精神医学50巻4号

2008年04月発行

短報

Tandospironeにより動揺性の高血圧も改善した過敏性腸症候群の1例

著者： 石川和宏¹² 根本清貴¹ 堀孝文³ 朝田隆³

所属機関： ¹水海道厚生病院 ²筑波大学附属病院精神神経科 ³筑波大学臨床医学系精神医学

ページ範囲：P.371 - P.374

はじめに

　過敏性腸症候群（irritable bowel syndrome；IBS）は，器質的な異常を認めないにもかかわらず，下痢や便秘などの機能的異常を呈する“心身症”の代表的疾患である。我々は今回，IBSに大うつ病性障害（Major Depressive Disorders；MDD）や動揺性の高血圧が合併した症例で，MDDの寛解後も身体症状が持続し，tandospirone投与によりIBS症状のみならず，高血圧などの身体症状も改善した症例を経験した。Tandospironeによる血圧の安定化作用は，従来あまり注目されていなかったため興味深く，また臨床的にも有用と考えられるため，報告する。

参考文献

1) DiMicco JA, Samuels BC, Zaretskaia MV, et al：The dorsomedial hypothalamus and the response to stress：Part renaissance, part revolution. Pharmacol Biochem Behav 71：469-480, 2002

2) 藤村健夫，山岸格史，清水夏恵，他：パロキセチンによりうつ病とともに高血圧症が改善した1例．Pharma Medica 25：211-215, 2007

3) Helke CJ, Capuano S, Tran N, et al：Immunocytochemical studies of the 5-HT(1A) receptor in ventral medullaryneurons that project to the intermediolateral cell column and contain serotonin or tyrosine hydroxylase immunoreactivity. J Comp Neurol 379：261-270, 1997

4) Horiuchi J, Wakabayashi S, Dampney RA：Activation of 5-hydroxytryptamine 1A receptors suppresses the cardiovascular response evoked from the dorsomedial hypothalamic nucleus. Hypertension 46：173-179, 2005

5) 飯田俊穂，熊谷一宏：不安・抑うつを伴った高血圧に対するSSRI(selective serotonin reuptake inhibitor；選択的セロトニン再取り込み阻害薬)の効果について．新薬と臨牀 56：454-462，2007

6) 松本真知子，吉岡充弘：不安とストレス 不安障害とセロトニン受容体．日薬理誌 115：39-44，2000

7) 松本めぐみ：パロキセチンが奏効したうつ状態を伴う高血圧患者の1例．Pharma Medica 21：211-214，2003

8) 笹征史：抗不安薬への新しいアプローチ 新規セロトニン1Aアゴニスト，tandospirone(セディール)その薬理学的特性．日神精薬理誌 17：53-59，1997