精神医学45巻5号

2003年05月発行

研究と報告

緩徐に進行し，奇妙な幻覚妄想を伴った初老期変性性痴呆の1例

著者： 鉾石和彦¹² 池田学² 牧徳彦³ 根布昭彦⁴ 山内寿恵⁵ 田辺敬貴²

所属機関： ¹精神病院真光園 ²愛媛大学医学部精神科神経科 ³鶯友会牧病院 ⁴愛媛県立今治病院 ⁵山内クリニック

ページ範囲：P.509 - P.514

抄録

　発病後10年以上経過して奇妙な幻覚妄想がみられた初老期痴呆例で，変性性痴呆ではあるものの，臨床診断が困難であった1例を経験したので報告する。

　症例は64歳の女性。10年前頃から物忘れを指摘されていたが，その後周囲に無関心となり痴呆症状も進行した。最近になって，奇妙な幻覚，妄想とそれに基づく異常行動がみられた。神経心理学的検査では著明な人格変化，接触性の不良，保続などの脳の前方症状がみられたが，神経学的に異常所見は認められなかった。頭部CT，MRIでは右側優位の前頭，側頭葉の萎縮が認められたが，辺縁はナイフの刃状の萎縮ではなかった。SPECTでは前頭葉から頭頂葉にかけて脳血流の低下が認められた。