精神医学51巻2号

2009年02月発行

資料

奈良時代の精神医学(精神医学の萌芽)

著者： 鈴木英鷹¹

所属機関： ¹大阪河﨑リハビリテーション大学リハビリテーション学部

ページ範囲：P.137 - P.145

はじめに

　奈良時代の医学に関しては，富士川游博士の『日本醫學史』をはじめ，諸家の論攷また少なしとしないが，その多くは全医学史の一部としてこれに触れられたのに過ぎず，奈良時代の医学を主題とした述作は僅少である。その1つに昭和20(1945)年に著された服部敏良博士の「奈良時代医学史の研究」が挙げられる。

　服部博士はその序文の中で「醫學と時代の文化及び思潮との關聯につき考察を試みたものがないのを遺憾とし，自らはからず本篇の攷究執筆を進め，斯學界に幾ばくかの寄與をなさんことを志した」と述べている¹⁶⁾が，「醫學と時代の文化及び思潮との關聯につき考察を試みたものがない」ことは，必ずしも諸家の責任ではないと筆者は考えるのである。その理由として文献記述の不十分さが挙げられる。確かに奈良時代には『万葉集』『風土記』をはじめとして多くの文献があるが，医事にする記述は少ないか，言及されていても不十分である。本論文で多く引用した『続日本紀』を例にとれば，大宝2(702)年2月の記述に「越後国疫す。医・薬を遣して療さしむ」とあるが，どのような症状の病気が蔓延し，どのような薬で治療をしたのかについて全く述べられていない。

　さらなる理由として，奈良時代には個人が残した日記や記録がないことである。次の平安時代には『小右記』『御堂関白記』など多くの日記や記録から医学関係記事を抄出し，それを『日本紀略』などの文献と突き合わせて検討することも可能であるが，奈良時代ではそれも叶わないので，奈良時代の医学史研究では碩学の業績の追従に終わる危険性もある。

　『続日本紀』は『日本書紀』の後を受け8世紀末に成立した勅撰史書で，文武天皇元(697)年から延暦10(788)年まで9代の天皇の治世を収録する。『続日本紀』は素材史料も律令公文を中心とするため内容の信頼性が高く，『日本書紀』を継ぐ国史として8世紀の根本史料であり，豊富な宣命・大仏開眼の盛儀・奈良時代の継起した政変などみるべき内容が多い⁶⁾。このようなことから，これまでに『続日本紀』を文献に用いて奈良時代医学史研究がなされ，いくつかの優れた業績が発表されたが，奈良時代の精神医学や精神医療に言及した研究は筆者の知る限りほとんどない。今回『続日本紀』や『律令』などから精神医学や精神医療に関する記事を抄出することにより，奈良時代の人々が精神障害の原因や治療をどのようにとらえ，精神障害者はどのように扱われていたかを紹介する。そして精神障害者の処遇については，奈良時代よりも現代のほうが優れているといえるのか，古の時代に学ぶべきことはないかを精神医療福祉を志すものとして検討したい。

　なお，続日本紀については新日本古典文学体系の『続日本紀』全5巻(岩波書店刊)，律令については日本思想体系の『律令』(岩波書店刊)から引用した。また薬物の読み方は『正倉院薬物』¹⁾の記載に従った。

参考文献

1) 朝比奈泰彦：正倉院薬物．植物文献刊行会，1955

2) 浅見宗平：ふしぎな記録第11巻．一神会出版部，1995

3) 井上円了：五明論．東洋大学井上円了記念学術センター 編，井上円了選集第22巻．東洋大学，pp81-107，2003

4) 江上波夫：華佗と幻人．江上波夫文化史論集5(遊牧文化と東西交渉史)．山川出版社，pp333-351，2000

5) 遠藤慶太：中宮の追福(藤原宮子のための写経と斎会)．正倉院文書研究会 編，正倉院文書研究7．吉川弘文館，pp22-38，2001

6) 遠藤慶太：平安勅撰史書研究．皇學館大学出版部，pp1-3，2006

7) 岡田靖雄：日本の精神科医療史ノート．最新精神医学 4：91-96，1999

8) 窪徳忠：道教．宇野精一 編，講座東洋思想3．東京大学出版会，1980

9) 下出積与：神仙思想．吉川弘文館，1968

10) 鈴木靖民：古代対外関係史の研究．吉川弘文館，pp520-551，1985

11) 瀧川政次郎：牛黄考．續日本紀研究 8：80-86，1961

12) 新村拓：日本医療社会史の研究．法政大学出版局，p202，1985

13) 新村拓：日本医療社会史の研究．法政大学出版局，pp344-345，1985

14) 新村拓：日本医療社会史の研究．法政大学出版局，p346，1985

15) 西岡五夫：大麻の研究．ファルマシア 11：327-330，1975

16) 服部敏良：奈良時代医学史の研究．吉川弘文館，pp3-4，1945

17) 服部敏良：奈良時代医学史の研究．吉川弘文館，pp120-123，1945

18) 服部敏良：釈迦の医学．黎明書房，pp45-49，1982

19) 益富壽之助：正倉院薬物を中心とする古代石薬の研究．日本礦物趣味の会，pp21-22，1958

20) 益富壽之助：正倉院薬物を中心とする古代石薬の研究．日本礦物趣味の会，pp74-81，1958

21) 松本清張：謎の源流．角川書店，p49，1981

22) 森本公誠：善財童子 求道の道．朝日新聞社，pp44-45，1998

23) 利光三津夫：律令及び令制の研究．名著普及会，pp252-253，1988

24) 和田萃：日本古代の儀礼と祭祀と信仰 中．塙書房，p98，1995

25) 和田萃：日本古代の儀礼と祭祀と信仰 中．塙書房，pp122-129，1995

26) 渡邊武：正倉院薬物が語ること．日東洋医誌 51：591-608，2001