精神医学51巻8号

2009年08月発行

研究と報告

身体拘束における静脈血栓塞栓症の臨床的研究

著者： 松永力¹ 五味渕隆志¹ 分島徹¹ 岡崎祐士¹

所属機関： ¹東京都立松沢病院精神科

ページ範囲：P.739 - P.746

抄録

　精神科医療の中で，身体拘束における静脈血栓塞栓症予防は重要な課題である。身体拘束症例における静脈血栓塞栓症の実態を明らかにするために，精神科急性期病棟で身体拘束を行った症例を対象として静脈血栓塞栓症の有病率などを検討した。対象422例中，42例に深部静脈血栓を認め，うち4例が症候性肺血栓塞栓症を発症した。予防として，弾性ストッキングのみ行った群で17.3％，薬物的予防法併用群で6.4％に静脈血栓塞栓症を認め，薬物的予防法併用の有用性が示唆された。下肢拘束群よりも非下肢拘束群で静脈血栓塞栓症の頻度が高く，下肢拘束の有無にかかわらず，十分な予防が必要と思われる。

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