精神医学48巻7号

2006年07月発行

研究と報告

言語性幻聴を呈した橋聴覚幻覚症の1例

著者： 菊地章人¹ 澤村岳人² 河本勝³ 佐野信也⁴ 野村総一郎⁵

所属機関： ¹防衛医科大学校研究センター行動科学研究部門 ²自衛隊仙台病院精神科 ³東所沢病院 ⁴防衛医科大学校心理学 ⁵防衛医科大学校精神科

ページ範囲：P.733 - P.741

抄録

　橋病変に伴う幻覚症状では言語性幻聴はまれである。言語性幻聴が持続し，橋梗塞が責任病変と考えられた1例を報告した。症例は66歳男性。当院初診の2年前から「左側からだけ聞える」言語性幻聴が出現し，幻聴に対する批判力は保持されていたが，幻聴が増悪したため当院を初診した。疎通性は良好であり，見当識障害や記憶障害を認めず，幻聴への批判力が保たれていたので，器質性幻覚症が疑われた。神経学的所見から橋左側の障害が示唆され，MRIでは橋底部に小虚血性病変を認めた。経過を通じてリスペリドンが幻聴に有効であった。本症例の幻聴は橋を複雑に走行する聴覚路の直接的な障害による可能性が考えられた。

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