精神医学45巻2号

2003年02月発行

研究と報告

女性物質使用障害における摂食障害―乱用物質と摂食障害の関係について

著者： 松本俊彦¹ 山口亜希子² 上條敦史³ 南健一³ 遠藤桂子³ 矢花辰夫³ 岸本英爾³ 小阪憲司¹

所属機関： ¹横浜市立大学医学部精神医学教室 ²横浜市立大学学生相談室 ³神奈川県立精神医療センターせりがや病院

ページ範囲：P.119 - P.127

抄録

　2000年1月～2001年8月に神奈川県立精神医療センターせりがや病院外来を初診した，女性物質使用障害症例219例を対象として摂食障害に関する調査を行った。その結果，摂食障害は26％に認められ，その病型の比率は，神経性無食欲症3.5％，神経性大食症66.7％，特定不能の摂食障害29.8％であった。物質別では，methamphetamine乱用者で摂食障害が最も多く(37％)，alcohol乱用者(18.8％，p＜0.01)やtoluene乱用者(9.5％，p＜0.02)との間で有意差を認め，食欲抑制作用を期待した乱用が推測された。摂食障害を合併するmethamphetamine乱用者では，神経性大食症，非排出型(40.7％)の割合が，ほかの摂食障害を合併する物質乱用者と比べて顕著に高く，その薬理作用との関係が推測された。摂食障害のほかに，自傷，大量服薬の経験を持つ，いわゆるmulti-impulsive bulimiaは，benzodiazepine乱用者で最も多く，乱用者の27.3％に認められた。