
特集 精神医学的コミュニケーションとは何か―精神科専門医を目指す人のために
49巻12号（2007年12月発行）
49巻11号（2007年11月発行）
シンポジウム ストレスと精神生物学―新しい診断法を目指して
49巻10号（2007年10月発行）
49巻9号（2007年9月発行）
特集 「緩和ケアチーム」―精神科医に期待すること，精神科医ができること
49巻8号（2007年8月発行）
49巻7号（2007年7月発行）
特集 レビー小体型認知症をめぐって
49巻6号（2007年6月発行）
49巻5号（2007年5月発行）
特集 睡眠と精神医学：「睡眠精神医学」の推進
49巻4号（2007年4月発行）
49巻3号（2007年3月発行）
特集 統合失調症と感情障害の補助診断法の最近の進歩
49巻2号（2007年2月発行）
49巻1号（2007年1月発行）
シンポジウム 児童思春期の攻撃性・衝動性の理解と援助-ライフサイクルの視点から考える
48巻12号（2006年12月発行）
シンポジウム 気分障害治療の新たな展開
48巻11号（2006年11月発行）
48巻10号（2006年10月発行）
48巻9号（2006年9月発行）
特集 新医師臨床研修制度に基づく精神科ローテート研修の評価
48巻8号（2006年8月発行）
48巻7号（2006年7月発行）
48巻6号（2006年6月発行）
特集 オグメンテーション療法か，多剤併用療法か
48巻5号（2006年5月発行）
シンポジウム MCIとLNTDをめぐって
48巻4号（2006年4月発行）
48巻3号（2006年3月発行）
特集 災害精神医学の10年―経験から学ぶ
48巻2号（2006年2月発行）
48巻1号（2006年1月発行）
47巻12号（2005年12月発行）
シンポジウム 精神医療システムの改革：その理念とエビデンス
47巻11号（2005年11月発行）
特集 電気けいれん療法
47巻10号（2005年10月発行）
47巻9号（2005年9月発行）
47巻8号（2005年8月発行）
特集 リエゾン精神医学の現状と課題
47巻7号（2005年7月発行）
47巻6号（2005年6月発行）
47巻5号（2005年5月発行）
47巻4号（2005年4月発行）
47巻3号（2005年3月発行）
47巻2号（2005年2月発行）
特集 時代による精神疾患の病像変化
47巻1号（2005年1月発行）
46巻12号（2004年12月発行）
46巻11号（2004年11月発行）
46巻10号（2004年10月発行）
特集 精神科医療における介護保険制度
46巻9号（2004年9月発行）
46巻8号（2004年8月発行）
シンポジウム 精神障害治療の新展開
46巻7号（2004年7月発行）
46巻6号（2004年6月発行）
特集 精神科医療における危機介入
46巻5号（2004年5月発行）
46巻4号（2004年4月発行）
46巻3号（2004年3月発行）
46巻2号（2004年2月発行）
46巻1号（2004年1月発行）
特集 臨床心理技術者の国家資格化についての主張
45巻12号（2003年12月発行）
特集 統合失調症と認知機能―最近の話題
45巻11号（2003年11月発行）
特集 ICFと精神医学
45巻10号（2003年10月発行）
特集 新医師臨床研修制度における精神科研修はどうあるべきか
45巻9号（2003年9月発行）
45巻8号（2003年8月発行）
シンポジウム 痴呆症とパーキンソン病研究の新展開―原因分子の発見をてがかりとして
45巻7号（2003年7月発行）
45巻6号（2003年6月発行）
特集 統合失調症とは何か―Schizophrenia概念の変遷
45巻5号（2003年5月発行）
45巻4号（2003年4月発行）
特集 新医師臨床研修制度の課題―求められる医師像と精神科卒後教育の役割
45巻3号（2003年3月発行）
特集 ひきこもりの病理と診断・治療
45巻2号（2003年2月発行）
45巻1号（2003年1月発行）
44巻12号（2002年12月発行）
シンポジウム WHO精神保健レポートと日本の課題
44巻11号（2002年11月発行）
特集 精神疾患の脳画像解析と臨床応用の将来
44巻10号（2002年10月発行）
44巻9号（2002年9月発行）
44巻8号（2002年8月発行）
特集 精神疾患と認知機能
44巻7号（2002年7月発行）
特別企画 WPA 2002 横浜大会に期待する
44巻6号（2002年6月発行）
特集 司法精神医学の今日的課題
