精神医学48巻6号

2006年06月発行

特集 オグメンテーション療法か，多剤併用療法か

抗うつ薬と他剤併用の臨床的意義

著者： 朝倉幹雄¹ 金井重人² 田中大輔² 長谷川浩¹ 御園生篤志²

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院神経精神科 ²聖マリアンナ医科大学神経精神科

ページ範囲：P.611 - P.614

文献概要

はじめに

　通常のうつ病の薬物療法では，単一の抗うつ薬と治療初期に抗不安薬か睡眠導入薬を併用することで約70％の患者をほぼ寛解に導くことができる。三環系抗うつ薬は鎮静作用が強いため短期間で十分量に増量することは難しい。選択的セロトニン(5-HT)再取り込み阻害薬(SSRI)や5-HT/ノルエピネフリン(NE)再取り込み阻害薬(SNRI)の登場で，短期間に十分量の投与が可能となった。単一の抗うつ薬治療で寛解すれば問題はないが8～10週後に寛解しない場合は他薬への変更を要したり，治療抵抗性うつ病treatment-resistant depressionの場合には電撃療法(ECT)や他の薬物の併用を余儀なくされる。本稿では抗うつ薬に他の薬物を併用する有用性とその意義を述べる。

参考文献

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