精神医学46巻8号

2004年08月発行

研究と報告

非単純ヘルペス脳炎患者の経時間的SPECT所見

著者： 橋本直樹¹ 森清² 本間次郎³ 中島幸治¹ 栃木昭彦¹ 朝倉聡¹ 北川信樹³ 志賀哲⁴ 小山司³

所属機関： ¹市立稚内病院精神神経科 ²市立小樽第二病院 ³北海道大学大学院医学研究科神経機能学講座・精神医学分野 ⁴北海道大学大学院医学研究科病態情報学講座・核医学分野

ページ範囲：P.827 - P.833

抄録

　意識障害が遷延した非単純ヘルペス脳炎の1例に，経時的にSPECT検査を施行した。症例は37歳男性で，意識障害を主訴に来院した。MRIでは異常所見を認めなかったが，髄液検査とSPECT検査の所見より，非単純ヘルペス脳炎と診断した。意識障害がいったん軽快した後に再度増悪し，この際のSPECT検査の所見より脳炎の再増悪と判断し，抗ウイルス剤を投与したところ良好な結果を得ることができた。本症例によって，SPECTが脳炎において，特にMRIで異常所見を呈さないような症例で，急性期の診断のみならず，亜急性期，慢性期の病勢の判定にも有用である可能性が示唆された。