44巻5号（2002年5月発行）
44巻4号（2002年4月発行）
44巻3号（2002年3月発行）
特集 新しい向精神薬の薬理・治療
44巻2号（2002年2月発行）
44巻1号（2002年1月発行）
43巻12号（2001年12月発行）
43巻11号（2001年11月発行）
特集 青少年犯罪と精神医学
43巻10号（2001年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病の心理社会的治療の進歩
43巻9号（2001年9月発行）
43巻8号（2001年8月発行）
43巻7号（2001年7月発行）
43巻6号（2001年6月発行）
特集 社会構造の変化と高齢者問題
43巻5号（2001年5月発行）
特別企画 薬物依存者に対する精神保健・精神科医療体制
43巻4号（2001年4月発行）
43巻3号（2001年3月発行）
43巻2号（2001年2月発行）
特集 今，なぜ病跡学か
43巻1号（2001年1月発行）
42巻12号（2000年12月発行）
シンポジウム ライフサイクルと睡眠障害
42巻11号（2000年11月発行）
42巻10号（2000年10月発行）
特集 職場の精神保健
42巻9号（2000年9月発行）
42巻8号（2000年8月発行）
42巻7号（2000年7月発行）
42巻6号（2000年6月発行）
42巻5号（2000年5月発行）
特集 精神疾患の発病規定因子
42巻4号（2000年4月発行）
42巻3号（2000年3月発行）
特別企画 精神医学，医療の将来
42巻2号（2000年2月発行）
シンポジウム 新しい精神医学の構築—21世紀への展望
42巻1号（2000年1月発行）
41巻12号（1999年12月発行）
特集 児童精神科医療の課題
41巻11号（1999年11月発行）
41巻10号（1999年10月発行）
41巻9号（1999年9月発行）
41巻8号（1999年8月発行）
41巻7号（1999年7月発行）
41巻6号（1999年6月発行）
特集 治療抵抗性の精神障害とその対応
41巻5号（1999年5月発行）
41巻4号（1999年4月発行）
41巻3号（1999年3月発行）
41巻2号（1999年2月発行）
41巻1号（1999年1月発行）
特集 記憶障害の臨床
40巻12号（1998年12月発行）
シンポジウム がん，臓器移植とリエゾン精神医学—チーム医療における心のケア
40巻11号（1998年11月発行）
40巻10号（1998年10月発行）
40巻9号（1998年9月発行）
40巻8号（1998年8月発行）
シンポジウム 災害のもたらすもの—阪神・淡路大震災復興期のメンタルヘルス
40巻7号（1998年7月発行）
40巻6号（1998年6月発行）
40巻5号（1998年5月発行）
特集 アジアにおける最近の精神医学事情
40巻4号（1998年4月発行）
40巻3号（1998年3月発行）
40巻2号（1998年2月発行）
特集 精神病像を伴う躁うつ病および分裂感情障害の位置づけ—生物学的マーカーと診断・治療
40巻1号（1998年1月発行）
39巻12号（1997年12月発行）
39巻11号（1997年11月発行）
特集 精神科における合理的薬物選択アルゴリズム
39巻10号（1997年10月発行）
39巻9号（1997年9月発行）
39巻8号（1997年8月発行）
シンポジウム スーパービジョンとコンサルテーション—地域精神医療の方法
39巻7号（1997年7月発行）
39巻6号（1997年6月発行）
39巻5号（1997年5月発行）
特集 学校精神保健—教育との連携の実際
39巻4号（1997年4月発行）
39巻3号（1997年3月発行）
39巻2号（1997年2月発行）
39巻1号（1997年1月発行）
38巻12号（1996年12月発行）
シンポジウム 痴呆の薬物療法の最前線—向知性薬の臨床と基礎
38巻11号（1996年11月発行）
特集 精神医学における分子生物学的研究
38巻10号（1996年10月発行）
38巻9号（1996年9月発行）
38巻8号（1996年8月発行）
38巻7号（1996年7月発行）
38巻6号（1996年6月発行）
38巻5号（1996年5月発行）
特集 精神病理学の方法論—記述か計量か
38巻4号（1996年4月発行）
38巻3号（1996年3月発行）
38巻2号（1996年2月発行）
38巻1号（1996年1月発行）
37巻12号（1995年12月発行）
