精神医学51巻12号

2009年12月発行

研究と報告

アルツハイマー病に対する高用量donepezilの1年間の治療効果

著者： 野澤宗央¹ 一宮洋介¹ 野澤詠子² 杉山秀樹¹ 村山憲男¹ 井関栄三¹ 新井平伊²

所属機関： ¹順天堂大学医学部順天堂東京江東高齢者医療センター・メンタルクリニック ²順天堂大学医学部精神医学教室

ページ範囲：P.1147 - P.1154

抄録

　高度アルツハイマー病の認知機能障害に対しdonepezil 10mgがわが国においても認可されたが，副作用の問題や長期間の治療効果に対する懸念もあり，使用を避けている場合も少なくない。今回，我々はdonepezil 5mgを服用していた軽度から高度のアルツハイマー病患者に対し，donepezil 10mgへ増量した際の効果と副作用について，アポリポ蛋白E遺伝子型との関連を含めて検討した。その結果，donepezil 10mgの内服により24週間以上の期間，認知機能障害の進行抑制が可能であると考えられた。52週後より次第に認知機能障害が進行することが示唆されたが，5mg内服継続より進行抑制に対し効果があると考えられた。また，認知機能障害の比較的軽度群のほうが高度群よりdonepezil 10mgの有効性が高いと考えられ，早期に適応が拡大される必要性が示唆された。アポリポ蛋白E遺伝子ε4の存在は，donepezil 10mgの治療効果に影響しないと考えられた。

参考文献

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