精神医学46巻5号

2004年05月発行

研究と報告

Paroxetine内服中に低ナトリウム血症を来し，SIADHと診断された2高齢患者

著者： 市村麻衣¹² 森田幸代¹ 田中和秀¹ 廣兼元太¹ 下田和孝³ 山田尚登¹ 大川匡子¹

所属機関： ¹滋賀医科大学精神医学講座 ²西山病院 ³獨協医科大学精神神経医学

ページ範囲：P.505 - P.511

抄録

　近年うつ病の治療に選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）が使用される頻度が高まってきているが，今回我々は，うつ病治療に対してSSRIであるparoxetineの投与開始後に低Na血症を来しSIADHと診断された高齢患者2例（72歳男性，75歳女性）を経験した。この2症例は本邦におけるparoxetineによるSIADHの初めての報告である。paroxetineの1日投与量は20mg/日であり，投与開始後，各々16日目，2日目で低Na血症の症状である全身倦怠，嘔気，意識障害が出現し，血清Na濃度（最低値）は，それぞれ122mEq/l，107mEq/lであった。paroxetine投与を中止し，水制限を行って血清Na濃度の補正を行ったところ速やかに上記症状は消失した。特に高齢者に対してSSRIを投与する際には注意が必要である。