37巻11号（1995年11月発行）
37巻10号（1995年10月発行）
37巻9号（1995年9月発行）
37巻8号（1995年8月発行）
特集 外来精神科医療の現状と課題
37巻7号（1995年7月発行）
特集 阪神・淡路大震災—現場からの報告
37巻6号（1995年6月発行）
37巻5号（1995年5月発行）
37巻4号（1995年4月発行）
37巻3号（1995年3月発行）
37巻2号（1995年2月発行）
37巻1号（1995年1月発行）
特集 分裂病者の社会復帰—新しい展開
36巻12号（1994年12月発行）
シンポジウム アルツハイマー型痴呆の診断をめぐって
36巻11号（1994年11月発行）
36巻10号（1994年10月発行）
36巻9号（1994年9月発行）
36巻8号（1994年8月発行）
36巻7号（1994年7月発行）
36巻6号（1994年6月発行）
特集 精神医学と生物科学のクロストーク
36巻5号（1994年5月発行）
特集 精神疾患の新しい診断分類
36巻4号（1994年4月発行）
36巻3号（1994年3月発行）
36巻2号（1994年2月発行）
36巻1号（1994年1月発行）
特集 精神科治療の奏効機序
35巻12号（1993年12月発行）
35巻11号（1993年11月発行）
35巻10号（1993年10月発行）
35巻9号（1993年9月発行）
35巻8号（1993年8月発行）
シンポジウム 精神障害者の権利と能力—精神医学的倫理のジレンマ
35巻7号（1993年7月発行）
35巻6号（1993年6月発行）
35巻5号（1993年5月発行）
35巻4号（1993年4月発行）
特集 現代日本の社会精神病理
35巻3号（1993年3月発行）
35巻2号（1993年2月発行）
特集 加齢に関する精神医学的な問題
35巻1号（1993年1月発行）
34巻12号（1992年12月発行）
特集 精神科領域におけるインフォームド・コンセント
34巻11号（1992年11月発行）
34巻10号（1992年10月発行）
34巻9号（1992年9月発行）
34巻8号（1992年8月発行）
特集 薬物依存の臨床
34巻7号（1992年7月発行）
34巻6号（1992年6月発行）
34巻5号（1992年5月発行）
34巻4号（1992年4月発行）
34巻3号（1992年3月発行）
シンポジウム 境界例の診断と治療
34巻2号（1992年2月発行）
34巻1号（1992年1月発行）
33巻12号（1991年12月発行）
特集 不安の病理
33巻11号（1991年11月発行）
33巻10号（1991年10月発行）
33巻9号（1991年9月発行）
33巻8号（1991年8月発行）
33巻7号（1991年7月発行）
33巻6号（1991年6月発行）
33巻5号（1991年5月発行）
33巻4号（1991年4月発行）
33巻3号（1991年3月発行）
33巻2号（1991年2月発行）
特集 精神科領域におけるレセプター機能の研究の進歩
33巻1号（1991年1月発行）
32巻12号（1990年12月発行）
シンポジウム 「うつ」と睡眠
32巻11号（1990年11月発行）
32巻10号（1990年10月発行）
32巻9号（1990年9月発行）
32巻8号（1990年8月発行）
特集 精神疾患の現代的病像をめぐって
32巻7号（1990年7月発行）
32巻6号（1990年6月発行）
特集 精神分裂病の生物学的研究
32巻5号（1990年5月発行）
32巻4号（1990年4月発行）
32巻3号（1990年3月発行）
特集 向精神薬の見逃されやすい副作用と対策
32巻2号（1990年2月発行）
32巻1号（1990年1月発行）
31巻12号（1989年12月発行）
31巻11号（1989年11月発行）
31巻10号（1989年10月発行）
シンポジウム 精神障害者の責任能力
31巻9号（1989年9月発行）
31巻8号（1989年8月発行）
31巻7号（1989年7月発行）
31巻6号（1989年6月発行）
特集 現代社会と家族—諸病態との関連から
31巻5号（1989年5月発行）
31巻4号（1989年4月発行）
31巻3号（1989年3月発行）
31巻2号（1989年2月発行）
31巻1号（1989年1月発行）
特集 サーカディアンリズム—基礎から臨床へ
30巻12号（1988年12月発行）
30巻11号（1988年11月発行）
シンポジウム 痴呆とパーキンソニズム
30巻10号（1988年10月発行）
30巻9号（1988年9月発行）
