精神医学45巻2号

2003年02月発行

研究と報告

脳挫傷5年後に痴呆を呈し，海馬体に限局した神経原線維変化を認めた1例

著者： 島崎正夫¹² 小林克治¹ 岡宏¹³ 中野博之¹ 林眞弘⁴ 宮津健次¹ 佐々木素子⁵ 越野好文¹

所属機関： ¹金沢大学大学院医学系研究科脳情報病態学 ²中川病院 ³石川県立高松病院 ⁴国立療養所北陸病院 ⁵金沢大学大学院医学系研究科形態機能病理学

ページ範囲：P.139 - P.144

文献概要

抄録

　症例は83歳の男性。左前頭側頭葉の脳挫傷受傷5年後より自閉的になり，記憶障害や見当識障害，せん妄を認めた。症状は進行性に増悪し，約2年の経過で死亡した。病理学的には，左前頭側頭葉に脳挫傷による壊死病巣を認めた。また，CA2-3にghost tangleが集中して出現しており，大脳新皮質には定型老人斑や神経原線維変化を認めなかった。本症例の病変は，内嗅領野から神経原線維変化が増加していくアルツハイマー病とは異なる分布を示した。これは急速な痴呆の進行を説明しうる病態であり，脳挫傷を伴った辺縁系神経原線維変化痴呆と考えた。