精神医学49巻7号

2007年07月発行

短報

Maprotiline投与中にパーキンソン症状が出現し，milnacipranへの切替後に消失したうつ病患者の1症例

著者： 山本暢朋¹² 織田辰郎¹ 稲田俊也²

所属機関： ¹下総精神医療センター精神科 ²帝京大学ちば総合医療センターメンタルヘルス科

ページ範囲：P.743 - P.745

はじめに

　抗うつ薬による薬剤誘発性錐体外路症状はまれな副作用とされ，その副作用についてはbenzamide系化合物であるsulprideや三環系抗うつ薬でD₂受容体遮断作用を併せ持つamoxapineでの報告が多い。今回我々は，milnacipranを主薬として治療中のうつ病患者で四環系抗うつ薬maprotilineへの切り替えを試みたところパーキンソン症状が出現したため，抑うつ症状軽快後に再度milnacipranに切り替えたところパーキンソン症状が軽快した症例を経験したため，若干の考察を加えて報告する。

参考文献

1) Gerber EP, Lynd LD：Selective serotonin-reuptake inhibitor-induced movement disorder. Ann Pharmacother 32：692-698, 1998

2) 工藤義男，市丸精一，乾正，他：抗うつ薬maprotilinの二重盲検法による薬効検定．医学のあゆみ 104：424-444，1978

3) Moret C, Charveron M, Finberg JP et al：Biochemical profile of midalcipran(F2207)1-phenyl-1-dietyl-aminocarbonyl-2-aminomethyl-cyclopropane(Z)hydrochloride, a potential fourth generation antidepressant drug. Neuropharmacology 24：1211-1219, 1985

4) Richelson E, Nelson A：Antagonism by antidepressants of neurotransmitter receptors of normal human brain in vitro. J Pharmacol Exp Ther 230：94-102, 1984

5) Schied HW, Bartels M：Transitory cerebellar ataxia from high dosage combination thymoleptic therapy. Pharmacopsychiatria 16：64-67, 1983(Article in German)

6) 高橋明比古，村崎光邦：抗うつ薬による錐体外路症状．精神科治療学 6：47-52，1991