特集 世界の精神科医療の動向
30巻8号（1988年8月発行）
30巻7号（1988年7月発行）
30巻6号（1988年6月発行）
シンポジウム 地域ケアと精神保健
30巻5号（1988年5月発行）
30巻4号（1988年4月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第2部
30巻3号（1988年3月発行）
創刊30周年記念特集 精神医学—最近の進歩 第1部
30巻2号（1988年2月発行）
30巻1号（1988年1月発行）
29巻12号（1987年12月発行）
特集 躁うつ病とセロトニン
29巻11号（1987年11月発行）
29巻10号（1987年10月発行）
29巻9号（1987年9月発行）
29巻8号（1987年8月発行）
29巻7号（1987年7月発行）
29巻6号（1987年6月発行）
29巻5号（1987年5月発行）
29巻4号（1987年4月発行）
29巻3号（1987年3月発行）
29巻2号（1987年2月発行）
29巻1号（1987年1月発行）
特集 老年精神医学
28巻12号（1986年12月発行）
28巻11号（1986年11月発行）
特集 脳の働きと心―大脳の機能をめぐって
28巻10号（1986年10月発行）
28巻9号（1986年9月発行）
28巻8号（1986年8月発行）
28巻7号（1986年7月発行）
28巻6号（1986年6月発行）
28巻5号（1986年5月発行）
28巻4号（1986年4月発行）
28巻3号（1986年3月発行）
28巻2号（1986年2月発行）
特集 現代の子供—心身の発達とその病理—東京都精神医学総合研究所 第13回シンボジウムから
28巻1号（1986年1月発行）
27巻12号（1985年12月発行）
特集 摂食障害の心理と治療
27巻11号（1985年11月発行）
27巻10号（1985年10月発行）
27巻9号（1985年9月発行）
27巻8号（1985年8月発行）
27巻7号（1985年7月発行）
27巻6号（1985年6月発行）
特集 前頭葉の神経心理学
27巻5号（1985年5月発行）
特集 精神分裂病の成因と治療—東京都精神医学総合研究所 第12回シンポジウムから
27巻4号（1985年4月発行）
27巻3号（1985年3月発行）
27巻2号（1985年2月発行）
特集 睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome）―その病態と臨床
27巻1号（1985年1月発行）
26巻12号（1984年12月発行）
26巻11号（1984年11月発行）
26巻10号（1984年10月発行）
26巻9号（1984年9月発行）
26巻8号（1984年8月発行）
26巻7号（1984年7月発行）
特集 側頭葉障害における言語症状
26巻6号（1984年6月発行）
26巻5号（1984年5月発行）
26巻4号（1984年4月発行）
26巻3号（1984年3月発行）
26巻2号（1984年2月発行）
特集 DSM-III—その有用性と問題点
26巻1号（1984年1月発行）
特集 精神疾患に対する神経内分泌的アプローチ
25巻12号（1983年12月発行）
特集 カルバマゼピンの向精神作用
25巻11号（1983年11月発行）
25巻10号（1983年10月発行）
特集 少年非行の心理と病理—東京都精神医学総合研究所 第11回シンポジウムから
25巻9号（1983年9月発行）
25巻8号（1983年8月発行）
特集 児童精神医学の現状と将来—都立梅ケ丘病院30周年記念シンポジウムから
25巻7号（1983年7月発行）
25巻6号（1983年6月発行）
25巻5号（1983年5月発行）
25巻4号（1983年4月発行）
特集 聴覚失認
25巻3号（1983年3月発行）
特集 精神医学における病態モデル
25巻2号（1983年2月発行）
特集 薬物と睡眠をめぐって
25巻1号（1983年1月発行）
24巻12号（1982年12月発行）
特集 アルコール依存症の精神医学—東京都精神医学総合研究所 第10回シンポジウムから
24巻11号（1982年11月発行）
24巻10号（1982年10月発行）
特集 精神科診療所をめぐる諸問題
24巻9号（1982年9月発行）
24巻8号（1982年8月発行）
24巻7号（1982年7月発行）
24巻6号（1982年6月発行）
24巻5号（1982年5月発行）
24巻4号（1982年4月発行）
