精神医学49巻1号

2007年01月発行

研究と報告

大うつ病エピソード寛解時もDEX/CRH Test非抑制が続き，後に躁病エピソードを呈した大うつ病性障害の2症例

著者： 松原敏郎¹ 芳原輝之¹ 兼行浩史² 渡辺義文³

所属機関： ¹山口県立総合医療センター神経科 ²山口県立こころの医療センター ³山口大学医学部高次神経科学(神経精神医学)講座

ページ範囲：P.25 - P.30

文献概要

抄録

　DEX/CRH Testは気分障害におけるHPA系の機能評価に有用な検査である。その機能異常はcortisol分泌抑制の欠如，すなわちDEX/CRH Test非抑制という結果で検出される。今回我々は，症状とは無関係に非抑制が持続した大うつ病性障害の2症例を経験した。2症例ともに，その後の治療経過中に躁病エピソードが初発したため，双極性障害と診断を修正した。双極性障害においてHPA系の機能異常が持続することが報告されていることからも，大うつ病性障害において大うつ病エピソード寛解後もHPA系の機能異常が持続することは潜在するbipolarityの予測因子の一つである可能性が考えられた。

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