精神医学46巻7号

2004年07月発行

私のカルテから

Parkinson病治療中に体感幻覚症状を呈しolanzapineが有効であった1例

著者： 谷口和樹¹ 松尾幸治² 沖本啓治² 綱島浩一² 加藤進昌²

所属機関： ¹済生会鴻巣病院 ²東京大学医学部精神医学

ページ範囲：P.753 - P.754

はじめに

　Parkinson病の治療においてはレボドパおよび脱炭酸酵素阻害薬との配合剤（以下，L-DOPA）やbromocriptineなどのドパミン受容体作動薬が中心となっている。しかしこれらの薬剤により幻覚・妄想といった精神病様症状を生じうる。治療はL-DOPAを減量あるいは定型抗精神病薬投与が行われるが，Parkinson症状が増悪し，難渋することが多い。

　今回我々はParkinson病に対し，L-DOPAを投与され，15か月後に体感幻覚症状を呈した1例を経験した。種々の抗精神病薬で効果が乏しかったが，olanzapine少量投与により体感幻覚症状の改善を認めた症例を経験したので報告する。