特集 視覚失認
24巻3号（1982年3月発行）
24巻2号（1982年2月発行）
特集 リチウムの臨床と基礎—最近の話題
24巻1号（1982年1月発行）
23巻12号（1981年12月発行）
23巻11号（1981年11月発行）
特集 Ⅱ．アジアにおける精神衛生問題
23巻10号（1981年10月発行）
特集 失行
23巻9号（1981年9月発行）
23巻8号（1981年8月発行）
23巻7号（1981年7月発行）
特集 てんかんのメカニズムと治療—東京都精神医学総合研究所 第8回シンポジウムから
23巻6号（1981年6月発行）
23巻5号（1981年5月発行）
23巻4号（1981年4月発行）
23巻3号（1981年3月発行）
23巻2号（1981年2月発行）
23巻1号（1981年1月発行）
22巻12号（1980年12月発行）
特集 躁うつ病の生物学
22巻11号（1980年11月発行）
特集 Butyrophenone系抗精神病薬の臨床精神薬理学
22巻10号（1980年10月発行）
特集 日本精神医学と松沢病院
22巻9号（1980年9月発行）
22巻8号（1980年8月発行）
特集 思春期の精神医学的諸問題—東京都精神医学総合研究所 第7回シンポジウムから
22巻7号（1980年7月発行）
特集 Brain Function Testへのアプローチ
22巻6号（1980年6月発行）
22巻5号（1980年5月発行）
特集 睡眠研究—最近の進歩
22巻4号（1980年4月発行）
22巻3号（1980年3月発行）
22巻2号（1980年2月発行）
特集 向精神薬をめぐる最近の諸問題
22巻1号（1980年1月発行）
特集 幻覚
21巻12号（1979年12月発行）
21巻11号（1979年11月発行）
特集 精神分裂病の生物学
21巻10号（1979年10月発行）
21巻9号（1979年9月発行）
21巻8号（1979年8月発行）
特集 老人の精神障害—東京都精神医学総合研究所，第6回シンポジウムから
21巻7号（1979年7月発行）
特集 精神分裂病の遺伝因と環境因
21巻6号（1979年6月発行）
特集 創刊20周年記念 第2部
21巻5号（1979年5月発行）
特集 創刊20周年記念 第1部
21巻4号（1979年4月発行）
21巻3号（1979年3月発行）
21巻2号（1979年2月発行）
特集 妄想
21巻1号（1979年1月発行）
20巻12号（1978年12月発行）
特集 精神鑑定
20巻11号（1978年11月発行）
20巻10号（1978年10月発行）
シンポジウム 精神分裂病者の治療について—東京都精神医学総合研究所，第5回シンポジウムから
20巻9号（1978年9月発行）
20巻8号（1978年8月発行）
20巻7号（1978年7月発行）
20巻6号（1978年6月発行）
20巻5号（1978年5月発行）
20巻4号（1978年4月発行）
20巻3号（1978年3月発行）
20巻2号（1978年2月発行）
20巻1号（1978年1月発行）
19巻12号（1977年12月発行）
特集 青年期の精神病理
19巻11号（1977年11月発行）
シンポジウム こころとからだ—東京都精神医学総合研究所，第4回シンポジウムから
19巻10号（1977年10月発行）
19巻9号（1977年9月発行）
19巻8号（1977年8月発行）
特集 在宅精神医療（2）—社会復帰活動とその周辺
19巻7号（1977年7月発行）
19巻6号（1977年6月発行）
19巻5号（1977年5月発行）
19巻4号（1977年4月発行）
特集 精神分裂病の精神生理学
19巻3号（1977年3月発行）
19巻2号（1977年2月発行）
シンポジウム 生のリズムとその障害—東京都精神医学総合研究所，第3回シンポジウムから
19巻1号（1977年1月発行）
18巻12号（1976年12月発行）
特集 近代日本の宗教と精神医学
18巻11号（1976年11月発行）
18巻10号（1976年10月発行）
18巻9号（1976年9月発行）
18巻8号（1976年8月発行）
18巻7号（1976年7月発行）
18巻6号（1976年6月発行）
特集 在宅精神医療—日常生活における指導と治療
18巻5号（1976年5月発行）
シンポジウム 大都市の病理と精神障害—東京都精神医学総合研究所第2回シンポジウムから
18巻4号（1976年4月発行）
18巻3号（1976年3月発行）
18巻2号（1976年2月発行）
18巻1号（1976年1月発行）
