精神医学50巻9号

2008年09月発行

研究と報告

統合失調症における文章記憶の検討

著者： 長谷川千洋¹ 吉田哲彦² 橋本亮太²³ 井池直美² 喜多村由里²⁴ 岩瀬真生² 数井裕光² 博野信次¹ 山鳥重¹ 武田雅俊²

所属機関： ¹神戸学院大学大学院人間文化学研究科 ²大阪大学大学院医学系研究科精神医学教室 ³大阪大学大学院医学系研究科附属子どものこころの分子統御機構研究センター疾患関連分子解析部門 ⁴大阪大学大学院医学系研究科社会環境医学講座

ページ範囲：P.865 - P.872

抄録

　本研究では，19名(男性9・女性10)の統合失調症患者の文章記憶能力を，文章の表層形式(逐語的情報)・テキストベース(WMS-R標準的採点基準)・状況モデル(文章理解内容)の3水準に分け，WMS-Rの論理的記憶課題を分析した。結果，すべての水準で即時・遅延再生時ともに患者群は対照群より成績が低下していた。状況モデルでは虚再生が多かったが，遅延再生時で即時再生時との再生量に変化がなかった。統合失調症患者では，文章の詳細部分では登録段階での処理が不正確であり，Working Memoryの障害によると考えた。また，一部誤った形で保持された文章の主要部分は，意味知識構造における障害の関与が示唆された。

参考文献

1) Baddeley AD, Logie RH：Working memory：The multiple-component model. In：Miyake A, Shah P eds. Models of Working Memory：Mechanisms of active maintenance and executive control. Cambridge University Press, Cambridge, pp28-61, 1999

2) Cameron AM, Oram J, Geffen GM, et al：Working memory correlates of three symptom clusters in schizophrenia. Psychiatry Res 110：49-61, 2002

3) Carpenter PA, Miyae A, Just MA：Working memory constrains in comprehension. In：Gernsbacher MA eds. Handbook of Psycholinguistics. Academic Press, San Diego, pp1075-1122, 1994

4) Cirillo M, Seidman LJ：Verbal declarative memory dysfunction in schizophrenia：From clinical assessment to genetics and brain mechanisms. Neuropsych Rev 13：43-77, 2003

5) Goldberg TE, Aloia MS, Gourovitch ML, et al：Cognitive substrates of thought disorder, I：The semantic system. Am J Psychiatry 155：1671-1676, 1998

6) Green MF, Kern RS, Braff DL, et al：Neurocognitive deficits and functional outcome in schizophrenia：Are we measuring the "right stuff"?　Schizophr Bull 26：119-136, 2000

7) Hee YJ, Sang LA, Seong KY, et al：Compromised memory function in schizophrenia and temporal lobe epilepsy. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 18：199-207, 2006

8) Hill SK, Beers SR, Kmiec JA, et al：Impairment of vernal memory and learning in antipsychotic-naïve patients with first-episode schizophrenia. Shizophr Res 68：127-136, 2004

9) Matsui M, Shumiyoshi T, Abe R, et al：Impairment of story memory organization in patients with schizophrenia. Psychiatry Clin Neurosci 61：437-440, 2007

10) Nestor PG, Akdag SJ, O'Donnell BF, et al：Word recall in schizophrenia：A connectionnist model. Am J Psychiatry 155：1685-1690, 1998

11) Paulsen JS, Heaton RK, Sadek JR, et al：The nature of learning and memory impairments in schizophrenia. J Int Neuropshchology Soc 1：88-99, 1995

12) Paulsen JS, Romero R, Chan A, et al：Impairment of the semantic network in schizophrenia. Psychiatry Res 63：109-121, 1996

13) Perry W, Heaton RK, Potterat E, et al：Working memory in schizophrenia：Transient "on-line" storage versus executive functioning. Schizophr Bull 27：157-176, 2001

14) Seidman LJ, Stone WS, Jones R, et al：Comparative effects of schizophrenia and temporal lobe epilepsy on memory. J Int Neropsycholol Soc 4：342-352, 1998

15) Silver H, Feldman P, Bilker W, et al：Working memory deficit as a core neuropsychological dysfunction in schizophrenia. Am J Psychiatry 160：1809-1816, 2003

16) Stone M, Gabrieli JDE, Stebbins GT, et al：Working and strategic memory deficits in schizophrenia. Neuropsychology 12：278-288, 1998

17) Spitzer M：A cognitive neuroscience view of schizophrenic thought disorder. Schizophr Bull 23：29-50, 1997

18) van Dijk TA, Kintsch W：Strategies in discourse comprehension. Academic Press, New York, 1983

19) Wechsler D著，品川不二郎，小林重雄，藤田和弘，他 訳：日本版WAIS-R成人知能検査法．日本文化科学社，1990

20) Wechsler D 著，杉下守弘 訳：日本版ウエクスラー記憶検査法．日本文化科学社，2001

21) 山田寛，増井寛治，菊本弘次 訳：陽性・陰性症状評価尺度(PANSS)マニュアル．星和書店，1991

22) Zwaan RA, Radvansky GA：Situation model in language comprehension and memory. Psychol Bull 123：162-185, 1998