精神医学51巻1号

2009年01月発行

短報

Valproateが有効と考えられた反復性短期うつ病性障害の1例

著者： 和田健¹

所属機関： ¹広島市立広島市民病院精神科

ページ範囲：P.81 - P.84

はじめに

　現在のDSM-Ⅳ-TRやICD-10では大うつ病性障害と診断するために症状が2週間持続することを求めているが，より短い期間のうつ病相を反復する症例を経験することがある。これまでに，海外ではAngstら¹⁾がrecurrent brief depressionとして，Montgomeryら⁴⁾がintermittent brief depressionとして，抑うつ症状の持続が2週間未満の患者群について報告している。ICD-10では反復性短期うつ病性障害(F38.10，以下RBDDと略す)というカテゴリーが設けられているが，わが国では十分に認知されているとは言い難い。治療についても確立されておらず，lithium^2,3,6)やlamotrigine⁵⁾などが奏効したという症例報告にとどまっている。今回筆者はvalproateが有効であったRBDDと考えられる1例を経験したので報告する。

参考文献

1) Angst J, Merikangas M, Sheidegger P, et al：Recurrent brief depression：A new subtype of affective disorder. J Affect Disord 19：87-98, 1990

2) Corominas A, Bonet P, Nieto E：Recurrent brief depression successfully treated with lithium. Biol Psychiatry 44：927-929, 1998

3) 町田なな子，塩塚慎一，仙波純一：10日から14日間程度のうつ病エピソードを1ヶ月に1度反復した反復性短期うつ病性障害の一例．精神科治療学 20：523-527, 2005

4) Montgomery SA, Montgomery D, Baldwin D, et al：Intermittent 3-day depressions and suicidal behavior. Neuropsychobiology 22：128-134, 1989

5) Ravindran LN, Ravindran AV,：Lamotrigine in the treatment of recurrent brief depression. Int Clin Psychopharmacol 22：121-123, 2007

6) 仙波純一：反復性短期うつ病性障害(recurrent brief depression，ICD-10)の一例―診断上の問題とlithiumの有効性．精神医学 36：291-295, 1994

7) 柴山雅俊：recurrent brief depressive disorder．広瀬徹也，樋口輝彦 編：臨床精神医学講座(4) 気分障害．中山書店，pp373-385，1998