17巻13号（1975年12月発行）
臨時増刊号特集 精神医学における日本的特性
17巻12号（1975年12月発行）
17巻11号（1975年11月発行）
17巻10号（1975年10月発行）
17巻9号（1975年9月発行）
17巻8号（1975年8月発行）
17巻7号（1975年7月発行）
17巻6号（1975年6月発行）
17巻5号（1975年5月発行）
17巻4号（1975年4月発行）
17巻3号（1975年3月発行）
17巻2号（1975年2月発行）
17巻1号（1975年1月発行）
16巻12号（1974年12月発行）
16巻11号（1974年11月発行）
シンポジウム 現代における精神医学研究の課題—東京都精神医学総合研究所開設記念シンポジウムから
16巻10号（1974年10月発行）
16巻9号（1974年9月発行）
16巻7号（1974年7月発行）
シンポジウム 向精神薬療法の現状と問題点—Dr. Frank J. Ayd, Jr. を迎えて
16巻6号（1974年6月発行）
誌上シンポジウム 日本の精神医療についての4つの意見
16巻5号（1974年5月発行）
16巻4号（1974年4月発行）
16巻3号（1974年3月発行）
16巻2号（1974年2月発行）
16巻1号（1974年1月発行）
15巻12号（1973年12月発行）
特集 精神障害と家族
15巻11号（1973年11月発行）
15巻10号（1973年10月発行）
15巻9号（1973年9月発行）
15巻8号（1973年8月発行）
15巻7号（1973年7月発行）
15巻6号（1973年6月発行）
15巻5号（1973年5月発行）
15巻4号（1973年4月発行）
特集 痴呆の臨床と鑑別
15巻3号（1973年3月発行）
15巻2号（1973年2月発行）
15巻1号（1973年1月発行）
14巻12号（1972年12月発行）
特集 精神障害者の動態
14巻11号（1972年11月発行）
14巻10号（1972年10月発行）
14巻9号（1972年9月発行）
14巻8号（1972年8月発行）
14巻7号（1972年7月発行）
14巻6号（1972年6月発行）
14巻5号（1972年5月発行）
特集 てんかん分類へのアプローチ
14巻4号（1972年4月発行）
14巻3号（1972年3月発行）
14巻2号（1972年2月発行）
特集 作業療法
14巻1号（1972年1月発行）
13巻12号（1971年12月発行）
特集 社会変動と精神医学
13巻11号（1971年11月発行）
13巻10号（1971年10月発行）
特集 内因性精神病の生物学的研究
13巻9号（1971年9月発行）
13巻8号（1971年8月発行）
13巻7号（1971年7月発行）
13巻6号（1971年6月発行）
13巻5号（1971年5月発行）
特集 向精神薬をめぐる問題点
13巻4号（1971年4月発行）
13巻3号（1971年3月発行）
13巻2号（1971年2月発行）
13巻1号（1971年1月発行）
12巻12号（1970年12月発行）
特集 社会のなかの精神科医
12巻11号（1970年11月発行）
12巻10号（1970年10月発行）
12巻9号（1970年9月発行）
12巻8号（1970年8月発行）
12巻7号（1970年7月発行）
12巻6号（1970年6月発行）
特集 境界例の病理と治療
12巻5号（1970年5月発行）
特集 対人恐怖
12巻4号（1970年4月発行）
12巻3号（1970年3月発行）
12巻2号（1970年2月発行）
特集 医療危機と精神科医—第6回日本精神病理・精神療法学会 討論集会をめぐって
12巻1号（1970年1月発行）
11巻12号（1969年12月発行）
11巻11号（1969年11月発行）
11巻10号（1969年10月発行）
11巻9号（1969年9月発行）
11巻8号（1969年8月発行）
11巻7号（1969年7月発行）
11巻6号（1969年6月発行）
11巻5号（1969年5月発行）
特集 心気症をめぐつて
11巻4号（1969年4月発行）
11巻3号（1969年3月発行）
特集 医学教育と精神療法
11巻2号（1969年2月発行）
11巻1号（1969年1月発行）
10巻12号（1968年12月発行）
10巻11号（1968年11月発行）
10巻10号（1968年10月発行）
10巻9号（1968年9月発行）
10巻8号（1968年8月発行）
10巻7号（1968年7月発行）
