精神医学51巻8号

2009年08月発行

「精神医学」への手紙

「1級症状とDSM―「展望」Schneiderの1級症状の診断的意義（本誌 50：838-855，2008）を読んで」に対する回答

著者： 針間博彦¹

所属機関： ¹東京都立松沢病院精神科

ページ範囲：P.810 - P.812

文献概要

　この度先達である柏瀬先生から拙文「Schneiderの1級症状の診断的意義」に対する貴重なご意見をいただきましたこと，心より感謝いたします。もとより私が「シュナイダー 新版 臨床精神病理学」⁹⁾の翻訳を行ったのも，先生⁶⁾がその原書を解説された中で，新訳の必要性を説かれていたことに鼓舞されてのことでした。拙文に対し先生から速やかにご意見をいただきましたのに，私の力不足のために回答が大幅に遅れましたことをお詫び申し上げます。

　先生方が25年前に行った活発な議論に遠く及ばない拙論に対し，さぞかし歯痒い思いをされたものと存じます。先生にとって拙論の多くはすでに議論し尽くされたことの繰り返しに過ぎなかったのかもしれません。拙文で1級症状を取り上げその解説を試みましたのは，近年DSMやICDが教科書のごとく読まれているのではないかという懸念から，その背景に多少とも触れたいという思いからでした。

参考文献

1) American Psychiatric Association：Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th ed. Text Revision, Washington DC, 2000(高橋三郎，大野裕，染矢俊幸 訳：DSM-IV-TR精神障害の診断・統計マニュアル．医学書院，2002)

2) Carpenter W：Report of the DSM-V Psychotic Disorders Work Group, April 2009 (Online document at http://www.psych.org/；last accessed at May 20, 2009)

3) Conus P, Abdel-Baki A, Harrigan S, et al：Schneiderian first rank symptoms predict poor outcome within first episode manic psychosis. J Affect Disord 81：259-268, 2004

4) Crow TJ：The meaning of first rank symptoms. Commentary on "First rank symptoms or rank-and-file symptoms" of Crichton P. Br J Psychiatry 169：548-550, 1996

5) Gonzalez-Pinto A, van Os J, Perez de Heredia JL, et al：Age-dependence of Schneiderian psychotic symptoms in bipolar patients. Schizophr Res 61：157-162, 2003

6) 柏瀬宏隆：特集 精神科臨床のための必読100文献 Schneider, K. Klinische Psychopathologie．こころの臨床à la carte 22 (増刊号[3]):9-10, 2003

7) Helzer JE, Kraemer HC, Krueger RF, et al：Dimensional approaches in diagnostic classification-refining the Research Agenda for DSM-V. American Psychiatric Association, 2008

8) Nordgaard J, Arnfred SM, Handest P, et al：The diagnostic status of first-rank symptoms. Schizophr Bull 34：137-154, 2008

9) Schneider K：Klinische Psychopathologie. 15. Aufl. mit einem aktualisierten und erweiterten Kommentar von Huber G und Gross G. Thieme, Stuttgart, 2007(針間博彦 訳：クルト・シュナイダー 新版 臨床精神病理学．文光堂，2007)

10) Tohen M, Tsuang MT, Goodwin DC：Prediction of outcome in mania by mood-congruent or mood-incongruent psychotic features. Am J Psychiatry 149：1580-1584, 1992

11) World Health Organization：The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders;Diagnostic criteria for research. Geneva, 1993(中根允文，岡崎祐士，藤原妙子，他 訳：ICD-10精神および行動の障害―DCR研究用診断基準 新訂版．医学書院，2008)