精神医学48巻10号

2006年10月発行

私のカルテから

Olanzapine口腔内崩壊錠を用い治療した躁病の1例

著者： 山本暢朋¹ 岩崎弘一¹ 織田辰郎¹

所属機関： ¹下総精神医療センター精神科

ページ範囲：P.1141 - P.1143

はじめに

　米国においてolanzapine(以下OZP)は双極Ⅰ型障害における急性躁病の治療薬として2000年に承認を受けているが，本邦では保険適応上の問題もありOZPが躁病に有効であったとの報告は少ない。今回，我々は気分安定薬や抗精神病薬での治療による副作用のため治療の中断を繰り返した躁病層のみを示す双極Ⅰ型障害の患者に対して，急性期においてolanzapine口腔内崩壊錠(olanzapine oral-disintegration，以下OZP-OD)の単剤治療が有効であったものの，その後再燃し気分安定薬の追加投与が必要であった症例を経験したため，若干の文献的考察を加え報告する。

参考文献

1) 医薬品インタビューフォーム，日本イーライリリー

2) 都甲崇，井関栄三，加瀬昭彦，他：Olanzapineが奏功した躁病の1症例．精神医学 45：183-186，2003

3) Tohen M, Chengappa KNR, Suppes T, et al：Relapse prevention in bipolar Ⅰdisorder：18-month comparison of olanzapine plus mood stabilizer v. mood stabilizer alone. Br J Psychiatry 184：337-345, 2004

4) Tohen M, Ketter TK, Zarate CA, et al：Olanzapine versus divalproex sodium for the treatment of acute mania and maintenance of remission：A 47-week study. Am J Psychiatry 60：1263-1271, 2003

5) Tohen M, Greil W, Calabrese JR, et al：Olanzapine versus lithium in the maintenance treatment of bipolar disorder：A 12-month, randomized, double blind, controlled clinical trial. Am J Psychiatry 162：1281-1290, 2005