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研究と報告

新入学生に見出された初期統合失調症(中安)(第2報)

著者: 田中健滋1 長江信和2 藤本昌樹3

所属機関: 1電気通信大学保健管理センター 2国立精神・神経センター精神保健研究所 3静岡福祉大学社会福祉学部

ページ範囲:P.881 - P.892

抄録

 2003年度の○記入方式からマークシート方式に変更したUPI+ES(初期統合失調症)スクリーニングを2004年度新入学生に施行した結果,2003年度の2倍以上に相当する929名中51名(5.5%)の初期統合失調症が見出され,マークシート方式によるESスクリーニングのさらなる有効性が示された。さらに統合失調症の生涯有病率が1%前後であることからは広い意味での一次予防が実行できる可能性が示唆された。しかし同時にその大半が生涯にわたって統合失調症へは移行しないことなどから,初期統合失調症がすべて統合失調症を発病した初期ではなく,真の「初期統合失調症」,「前駆期精神病性障害」,その他の非統合失調症性疾患の3つ以上の臨床単位あるいは疾患に分けられる可能性が考えられた。また初期統合失調症ではWCST成績低下が認められ,これが主に統合失調症圏の病態であることを示す所見と考えられた。

参考文献

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掲載雑誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-126X

印刷版ISSN:0488-1281

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