精神医学47巻5号

2005年05月発行

研究と報告

唾液中バルプロ酸（VPA）濃度測定による在宅TDMの試み（2）

著者： 斎藤百枝美¹ 江戸清人¹ 石川大道² 疋田雅之² 管るみ子² 渡部学² 上島雅彦³ 長井俊彦⁴ 吉田浩⁴ 丹羽真一²

所属機関： ¹福島県立医科大学医学部附属病院薬剤部 ²福島県立医科大学神経精神科 ³竹田綜合病院精神科 ⁴福島県立医科大学医学部附属病院検査部

ページ範囲：P.509 - P.513

抄録
　我々は唾液中バルプロ酸（VPA）濃度を測定することによる在宅TDMを実施し，その治療的意義と有用性に関して検討した。基礎試験において，在宅での唾液中VPAの保存安定性の検討を行い，在宅での唾液保存条件においても唾液中VPAは安定であった。また，福島医大病院神経精神科通院中のVPA服用患者を対象とし，唾液中VPA濃度と血清総濃度，遊離型濃度との相関性を検討し，それぞれ強い正の相関（n＝74，r＝0.71，r＝0.77）を認めた。
　今回，福島医大病院神経精神科通院中のVPA服用患者25名（男性11名，女性14名，平均年齢28.8歳）を対象とし，在宅での7回の唾液採取によるTDMを実施した。この結果，予想血清総VPA濃度と唾液中VPA濃度には正の相関が認められた（r＝0.60）。これらの結果から，在宅での唾液を試料としたVPAのTDMは臨床上有用性が高いと考えられる。