特集 集団精神療法（日本精神病理・精神療法学会第4回大会シンポジウム）
10巻6号（1968年6月発行）
10巻5号（1968年5月発行）
特集 うつ病—日本精神病理・精神療法学会（第4回大会シンポジウム）
10巻4号（1968年4月発行）
10巻3号（1968年3月発行）
10巻2号（1968年2月発行）
10巻1号（1968年1月発行）
9巻12号（1967年12月発行）
9巻11号（1967年11月発行）
9巻10号（1967年10月発行）
9巻9号（1967年9月発行）
9巻8号（1967年8月発行）
9巻7号（1967年7月発行）
特集 精神療法の技法と理論—とくに人間関係と治癒像をめぐって
9巻6号（1967年6月発行）
特集 心因をめぐる諸問題
9巻5号（1967年5月発行）
特集 創造と表現の病理
9巻4号（1967年4月発行）
特集 精神療法における治癒機転
9巻3号（1967年3月発行）
9巻2号（1967年2月発行）
特集 精神分裂病の診断基準—とくに“Praecoxgefühl”について
9巻1号（1967年1月発行）
特集 内因性精神病の疾病論
8巻12号（1966年12月発行）
特集 うつ病の臨床
8巻11号（1966年11月発行）
特集 宗教と精神医学
8巻10号（1966年10月発行）
特集 地域精神医学—その理論と実践
8巻9号（1966年9月発行）
8巻8号（1966年8月発行）
8巻7号（1966年7月発行）
特集 精神医療体系のなかでの精神病院の位置づけ
8巻6号（1966年6月発行）
特集 薬物と精神療法
8巻5号（1966年5月発行）
8巻4号（1966年4月発行）
特集 精神分裂病の家族研究
8巻3号（1966年3月発行）
特集 精神活動とポリグラフ
8巻2号（1966年2月発行）
8巻1号（1966年1月発行）
7巻12号（1965年12月発行）
7巻11号（1965年11月発行）
7巻10号（1965年10月発行）
7巻9号（1965年9月発行）
7巻8号（1965年8月発行）
7巻7号（1965年7月発行）
7巻6号（1965年6月発行）
特集 呉秀三先生の生誕100年を記念して
7巻5号（1965年5月発行）
7巻4号（1965年4月発行）
7巻3号（1965年3月発行）
特集 精神分裂病の“治癒”とは何か
7巻2号（1965年2月発行）
特集 精神療法の限界と危険
7巻1号（1965年1月発行）
6巻12号（1964年12月発行）
6巻11号（1964年11月発行）
特集 向精神薬・抗けいれん剤の効果判定法
6巻10号（1964年10月発行）
6巻9号（1964年9月発行）
6巻8号（1964年8月発行）
6巻7号（1964年7月発行）
6巻6号（1964年6月発行）
6巻5号（1964年5月発行）
6巻4号（1964年4月発行）
6巻3号（1964年3月発行）
6巻2号（1964年2月発行）
特集 神経症の日本的特性
6巻1号（1964年1月発行）
特集 近接領域からの発言
5巻12号（1963年12月発行）
5巻11号（1963年11月発行）
5巻10号（1963年10月発行）
5巻9号（1963年9月発行）
5巻8号（1963年8月発行）
5巻7号（1963年7月発行）
5巻6号（1963年6月発行）
5巻5号（1963年5月発行）
5巻4号（1963年4月発行）
5巻3号（1963年3月発行）
特集 てんかん
5巻2号（1963年2月発行）
特集 病識〔精神病理懇話会講演および討議〕
5巻1号（1963年1月発行）
4巻12号（1962年12月発行）
4巻11号（1962年11月発行）
特集 睡眠
4巻10号（1962年10月発行）
4巻9号（1962年9月発行）
4巻8号（1962年8月発行）
4巻7号（1962年7月発行）
4巻6号（1962年6月発行）
4巻5号（1962年5月発行）
4巻4号（1962年4月発行）
4巻3号（1962年3月発行）
4巻2号（1962年2月発行）
4巻1号（1962年1月発行）
3巻12号（1961年12月発行）
特集 非定型内因性精神病
3巻11号（1961年11月発行）
3巻10号（1961年10月発行）
3巻9号（1961年9月発行）
3巻8号（1961年8月発行）
3巻7号（1961年7月発行）
3巻6号（1961年6月発行）
3巻5号（1961年5月発行）
3巻4号（1961年4月発行）
3巻3号（1961年3月発行）
3巻2号（1961年2月発行）
3巻1号（1961年1月発行）
特集 妄想の人間学—精神病理懇話会講演ならびに討論
